银杏叶片联合倍他乐克片对改善高血压患者生活质量的研究

目的观察银杏叶片联合倍他乐克片治疗对高血压患者生活质量(quality of life,QOL)的影响。方法116例1级、2级原发性高血压患者经2周安慰剂洗脱期后,采用随机单盲法分为B组(倍他乐克片)和G+B组(银杏叶片+倍他乐克片);采用SF-36生活质量量表作为测量工具,对高血压患者进行QOL问卷测试评分;疗程为24周。结果2组病例均有良好的降压效果并能提高患者QOL,G+B组的QOL评分高于B组(P<0.05)。结论银杏叶片联合倍他乐克片治疗比单纯倍他乐克片治疗能明显改善高血压患者QOL,为临床用药提供参考依据。

倍他乐克片对高血压患者生活质量的影响

目的:观察倍他乐克片对高血压患者生活质量的影响。方法:对60例1级、2级原发性高血压患者采用SF-36生活质量量表作为测量工具,对高血压患者进行生活质量(QOL)问卷测试评分;服用倍他乐克片(每片含酒石酸美托洛尔50mg),每次1片,每日1次或2次,24周后复查并比较治疗前、后生活质量的变化。结果:治疗前后患者的生理功能、总体健康、精神健康比较,差异有统计学意义(P<0.05),社会功能、躯体疼痛、精神健康、情感职能、活力比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:倍他乐克片能有效降低高血压,并在一定程度上改善高血压患者的QOL。

晚间加服硝酸异山梨酯片联合倍他乐克片治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的分析研究晚间加服硝酸异山梨酯片联合倍他乐克片治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法观察病例120例,随机分为两组,每组60例。治疗组每天白天口服单硝酸异山梨酯胶囊40mg,每晚睡前口服硝酸异山梨酯缓释片10mg加倍他乐克片12.5mg,,每天1次,疗程40天;对照组每白天口服单硝酸异山梨酯胶囊40mg,每天1次,疗程40天。结果治疗组总有效率为93.3%,对照组为76.7%,两组相比差异有显著性(P<0.05)。结论晚间加服硝酸异山梨酯片联合倍他乐克片治疗不稳定型心绞痛夜间心绞痛可减轻临床症状,减少夜间发作次数。

倍他乐克片联合贝拉普利治疗左室射血分数正常心力衰竭的临床观察

目的:探讨倍他乐克片联合贝拉普利治疗左室射血分数正常心力衰竭的临床效果。方法:选择2015年1-12月笔者所在医院收治的60例左室射血分数正常心力衰竭的患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分两组,观察组(n=30)和对照组(n=30)。对两组患者的基础病对症治疗,观察组患者接受倍他乐克片联合贝拉普利治疗,对照组患者单用贝拉普利治疗。观察比较两组患者治疗前和治疗6个月后各项指标的变化。结果:观察组患者的6 min步行试验、心室舒张期充盈速度E/A比值和早期二尖瓣环运动速度E/E’比值的改善程度均优于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后的左房容积指数LAVI、组织多普勒E峰减速时间DT和血浆NT-pro BNP均有较治疗前显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:倍他乐克片联合贝拉普利治疗左室射血分数正常心力衰竭的临床效果要优于单用贝拉普利,值得继续深入研究。

复方丹参滴丸联用倍他乐克片治疗冠心病的临床观察

冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）为严重危害群众的心血管疾病之一,因冠状动脉导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。1979年WHO将冠心病分为5型：①无症状性心肌缺血;②心绞痛;③心肌梗死;④缺血性心脏病;⑤猝死。而又将心绞痛分为稳定型心绞痛及不稳定型心绞痛,严重时可发生心肌梗死或猝死。

倍他乐克片联合贝拉普利治疗左室射血分数正常心力衰竭的临床观察

目的探讨倍他乐克片联合贝拉普利治疗左室射血分数正常心力衰竭的临床效果。方法选取2010年1月—2014年1月收治的左室射血分数正常心力衰竭患者123例作为研究对象,随机分为对照组61例和观察组62例。对照组患者单用贝拉普利治疗,起始剂量为5 mg/d,2周后加到20 mg/d;观察组在对照组的基础上联合倍他乐克片治疗,纽约心功能分级（New York heart function classificatio,NYHA）Ⅲ~Ⅳ级患者的起始剂量为15 mg/次,Ⅱ级患者的起始剂量为25 mg/次,1次/d,每2周可将剂量增加1倍,直至190 mg/d。比较治疗前后两组患者的6分钟步行试验（6 minutes walking test,6MWT）、左房容积指数（left atrial volume index,LAVI）、组织多普勒E峰减速时间（deceleration time,DT）、心室舒张期充盈速度E/A比值、舒张早期二尖瓣环运动速度E/E’比值、血浆中NT-pro BNP水平。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果治疗后,观察组6MWT、E/A比值、E/E’比值分别为（478.23±52.18）m、（1.39±0.26）、（10.58±2.61）,均优于对照组的（398.66±49.33）m、（0.89±0.22）、（12.13±4.53）,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论倍他乐克片联合贝拉普利治疗左室射血分数正常心力衰竭的疗效优于单用贝拉普利,值得进一步推广应用。

顽固性高血压

病历摘要患者,男,66岁。因＂血压高10 a,加重伴夜间阵发性呼吸困难3 d＂于2010年12月20日入院。患者10 a发现血压高,近年来口服＂络活喜、依那普利、速尿、倍他乐克片＂,血压控制在140/80 mmHg左右。近3 d血压突然明显升高,

