马蹄形枕在ARDS患者俯卧式通气中的应用

急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者行机械通气时采取俯卧位，以改善换气和氧合。目前临床上主要采用普通软枕或厚垫垫高头部，此法往往引起患者恶心呕吐、面部浮肿、压疮、管道受压等不良情况。我科采用马蹄形枕应用于临床16例患者，取得良好效果，现报道如下。

水床式鸟巢俯卧位通气联合口腔免疫疗法在极低出生体重儿机械通气中的应用效果

目的探讨水床式鸟巢俯卧位通气联合口腔免疫疗法在极低出生体重儿机械通气中的应用效果。方法选取2020年7月至2021年6月赣州市人民医院儿科收治的需机械通气的58例极低体重儿作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各29例,对照组患儿采取水床式鸟巢俯卧位通气干预,观察组患儿采取水床式鸟巢俯卧位通气联合口腔免疫疗法干预,比较两组患儿各项症状改善情况,同时分析两组患儿的并发症发生率,观察两组患儿的体重恢复状况。结果观察组患儿的体温低于对照组,单日增加体重重于对照组,单日进奶增加量多于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的喂养不耐受、皮肤破溃、呼吸暂停、硬肿及窒息发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的体重恢复时间短于对照组,体重增长重于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患儿的各生存质量维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论水床式鸟巢俯卧位通气联合口腔免疫疗法在极低出生体重儿机械通气中能够有效地改善患儿的各项临床症状,并且降低患儿的并发症发生率,同时患儿的体质恢复状况明显较好,达到了理想的临床效果,值得广泛运用于出生体重儿照料当中。

俯卧式通气在抢救溺水患儿中的应用

2006年1月-2007年4月我院ICU共收治溺水患儿6例，均采用俯卧式通气。结果显示，俯卧式通气有效地改善了患儿的氧合状况，同时简单易行，并无严重并发症，现报道如下。

俯卧位机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征不同吸痰深度的应用

目的:探讨临床俯卧位机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征使用不同吸痰深度的效果。方法:收治呼吸窘迫综合征患者100例。所有患者均使用俯卧位机械通气方法进行治疗,根据其吸痰深度的不同分为浅部组与深部组,各50例。结果:干预后浅部组患者的PaCO_2、SaO_2和MAP水平改善水平明显优于深部组(P<0.05);两组患者并发症发生率、死亡率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在机械通气的治疗中,应用封闭式浅部吸痰技术有着良好的应用效果,其临床吸痰效果较好,且患者的并发症发生率与死亡率都不高。

改良式俯卧位通气在肥胖的重症肺炎患者并留置有气管导管时的临床应用

分析评估改良式俯卧位通气在肥胖的重症肺炎患者并留置有气管导管时所具备的应用效果。方法 随机选取2021年5月至2023年5月我院收治的接受气管插管的肥胖的重症肺炎患者42例,将其按照随机数字表法分为对照组和观察组,其中,对照组的21例肥胖的重症肺炎患者给予常规俯卧位方式,观察组的21例肥胖的重症肺炎患者则采用改良式俯卧位方式。比较评估两组患者的肺功能情况、生活质量情况以及护理效果。结果 经过分析可知,与对照组相比,观察组经过改良式俯卧位通气干预后的肺功能相关指标、生活质量相关指标以及护理效果均占据着更加明显的优势,其比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 肥胖的重症肺炎患者并留置有气管导管时应用改良式俯卧位通气方式嫩能够有效提高肺功能水平,同时改善患者的生活质量,发挥出了显著的护理效果,具有较高的应用价值。

