倒班工作相关睡眠障碍的研究进展

大多数生物都存在生物节律，人类也不例外。生物节律的影响不仅包括睡眠觉醒周期，而是体现在诸如体温、激素分泌、血压、代谢，甚至DNA的转录和翻译等多个方面。尽管生物节律是内在的，即使没有外在刺激这种节律仍然持续存在，但是外界环境刺激可以强化、减弱，甚至破坏这种节律。随着现代社会工业化程度日益加深，大量的工作岗位要求采用倒班制度，倒班制就是要求从业人员在常规工作时间之外（即16：00至次日7：00之间）参加工作的制度，这种工作节律与从业者内在的生物节律存在冲突。调查发现美国15％的工作岗位采用倒班制[1]，这一数字在日本甚至高达23％[2]，而我国还没有相关的调查数据。

倒班工作睡眠障碍诊断标准和辅助诊断方法研究

对倒班工作睡眠障碍的诊断标准及相关辅助诊断方法进行介绍,认为临床护理人员应通过相应的评估测量方法提高因倒班而导致的睡眠障碍的认识和识别,在保证护理工作安全的同时关爱护理人员的身心健康。

倒班工作睡眠障碍患者的注意网络功能研究

目的评估倒班工作睡眠障碍患者注意网络受损情况。方法对30例倒班工作睡眠障碍患者和26例规律睡眠健康对照进行注意网络测试。结果与规律睡眠健康受试者相比,倒班工作睡眠障碍患者在警觉网络效率(P<0.01)和执行控制网络效率方面明显下降(P<0.01),定向网络效率、平均反应时间和平均正确率与正常对照组相比则差异无统计学意义(P>0.05);执行控制网络效率与匹兹堡睡眠质量指数总分成正比(r=0.58,P=0.001)。结论倒班工作睡眠障碍患者警觉网络和执行网络受损,定向网络保留。

倒班工作睡眠障碍相关机制的探讨

目的 探讨医护工作者倒班所导致睡眠障碍的原因及机制。方法 以64 例一线科室工作的医护人员为研究对象,其中34例倒班工作者设为倒班组,余30例设为正常对照组。两组分别行整夜PSG监测,包括EEG,ECG、EOG、EMG; 并行试验,观察是否存在正常睡眠一觉醒模式丧失。以各组MSLT时间及REM次数为评定指标,通过统计学分析比较两组间差异,得出结论。结果 倒班组有30 例存在正常睡眠一觉醒模式丧失,检出率为88.2%,正常对照组2例存在正常睡眠一觉醒模式丧失,检出率为6.7%。对照组平均MSLT为(20.1±6.7)min,REM睡眠次数为(0.1±0.3)次;倒班组平均MSLT为(3.1±1.9)min,REM睡眠次数为(3.4±1.7)次。结论 长期倒班对睡眠有影响,它是由生物节律变化、睡眠障碍及社会家庭问题3种因素相互作用的结果。

倒班工作者如何拥有优质睡眠

倒班工作是指定期或不定期的,在通常情况下应该睡觉的时间里工作.现代社会,倒班工作越来越常见,比如司机、警察、医生、护士等.充足优质的睡眠是我们大脑和其他身体器官的机能保持正常运转的必要条件之一.而倒班工作常常使人们难以得到足够的睡眠,从而导致人们在工作中难以集中注意力、工作能力和效率下降.而且,长期睡眠不足还会导致诸多健康问题。

倒班工作睡眠障碍病人静息态fMRI局部一致性研究

目的应用静息态功能磁共振技术(fMRI)分析倒班工作睡眠障碍病人大脑局部一致性(ReHo)变化的特征。方法2019年1月—2019年11月招募首都医科大学附属北京安定医院倒班睡眠障碍的女性护士30例为观察组,选择26名正常规律睡眠的女性健康者为对照组,分别进行静息态功能磁共振成像,观察两组大脑局部一致性情况。结果与健康受试者相比,倒班工作睡眠障碍病人在双侧后扣带回、右前扣带回、右顶叶回下、右额内侧回、左丘脑等脑区局部一致性明显减弱。结论静息态下倒班工作睡眠障碍病人的大脑一致性存在特征性变化,涉及认知和情感相关的多个脑区,这可能成为今后干预该病的影像学靶点。

倒班工作对护士睡眠质量的影响

睡眠调查显示倒班护士与正常班工作人员在睡眠质量和规律方面存在明显差异。同时发现倒班对睡眠影响随年龄和工龄延长而加剧。过去多年倒夜班但近３年前转为正常班者睡眠质量有所改变。

重体力劳动及倒班工作与生育能力下降有关

刊登在Occupational and Environmental Medicine杂志上的研究显示，从事体力劳动工作或倒班工作的女性可能存在生育能力降低。“环境与生殖健康（Environment and Reproductive Health，EARTH）”研究发现，在就诊于一家专业生殖诊所的女性中，从事重体力工作和非白班工作与卵子质量低下有关。

