66例倒置U波的临床分析

目的探讨U波倒置在诊断不同病因导致的左室受累的临床意义。方法采用常规十二道心电图机同步描记心电图,将其结果与临床资料进行综合分析。结果U波倒置多是心肌缺血所致。结论U波倒置是心电病理改变的一种表现,均见于不同程度的左室受累,临床应重视。

倒置U波的临床意义探讨

目前对倒置 U 波的临床意义仍有待于进一步探讨,本文旨在对我院心电图表现倒置U 波的病例,作一分析。资料来源选自本院1989年起1106份40岁以上的门诊及住院病人的心电图,共出现倒置 U 波58例,其中男性49例,女性9例。

低血钾致巨大倒置U波1例

患者女性,62岁,因反复胸闷心悸5年,食欲不振、恶心呕吐3天而突发晕厥5次,小便失禁1次来院急诊。体检:神清,BP70/45mmHg(9.3/6kPa),HR68次/min,心界向左下扩大,未闻及心杂音,二肺呼吸音清晰,腹平软,肝脾未及。临床诊断:冠心病,心源性晕厥,低血钾症。心电图(附图A)示窦性心律,R-R间距0.88s,心率68次/min,QRS形态正常,T波在Ⅱ、Ⅲ、aVF、V_3-V_6导联倒置,酷似深宽倒置双峰型之T波,惟V_1P波之前可见有一高宽直立的U波,仔细测量aVL导联的Q-T间期为0.48s,证明所谓深宽倒置双峰型“T”波。

心电图U波倒置联合碎裂QRS波预测急性冠脉综合征患者PCI后预后的价值

目的探讨心电图U波倒置联合碎裂QRS波(fQRS)预测急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后预后的价值。方法选取河南省直第三人民医院2017年10月-2019年9月收治的123例ACS患者,入院后均实施心电图检查,并接受PCI治疗,术后随访3个月,统计患者心电图U波倒置、fQRS发生及预后情况,探讨心电图U波倒置联合fQRS对ACS患者PCI后预后的预测价值。结果123例ACS患者心电图U波倒置发生率为39.84%,fQRS发生率为33.33%,预后不良的发生率为23.58%;预后不良组U波倒置、fQRS发生率均高于预后良好组(χ^(2)=20.547、26.080,P<0.05);心电图U波倒置联合fQRS预测ACS患者PCI后预后不良的特异度、准确度、曲线下面积(AUC)均高于心电图U波倒置、fQRS单独预测(χ^(2)=3.291~11.132,Z=3.543、4.861,P<0.05)。结论ACS患者PCI后预后不良的发生风险高,心电图U波倒置联合fQRS对ACS患者PCI后预后不良有较高的预测效能。

陈旧性心肌梗塞倒置 U 波的探讨

本文总结1985年1月至1990年12月住我院的急性心肌梗塞患者109例,将其发病后一年内出现的 u波分为正向 u(Pu)倒置 u(Nu)及 u 波不明显即平坦 u(Fu)三组.比较三组的临床特征及左室功能,发现 Nu 组89. 4%出现在前壁心肌梗塞(包括前间壁及前壁+下壁心肌梗塞);Nu 组病理 Q 波总数多,心功能差,全组19例 EF均【50%;NU 组合并症多,合并症患病率为63. 16%;NU 组提示为多枝冠脉病变及并存有心尖部心肌梗塞,故心肌梗塞时注意发现 NU,对了解病变的严重程度、判断预后有帮助。

急性心肌梗死U波倒置意义的临床评价

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)U波倒置的临床意义。方法:对150例AMI患者中21例有U波倒置的进行分析。结果:有U波倒置患者心绞痛的发生率为76.2%(16/21例),高于无U波倒置者的33.3%(43/129例)(P<0.01)。U波倒置常提示存在左前降支病变,本组5例U波倒置冠状动脉造影均有左前降支病变(100%),无U波倒置19例行冠状动脉造影11例(57.9%)有左前降支病变(P=0.1028)。结论:以上结果提示,U波倒置对诊断冠心病可能比T波异常更具有特异性。

216例U波倒置的临床意义探讨

倒置 U 波是临床常见的心电图变化,经216例心电图分析表明,常见于冠心病、高血压病及其他左室负荷的心脏病变,U 波倒置标志左心室受损。

平板运动试验ST-T改变合并U波倒置的观察与分析

目的探讨平板运动试验(TET)阳性患者中ST-T改变合并U波倒置者冠状动脉病变的情况及其临床意义。方法回顾分析60例TET阳性患者的冠状动脉造影结果,根据心电图是否出现ST-T改变合并U波倒置,分为ST-T改变伴U波倒置组(观察组,17例)与有ST-T改变无U波倒置组(对照组,43例),比较两组冠状动脉病变受累情况、冠状动脉狭窄的程度。结果观察组左主干病变、前降支病变、多支病变以及冠状动脉狭窄>85%的比率均高于对照组[29.4%(5/17)vs9.3%(4/43)、64.7%(11/17)vs34.9%(15/43)、70.6%(12/17)vs32.6%(14/43),88.2%(15/17)vs60.5%(26/43)],单支冠状动脉病变发生率对照组明显高于观察组[67.4%(29/43)vs29.4%(5/17)],差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01)。结论 TET阳性患者中ST-T改变伴U波倒置者多支冠状动脉病变的发生率高,冠状动脉左主干和前降支的病变居多,狭窄程度重,范围广,临床上提示心功能较差、左室射血分数降低,应引起重视。

