改良倒L法内眦赘皮矫正术疗效分析

目的在倒L法内眦赘皮矫正术的基础上,探求一种术后瘢痕更为隐藏、外形美观的矫正内眦赘皮术式。方法自2017年12月至2021年12月,贵州省人民医院整形外科对193例内眦赘皮患者采用改良倒L法矫正内眦赘皮。结果193例患者术后均一期愈合,所有患者术后获随访12个月,3例内眦赘皮矫正不足,2例矫正过度,其余患者均满意,内眦角形态自然,瘢痕不明显。结论采用改良倒L法矫正内眦赘皮,设计简易,瘢痕不明显,术后满意度较高。

改良倒“L”法内眦赘皮矫正术联合切开法重睑术的临床应用

目的探讨改良倒“L”法内眦赘皮矫正术与切开法重睑术的联合切口设计在临床中的应用效果。方法自2018年1月至2020年1月,共有求美者358人,716只眼,均采用改良倒“L”法矫正内眦赘皮联合切开法重睑术进行手术治疗,倒“L”短臂与重睑切口相连续,长臂隐藏于下睑缘。术后6个月开始通过患者术后效果评价表(Patient Reported Outcome Measures,PROM)随访,最后对术后效果进行评价。结果347位求美者对术后效果满意,11位求美者、15只眼出现了重睑或内眦形态不佳的问题,均予以二次手术修复,满意率达97%。结论本文设计的改良倒“L”法内眦赘皮矫正术与切开法重睑术的联合切口设计是一种简便实用、易于掌握的矫治单睑伴内眦赘皮方法,求美者满意度高,值得在临床推广应用。

基于组织学差异及自然美学需求的改良五瓣法内眦赘皮矫正术的临床效果观察

目的观察应用改良五瓣法进行内眦赘皮矫正的临床效果。方法应用改良五瓣法矫正内眦赘皮患者53例,术前根据患者需求及内眦赘皮类型和程度进行设计,术中根据组织学差异解除内眦区域肌肉及纤维组织张力,随访观察治疗效果。结果53例患者术后7天均一期愈合,获随访49例,其中内折型重睑14例,中间型重睑29例,外折型重睑6例,手术效果均符合术前要求,内眦角形态自然,瘢痕均不明显,1例因单侧矫正不足导致双侧不对称,总满意度98%。结论改良五瓣法内眦赘皮矫正术,设计简单灵活,术后瘢痕不显,内眦形态自然美观,手术效果符合当下人们的审美观念和种族认同,是治疗内眦赘皮的有效方法。

横切法内眦赘皮矫正术与倒L成形法分别联合重睑成形术治疗双侧单睑伴内眦赘皮患者的比较研究

目的研究横切法内眦赘皮矫正术与倒L成形法分别联合重睑成形术治疗双侧单睑伴内眦赘皮患者的临床效果。方法选取我院36例双侧单睑伴内眦赘皮患者,根据治疗方案不同分为倒L组(n=18)和横切组(n=18)。倒L组采用倒L成形法联合重睑成形术治疗,横切组采用横切法内眦赘皮矫正术联合重睑成形术治疗。比较两组手术前后眼裂情况、手术后瘢痕评分(VSS)及并发症发生情况。结果手术后3个月,两组眼裂长度均长于手术前,且横切组长于倒L组,眼裂角及倾斜度均小于手术前,且横切组小于倒L组(P<0.05);手术后3个月,横切组VSS分值低于倒L组(P<0.05);横切组并发症总发生率(3.16%)低于倒L组(10.13%)(P<0.05)。结论与倒L成形法联合重睑成形术比较,采用横切法内眦赘皮矫正术联合重睑成形术治疗双侧单睑伴内眦赘皮患者的疗效更佳,且能显著减轻术后瘢痕程度,降低并发症发生率。

倒L形法内眦赘皮矫正同期行重睑成形术的临床应用

目的：探索一种新的内眦赘皮矫正同期行重睑成形术的方法。方法：在内眦及下睑设计倒L形切口线,上睑设计重睑切口线,两切口线不相连接。局麻后沿内眦切口线切开,皮下充分游离,剪断内眦处错构的眼轮匝肌,内眦韧带折叠缝合,向下睑延长切口,无张力缝合皮肤,然后行重睑术。结果：本组36例患者术后随访了1~24个月,内眦明显开大,除1例术后早期内眦瘢痕较明显外,其它病例内眦瘢痕不明显,重睑线弧度自然流畅。结论：倒L形法是矫正轻中度内眦赘皮的较好方法。

