改良倒“V”形切口在腮腺肿瘤切除治疗中的应用及美学效果观察

目的:探究改良倒“V”形防皱切口腮腺肿瘤切除术的临床及美学效果。方法:选取2016年10月-2019年10月笔者医院收治的60例腮腺肿瘤患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组采用常规“S”切口进行腮腺肿瘤切除,观察组采用改良倒“V”形防皱切口进行腮腺肿瘤切除。比较两组手术时间、术后当日引流量、术中出血量、住院时间、手术切口长度、术后美学效果[温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)、患者瘢痕评价量表(Patient scar appraise scale,PSAS)、观察者瘢痕评价量表(Observer scar assessment scale,OSAS)]、生活质量(华盛顿医科大学生存质量量表)及并发症发生率。结果:观察组手术切口长度低于对照组(P<0.05)。术后3、6个月,观察组VSS、PSAS、OSAS评分低于对照组(P<0.05)。术后6个月,观察组外貌、表情评分低于术前,但高于对照组(P<0.05);两组术后疼痛、活动能力、娱乐、肩部功能、工作、咀嚼、语言清晰度评分均低于术前(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:改良倒“V”形防皱切口能明显改善腮腺肿瘤切除患者术后美学效果,且有较高的安全性,临床价值较高。

经阴囊倒“V”形切口手术治疗中、重度型隐匿阴茎患儿的临床疗效

目的探讨经阴囊倒"V"形切口手术治疗中、重度型隐匿阴茎患儿的临床疗效。方法回顾性分析62例中、重度型隐匿阴茎患儿的临床资料,均采用经阴囊倒"V"形切口手术治疗。术后随访1年,观察手术效果及并发症发生情况。结果 62例患儿均顺利完成手术。术后1年有3例患儿出现包皮慢性水肿,其余患儿均无阴茎体回缩、包皮缺血及坏死、包皮慢性水肿、阴茎勃起疼痛等并发症发生;所有患儿阴茎显露满意,排尿及勃起时阴茎外观正常。结论采用经阴囊倒"V"形切口手术治疗中、重度型隐匿阴茎患儿的疗效确切,创伤较小,术后并发症少。

倒“V”形切口改良Brisson手术治疗小儿隐匿性阴茎的临床效果研究

目的分析探究小儿隐匿性阴茎患儿接受倒“V”形切口改良Brisson手术治疗的临床疗效。方法160例小儿隐匿性阴茎患儿,按随机分组法分为观察组和对照组,每组80例。观察组行倒“V”形切口改良Brisson手术治疗,对照组行常规Brisson手术治疗。比较两组患儿手术治疗情况(手术时间、包皮水肿消退时间、术后创伤愈合时间、阴茎外观评分)以及术后不同时间的随访情况。结果观察组手术时间(50.03±9.87)min与对照组的(47.84±8.99)min比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组包皮水肿消退时间(11.09±2.74)d、术后创伤愈合时间(4.02±0.94)d均短于对照组的(27.74±3.88)、(7.18±1.03)d,阴茎外观评分(7.39±1.04)分高于对照组的(4.58±1.01)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1周、2周、1个月、3个月、6个月预后良好率均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论将倒“V”形切口改良Brisson手术治疗方式应用到小儿隐匿性阴茎的临床治疗中,能提升患儿的手术疗效,使患儿在更短时间内达到更好的预后效果,值得推广应用。

不同切口下腮腺浅叶肿瘤切除术对患者围术期临床指标、美观性及术后并发症的影响

目的探讨改良Blair切口和改良倒"V"形防皱切口下腮腺浅叶肿瘤切除术对患者围术期临床指标、美观性及术后并发症的影响。方法选取我院2013年1月～2017年5月收治行腮腺浅叶肿瘤切除术的患者共142例,以随机数字表法分为对照组(71例)和改良组(71例),分别在改良Blair切口(对照组)和改良倒"V"形防皱切口(改良组)下完成手术。比较2组患者手术时间、术中出血量、术后12个月美学VAS及术后并发症发生率。结果 2组患者手术时间和术中出血量比较差异无统计学意义(P> 0. 05);改良组患者术后12个月美学VAS显著高于对照组(P <0. 05); 2组患者术后暂时性面瘫、味觉性出汗综合征、耳周麻木及涎瘘复发率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论改良Blair切口和改良倒"V"形防皱切口下腮腺浅叶肿瘤切除术具有相近的操作难度、医源性创伤程度及安全性,但改良倒"V"形防皱切口下操作更有助于改善术后美观性,提高治疗依从性。