中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

[目的]观察中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭的疗效。[方法]将105例随机分为两组,对照组45例口服消心痛、呋塞米、螺内酯、依那普利、倍他乐克片,心衰严重者予以静脉应用硝酸甘油、呋塞米和西地兰。治疗组60例在对照组治疗基础上,予经验方口服。经过1个疗程(28d)治疗后进行疗效判定。[结果]治疗组显效39例,有效17例,无效4例,总有效率93.33%。对照组显效20例,有效18例,无效7例,总有效率84.44%。临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭疗效肯定,优于单纯西药治疗。

先天性右冠状动脉缺如1例

患者男．48岁．因发现血压高6年，反复胸闷2年，再发2d入院。患者于6年前体检时发现血压高．最高达240／160mmHg，一直未行正规诊治，近1年患者自行口服“倍他乐克片50mg／d、氨氯地平片5mg／d”治疗。近2年来反复出现活动时胸闷，就诊我院．门诊24h动态心电图示“Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞及偶发室性早搏”。有长期吸炯史。

中西医结合治疗冠心病心绞痛34例临床研究

冠心病心绞痛的基本病理变化为冠状动脉粥样硬化，进而狭窄，不能满足心肌供氧需求。本病是一种临床常见的心脏疾病，目前对其的防治已成为研究热点。本研究采用中西医结合法治疗冠心病心绞痛34例，观察其对血浆总胆红素及高敏C反应蛋白的影响。现将结果报告如下。

中西医结合治疗扩张型心肌病疗效观察

目的比较单纯西医疗法与中西医结合两种方法对扩张型心肌病患者心功能的影响。方法设立对照组与治疗组,对照组使用西药、治疗组在西药治疗的基础上加服复方黄芪生脉饮。治疗前后用超声心动图测定每搏输出量、心输出量、心脏指数、左心室射血分数。结果两组治疗1月后上述4项指标比较,均以治疗组改善为优。结论中西医结合治疗扩张型心肌病,可明显改善心功能,从而避免心力衰竭的加重。

硝苯地平缓释片治疗老年高血压临床效果分析

目的分析硝苯地平缓释片治疗老年高血压临床治疗效果。方法 108例高血压老年患者,按照双盲法随机分为研究组和对照组,对照组54例患者予以倍他乐克片(洒石酸美托洛尔片)治疗,研究组54例患者予以硝苯地平缓释片治疗,分析两组患者的治疗效果。结果研究组患者治疗后的收缩压及舒张压均明显低于对照组患者,两组比较差异均具统计学意义(P<0.05);研究组患者的不良反应发生率为12.96%,对照组患者的不良反应发生率为14.81%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论硝苯地平缓释片治疗老年高血压临床效果显著,不良反应情况较少,值得临床推广。

巯甲丙辅酸致严重咳嗽1例

张某,男,45岁,工人,因Ⅱ型糖尿病伴高血压住市级某人民医院,住院期间内服吡磺环已脲(Glipiidu,商品名:灭糖尿片),银可络,卡托普利,倍他乐克片,服药第三日患者觉咽痒不适,继之刺激性干咳,以夜间为甚。查,患者无发热,盗汗,咽无充血,双侧扁桃体腺无肿大,双肺听诊及胸透正常,

强心2号方治疗慢性心力衰竭39例

目的:观察强心2号方治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:将81例慢性心力衰竭患者按照随机数字表法分为治疗组39例和对照组42例。对照组在治疗原发病基础上口服马来酸依那普利叶酸片、倍他乐克片,治疗组在对照组的基础上加服强心2号方。比较两组患者中医证候疗效、心功能疗效及治疗前后中医证候积分、左室功能、心率变异[记录24 h内正常R-R间期的标准差(standard deviation of normol R-R intervals,SDNN)、24 h内连续每5 min正常R-R间期的标准差(standard deviation of 5 min average normol R-R intervals,SDANN)及24 h内相邻R-R间期差值的均方根(square root of the mean of the squared differences between adjacent normal R-R intervals,rMSSD)]情况,检测两组患者治疗前后N末端脑钠肽前体(N-terminal pro brain natriuretic peptide,NT-proBNP)水平。结果:中医证候疗效:对照组有效率为31.0%,治疗组有效率为89.7%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。心功能疗效:对照组有效率为69.0%,治疗组有效率为82.1%,两组患者有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后中医证候积分及NT-proBNP低于本组治疗前,且治疗组治疗后低于对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后心功能级别改善例数多于治疗前,且治疗组治疗后多于对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后左室功能各指标均低于本组治疗前及对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后左室功能各指标低于本组治疗前,仅LVEDD与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后SDNN、SDANN、rMSSD均高于本组治疗前及对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后心率变异各指标高于本组治疗前,仅rMSSD与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:强心2号方治疗慢性心力衰竭,可明显改善患者临床症状,有效抑制心室重构,调节神经内分泌水平。

慢性肾衰竭合并结核病1例报告

患者,男,41岁.因浮肿半年,加重并发热半月于2006-12-10收入院.患者半年前无明显诱因出现浮肿,开始在颜面,之后下肢亦浮肿,伴纳差,腹胀,有时恶心,感头昏,乏力,在当地医院诊断为慢性肾衰竭（肾衰竭期）,运用爱西特片4#一日三次,大黄苏打片4#一日三次,硝苯地平缓释片10mg一日两次,倍他乐克片25mg一日两次等治疗,症状时轻时重.