改良倒“L”法矫正内眦赘皮联合重睑成形术的短期临床观察

目的观察改良倒"L"法矫正内眦赘皮联合重睑成形术的临床效果。方法回顾性分析在我院采用改良倒"L"法矫正内眦赘皮联合重睑成形术的36例患者术后的临床资料,分别在术后1周、1个月及3个月回访,观察患者术后内眦角形态、瘢痕及效果等情况。结果 1例患者在术后1个月可见内眦部瘢痕,术后3个月消除。1例患者术后1个月发生内眦角部分回退,术后3个月无加重。其余34例患者在回访的3个时间点,术后1周、术后1个月及3个月均无内眦部瘢痕,内眦赘皮改善明显,内眦形态佳,内眦间距明显缩短,睑裂长度增加,重睑美观、自然。结论改良倒"L"法矫正内眦赘皮联合重睑成形术方法简单,易于学习和掌握,术后效果美观、稳定,患者满意度高。

横切加内眦韧带固定法内眦赘皮矫正术

目的:探讨一种简单有效且能减轻切口瘢痕增生的内眦赘皮矫正方法。方法:采用横切口,将内眦韧带固定于鼻背筋膜,切除上下方多余皮肤后缝合。结果:本组受术者共30例,28例受术者经6～36个月随访,睑裂变长,内眦间距缩短、眼型自然美观,切口瘢痕不明显,对手术效果满意。结论:该方法操作简单、创伤小,手术效果确切,术后切口瘢痕不明显。

改良横一字法内眦赘皮矫正术

目的:在横一字法矫正内眦赘皮基础上,探求一种更为符合眼形特点及可有效减少皮肤张力的内眦赘皮矫正术式,使术后切口瘢痕不显,外形美观。方法:首先确定原内眦角在皮肤表面的投影点为新的内眦点,改变以往水平横切赘皮线为斜向上约15°~45°,切开赘皮线后,切口线斜向下经过原内眦点后,沿下睑睫毛缘向外延伸,使赘皮松解后呈一个小三角形皮瓣以回填内眼角下方组织退缩后的小凹陷,同时避免切口上方皮肤皱褶的形成,切口在无张力下呈横一字型缝合。结果:本组300例就医者,采用改良横一字法行内眦赘皮矫正,术中皮肤缝合后基本无皮肤皱褶(小猫耳)生成,随访6个月~1年,内眦角形态自然,泪埠显露适中,瘢痕不显。结论:采用改良横一字法矫治内眦赘皮,设计简单,操作容易,瘢痕不显,术后内眦形态满意。

“V-Y”切开去皮法内眦赘皮矫正术在临床的应用

单眼皮患者有部分常常合并轻中度内眦赘皮,内眦赘皮可影响美观,单纯行重睑者会因为赘皮遮盖而成为＂半双＂,有碍眼部美观[1],患者常有不尽人意之处,往往需同时矫正内眦赘皮,而大部分患者担心留下明显瘢痕,不愿手术[2]。笔者采用＂V-Y＂形切开去皮法内眦赘皮矫正术联合埋线法重睑术,效果较佳,愈后瘢痕不明显,无复发。

V-Y矫正术与“Z”瓣成形术在单睑伴内眦赘皮Park法治疗中的应用对比

目的:探讨V-Y矫正术与“Z”瓣成形术在单睑伴内眦赘皮Park法治疗中的应用效果。方法:回顾性分析2019年3月-2021年3月收治的62例单睑伴内眦赘皮就医者,根据手术方案分为V-Y矫正组30例和Z成形组32例。V-Y矫正组就医者实施V-Y矫正术联合Park法重睑成形术。Z成形组就医者实施“Z”瓣成形术联合Park法重睑成形术。比较两组的手术效果、术后瘢痕评分、满意度评分、并发症。结果:V-Y矫正组与Z成形组的治疗有效率分别为96.67%和93.75%,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月、术后6个月、术后1年,两组就医者的瘢痕评分逐渐降低,并且V-Y矫正组的瘢痕评分低于Z成形组(P<0.05)。V-Y矫正组就医者满意度评分高于Z成形组(P<0.05)。V-Y矫正组与Z成形组的手术并发症率分别为6.67%、18.75%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:V-Y矫正术与“Z”瓣成形术联合Park法重睑成形术治疗单睑伴内眦赘皮均有良好的手术效果,不过V-Y矫正术的瘢痕更轻微、并发症更少。