改良式俯卧位与传统俯卧位护理在ARDS患者中的应用效果对比

通过比较改良后的俯卧位通气护理与改良前的俯卧位通气护理的使用效果,找到更适合重症急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者使用的护理方法。方式:本文以2018年1月至2010年10月将近4年中接收的120例重症急性呼吸窘迫综合征患者为研究对象,并将这些样例按照一定的通气体位来分组,分为观察组对照组各60例,对观察组使用改良后的俯卧位通气护理,而对照组则使用传统的护理法,并比较两组的实验效果。结果:观察组通气后PEF、FEV1、FEV1%pre水平优于对照组,P<0.05;观察组患者通气后 CVP、MAP、HR 指标优于对照组,P<0.05;观察组不良事件发生率(3.33%)明显低于对照组(15.00%),P<0.05;观察组护理干预后疼痛(VAS)评分、睡眠(PSQI)质量评分低于对照组,P<0.05。结论:为重症急性呼吸窘迫综合征患者采用改良式俯卧位通气,并予以对症护理,可明显改善患者生命体征相关指标水平,提高肺功能,降低不良事件风险,缓解疼痛,改善睡眠状况。

改良式俯卧位通气对ARDS患儿治疗的有效性和安全性系统评价

目的观察改良式俯卧位通气对儿童急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)治疗的有效性和安全性,为临床ARDS的治疗和护理提供标准化流程。方法采用便利抽样法,选取2020年1月-2021年12月于蚌埠医学院第一附属医院儿童重症医学科住院的50例急性呼吸窘迫综合征患儿,采用随机数字表法随机分为对照组及观察组,各25例。对照组给予传统俯卧位通气方法,观察组给予改良式俯卧位通气方法,比较2组干预前后呼吸力学指标(氧合指数、胸肺顺应性)以及血流动力学指标(心率、平均动脉压)的改善及并发症发生情况。结果2组俯卧位干预前呼吸力学指标以及血流动力学指标监测得分对比,差异无统计学意义(P>0.05);2组俯卧位通气后,血流动力学指标无明显改变,差异均无统计学意义(P>0.05);采取俯卧位通气后,观察组氧合指数、胸肺顺应性监测得分优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组并发症(压力性损伤,呕吐,意外脱管,颜面部水肿)的发生率为4.0%,对照组并发症发生率为48.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良式俯卧位通气策略可促进ARDS患儿呼吸运动恢复,维持患儿血液动力学稳定,且减少了传统俯卧位造成的皮肤损伤、呕吐等并发症的发生,同时因改良俯卧位给予头面部有效支撑,缓解常规俯卧位引起的面部、眼睑或结膜水肿,减少并发症的发生,值得临床推广。

改良式俯卧位通气结合体位引流在CCU ARDS中的应用价值

探究改良式俯卧位通气结合体位引流,在心脏监护室(CCU)急性呼吸窘迫综合症(ARDS)中的应用价值。方法 选择了将于二零二零年十月至二零二二年十二月在我科诊断的80例ARDS病人,按随机数字表法随机分为研究组和干预组,分别为每组的四十例病人。研究组进行传统俯卧式位置通气治疗,干预组进行了改良型俯卧位置通气疗法和体位引流。通过对比,考察了二组病人氧合指标、影像学指标及血流动力学值。结果 两组患者的俯卧位前后血氧饱和度(SaO2)、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(OI)等指标进行比较,差异均无统计价值(P值均>0.05)。通过观察比较X光检查显示两组俯卧位通气患者的肺萎陷程度有所改变。且两组俯卧位通气方法中的患者前中后的心率(HR)、平均动脉血压(MAP)、毛细血管外肺水指数(ELWI)、心指标(CI)、每搏量指标(SVI)、中心静脉压力(CVP)等对比,差别均无统计价值(P值均>0.05)。结论 改良式俯卧位通气结合体位引流,对病人的通气功能和肺部萎陷情况都有了显著的提高,而且改良式俯卧位通气结合体位引流并不干扰病人的血流动力学。

改良式俯卧位通气在急性呼吸窘迫综合征患者中的应用研究

分析改良式俯卧位通气在急性呼吸窘迫综合征患者中的应用效果。方法 在近一年时间内到本院治疗急性呼吸窘迫综合征的患者中选择58例进行分析,对照组29例,采用传统俯卧位通气方式;观察组29例,采用改良式俯卧位通气方式。对比两组患者压力损伤情况等。结果 观察组患者压力性损伤发生等情况均少于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论 急性呼吸窘迫综合征患者采用改良俯卧位通气方式将能够减少压力性损伤的出现,患者氧合指数得到有效改善,安全性高。