钙泊三醇倍他米松软膏外用治疗寻常性银屑病临床对照研究

目的探讨钙泊三醇倍他米松软膏外用治疗静止期寻常型银屑病患者的临床疗效和安全性。方法采用随机、阳性药物平行对照临床试验,入组90例静止期寻常型银屑病患者,随机纳入试验组或对照组,疗程4周。于治疗1、2、4周后比较试验组及对照组的临床疗效和安全性。结果临床疗效方面:3组寻常型银屑病患者治疗4周后银屑病面积和严重程度指数(PASI)评分下降百分比:试验组有效为23例(76.67%)、对照Ⅰ组有效14例(46.67%)、对照Ⅱ组有效15例(50.00%),试验组分别与两对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗1、2、4周后,试验组PASI评分下降百分比显著高于对照Ⅰ组和对照Ⅱ组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组治疗1、2、4周后靶皮损红斑、浸润、鳞屑单独积分以及皮损总面积百分比,试验组的下降值均大于对照I组和对照Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05)。药物不良反应方面:主要为瘙痒、毛囊炎、红斑等局部症状,且症状轻微,实验室检查无异常变化。结论钙泊三醇倍他米松软膏治疗静止期寻常型银屑病的临床疗效优于单一使用卤米松或卡泊三醇,且起效快、方便给药、相对安全的特点。

复方倍他米松局部注射控制性治疗婴幼儿真性血管瘤

目的探讨局部注射得保松（复方倍他米松注射液）治疗婴幼儿真性血管瘤的疗效。方法本组患者25例，瘤体面积1cm×1cm～8cm×8cm。初次治疗年龄为1～7个月。根据瘤体大小，初次注射得保松剂量1～2ml，以注射用水1～2ml稀释，在瘤体顶部和边缘向瘤体中心注射3～5针，共2～4ml，注射后每月随访一次。如瘤体持续消退，则无须再次注射；如瘤体有再次生长扩大的趋势，需要重复注射。随访至1岁后，改为不定期随访。结果①治疗后1个月，瘤体变柔软、平坦，颜色变为暗红色，大部分瘤体从中心部分开始消退。②治疗后2个月，部分较小瘤体基本消退；部分较大瘤体持续消退，可继续观察；少部分瘤体可在边缘再次增生，需要再次注射。③从初次就诊至1岁，需要1—3次治疗，大部分瘤体基本消退，少部分体积较大的瘤体也明显萎缩。部分患者随访至2岁，瘤体外观平坦，无纤维脂肪增生所致的局部肥大，仅遗留局部毛细血管扩张。④治疗后短期可见短暂的、可逆的局部皮肤萎缩，无其他并发症。结论复方倍他米松注射液用于局部早期真性血管瘤的治疗，可以获得较好的治疗效果。