倒班和夜班对作业人员身心健康影响的研究进展

近些年来,倒班和夜班工作给作业人员可能带来的身心健康影响已引起了广泛的关注,欧美一些国家在这方面作了大量的研究工作。倒班和夜班工作迫使其作业人员改变自己正常的作息制度,干扰其生物节律、社会活动和家庭生活,给作业人员在生理心理上,以及社会家庭生活上带来了不利的影响。本文从倒班和夜班工作对睡眠的干扰、与冠心病发生的关系,对妇女健康的影响三方面进行了综述,并分析了倒班人员的患病机理。

倒班的人如何睡个好觉

近日,一份来自世界睡眠医学会的数据显示,中国有7000万人过着晨昏颠倒的倒班生活。经常倒班的人会因各种因素补不好觉,比如没有人会在凌晨2点钟打电话给白班工作者,但在下午2点给夜班工作的人打电话就很常见。倒班工作的人也会因为家庭职责而减少睡眠时间,例如陪伴妻子、照看小孩或老人。据统计。

综合医院护士的日间过度嗜睡及其影响因素的研究

目的本研究通过调查中国华南地区一间大型医疗机构(综合医院)中护士日间过度嗜睡的发生率及相关影响因素。方法纳入了1102名在职护士要求他们在一段规定的时间内完成一份自我报告问卷,其中包括人口学资料采集、生活习惯(BMI、小睡习惯、打鼾等)、失眠、抑郁、焦虑、MEQ分型、倒班、工作兴趣等与工作及睡眠相关的特征。了解EDS在被试人群中的发生率及其影响因素。结果共有1048名护士有效的完成了问卷(应答率为95.1%)。其中169名(16.1%)护士存在日间过度嗜睡(EDS)。抑郁症状(校正后的OR值=2.24,95%的可信区间1.51~3.31)、焦虑症状(1.65;1.02~2.67)、失眠(2.29;1.56~3.36)、倒班工作(1.98;1.03~3.83)和对工作的低兴趣(1.74;1.01~2.99)是EDS发生的独立危险因素。结论日间过度嗜睡(EDS)在华南地区的综合医疗机构中的青年护士群体中普遍存在。EDS的发生可能与抑郁症状、焦虑症状、失眠、倒班工作和对工作的低兴趣存在相关。

患癌风险同夜班有关

倒班工作对身体有害。在这种安排下,每隔几天就要重新编排生物钟。这些调整可能会干扰睡眠模式,精神不佳,增长烦躁情绪。事实上,情况可能会更糟,两项新研究发现的证据证明:上夜班的女性也会增加患乳腺癌机会。

Provigil治疗失眠效果有限

Cephalon公司用于治疗倒班工作睡眠不规律患者嗜眠症的药物Provigil（modafinil，莫达非尼）（Ⅰ）的Ⅲ期关键试验结果突显了一个事实，即仍然需要对这种疾病进行有效治疗。发表在2005年8月的《新英格兰医学杂志》上的这一数据支持了美国于2004年1月批准的增加适应症，即改善因轮班工作睡眠障碍造成过度睡眠患者的失眠状态。

癌症的20个诱因

美国癌症学会等发表报告，列出20个可能诱发癌症的因素，包括涉及夜班的倒班工作和19种化学品。研究报告称，夜班工作可能致癌，是基于一个理论：夜间长期暴露在光照下，可能扰乱人体生物钟，并诱发癌症。与夜班工作有类似效应的行为还有：熬夜阅读或看电视、夜间睡眠时间短、夜间醒来并受到光照（如透过卧室窗户的街道上的灯光）。

Nuvigil在美提出新药申请

美国药物公司Cephalon已经向美国FDA递交申请，将Nuvigil（armodalinil）片剂用于改善患有发作性睡病引起的过量睡眠病人的清醒状态和倒班工作睡眠障碍以及梗阻性的呼吸减慢／窒息综合征。

睡眠失调及其对法律实施的影响

对于大多数人来说,睡眠是使人快乐、休息和恢复的一段时间,但也有些人发觉他们的睡眠不足、不适当或不能使其恢复原气。做倒班工作的人中有25％的人尤其明显。而其他的人也可能深受睡眠失调之苦,睡眠失调严重地影响了他们的工作能力,这在法医学上可能含有重要的意义。

倒班与癌症的流行病学研究进展

目前，西方发达国家20％以上的人口从事倒班工作（shift work）。虽然我国尚未有倒班人群比例的准确报道，但随着社会经济的快速发展，倒班已成为我国各行业重要的工时制度之一。近年来，倒班对人体健康负面影响的研究主要集中于心脑血管疾病、消化道溃疡、睡眠障碍、生理紊乱等，尤其是与肿瘤的关系，