急性心肌梗死患者U波倒置的临床意义

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者U波倒置的临床意义。方法分别观察比较了40例有U波倒置(试验组)和44例无U波倒置(对照组)的透壁性急性心肌梗死患者梗死后心绞痛的发生率、室性心律失常、心功能情况及冠脉造影结果。冠状动脉病变的严重程度用冠状动脉病变的血管支数表示。结果试验组梗死后的心绞痛发生率为77.5%(3140),明显高于对照组34.1%(1544,P<0.01)。试验组室性心律失常较对照组更易发生[62.5%(2540)/27.3%(1244,P<0.01)],发生心功能异常的情况也高于对照组(P<0.01),同时,通过冠脉造影发现试验组冠状动脉双支和三支血管病变的患病率也显著高于对照组。结论U波倒置可作为判断急性心肌梗死患者病情严重程度的一项重要指标。

急性心肌梗死时U波倒置的临床意义探讨

目的 :探讨急性心肌梗死 (AMI)时 U波倒置的临床意义。方法 :观察 6 2例透壁性 AMI患者 ,比较 32例有U波倒置 (试验组 ) ,30例无 U波倒置 (对照组 )患者的室性心律失常、心功能情况。结果 :试验组室性心律失常更易发生 (P<0 .0 1) ,有心功能异常尤其是左室舒张功能障碍者显著增加 (P<0 .0 1) ,大面积心梗也较多见。结论 :U波倒置可作为判断

急性冠状动脉综合征患者心电图U波倒置与冠状动脉病变的相关性

目的:分析并评价急性冠状动脉综合征(ACS)患者心电图U波倒置与冠状动脉病变之间的相关性。方法:经冠状动脉造影诊断为ACS患者86例,根据心电图U波倒置与否分为U波倒置组和U波非倒置组;比较2组各冠状动脉病变指标差异。结果:38例患者存在U波倒置,48例患者无U波倒置。U波非倒置组不稳定型心绞痛的发生率明显高于U波倒置组(P<0.01),而ST段抬高心肌梗死的发生率低于U波倒置组(P<0.01)。U波倒置组与U波非倒置组比较,E/A比值减小,左心室射血分数值减小(P<0.01)。U波倒置组主要表现为冠状动脉中度与重度狭窄,U波非倒置组主要表现为无明显病变与轻度狭窄,2组差异有统计学意义(P<0.01)。2组冠状动脉病变表面形态差异有统计学意义(P<0.01)。U波倒置组的左主干与左前降支两支病变发生率均高于U波非倒置组(P<0.01和P<0.05),而2组的左回旋支与右冠状动脉两支的病变发生率差异无统计学意义(P>0.05)。2组在单支、双支和多支冠状动脉病变发生率差异有统计学意义(P<0.01)。U波倒置深度在冠状动脉病变支数及狭窄程度间差异均有统计学意义(P<0.01),而在冠状动脉病变表面形态间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:心电图U波倒置情况能够有效反映出ACS患者的冠状动脉病变程度。

U波倒置在心血管疾病中的临床意义

目的通过研究U波倒置在心血管疾病中的不同表现,从而进一步确定U波倒置在心血管疾病中的临床意义。方法对在2011年9～12月期间来延安市医院门诊就诊的心血管疾病患者行12导联静息心电图同步描记。结果 U波倒置的306例占85.5%,U波正常的52例占14.5%。结论 U波倒置对某些心血管疾病的发展及预后在一定程度上起到监测作用,故U波倒置在心血管疾病中存在着非常重要的临床意义。

U波倒置在心肌梗塞中的意义

分析71例急性心肌梗塞(AMI)后4—1O周患者ECG U波极性与临床资料的关系.所有病例分为两组对波倒置组(A组)和非U波倒置组(B组).检测指标:NYHA心功能分级、室早(VPB.)Lown分级、左室舒张功能评估、异常Q波总数(NQ)和血清CPK峰值(PCPK)测定.结果表明:A组心功能不全和VPB.比B组严重,A组 NQ、PCPK显著高于B组,A组舒张功能比B组差.提示:(1)AMI后U波倒置者左心功能差、严重室性心律失常发生率高、梗塞范围大,(2)U波倒置与舒张功能不全相关.

平板试验U波倒置与冠脉造影对比分析

目的探讨活动平板运动试验(TET)中U波倒置与冠状动脉造影(CAG)在冠心病诊断中的价值。方法分析102例患者平板试验和冠状动脉造影检查的资料。结果揭示U波与冠脉病变的相关性。结论平板试验中U波倒置是冠脉病变的重要指标。