改良L型内眦赘皮矫正术对女性轻中度内眦赘皮患者的临床效果

目的研究改良L型内眦赘皮矫正术对女性轻中度内眦赘皮患者的临床效果。方法选取2017年9月至2018年9月郑州人民医院收治的96例女性轻中度内眦赘皮患者。按照手术方式将患者分为对照组(48例)和观察组(48例)。给予对照组患者“横切纵缝”内眦赘皮矫正术治疗。给予观察组患者改良L型内眦赘皮矫正术治疗。于术后3个月采用患者和观测者瘢痕评价量表(POSAS)评估瘢痕情况,包括观察者瘢痕评价量表(OSAS)、患者瘢痕评价量表(PSAS)。比较两组手术前后内眦间距(ICD)、睑裂长度(HLFL)、ICD/HLFL。比较两组患者术后3个月复发情况和满意度。结果与对照组相比,观察组PSAS评分和OSAS评分均较低(均P<0.05)。术后,观察组ICD、ICD/HLFL小于对照组,HLFL大于对照组(均P<0.05)。对照组和观察组复发率分别为18.75%(9/48)、4.17%(2/48)。对照组和观察组满意度分别为72.92%(35/48)、91.67%(44/48)。观察组复发率低于对照组,观察组满意度高于对照组(均P<0.05)。结论采用改良L型内眦赘皮矫正术治疗女性轻中度内眦赘皮,能改善瘢痕情况,提高美学效果,有助于减少复发,提高满意度。

倒L法内眦赘皮矫正联合切开法重睑术

目的探讨倒L法内眦赘皮矫正联合切开法重睑术治疗效果.方法回顾分析我院2017年2月至2019年3月期间收治的接受倒L法内眦赘皮矫正联合切开法重睑术治疗的受术者60例,治疗后,均接受2个月的随访,术前、随访时均需测量其睫毛上翘度、睫毛暴露长度、内眦间距、睑裂垂直高度、睑裂长度、容貌睑裂长度等,并分析结果.结果随访时受术者睫毛上翘度、睫毛暴露长度、睑裂垂直高度、睑裂长度、容貌睑裂长度均高于术前,数据差异明显(P<0.05);内眦间距低于术前,数据差异明显(P<0.05).结论受术者接受倒L法内眦赘皮矫正联合切开法重睑术治疗后,其重睑、内眦形态良好,眼部美感好,眉眼比例更加和谐、自然,且手术操作和设计简单,推广应用价值高.

观察重睑术联合倒L法与Park“Z”法同时矫正内眦赘皮的治疗效果

评估内眦赘皮矫正患者应用重睑术联合倒L法与Park“Z”法同时治疗的临床应用价值。方法:选择苏州美莱美容医院在2020年9月1日~2021年9月1月期间接诊的60例内眦赘皮患者,按照随机数字表法予以分组,30例/组,接受重睑术联合Park“Z”法切除术矫正的小组为研究组,接受重睑术联合倒L法矫正的为对照组,将两组总满意度、POSAS量表评分、内眦缩短率进行比较。结果:研究组的总满意度96.67%高于对照组,P<0.05。研究组POSAS评分小于对照组,瘢痕颜色是否不同(1.05±0.32)分、瘢痕是否更硬(1.31±0.52)分、瘢痕是否更厚(1.01±0.63)分、瘢痕表面是否凹凸不平(0.90±0.11)分、瘢痕是否疼痛(1.11±0.21)分、瘢痕是否瘙痒(1.21±0.16)分小于对照组,P<0.05。研究组OSAS评分小于对照组,瘢痕充血情况(1.63±0.46)分、瘢痕厚度(1.56±0.52)分、瘢痕颜色(1.42±0.63)分、瘢痕表面平整程度(1.29±0.52)分、瘢痕柔软度(1.11±0.63)分小于对照组,P<0.05。研究组轻度、中度、重度患者的内眦缩短率(12.77±0.35)、(14.13±0.32)、(14.35±0.32)均小于对照组,P<0.05。结论:内眦赘皮矫正患者应用重睑术联合倒L法与Park“Z”法均可以取得理想的治疗效果,但是采用重睑术联合与Park“Z”法矫正内眦赘皮有利于提高患者治疗满意度,改善患者的内眦缩短率,值得推广使用。

改良L型内眦赘皮矫正术对轻中度内眦赘皮的改善效果

目的探讨改良L型内眦赘皮矫正术对轻中度内眦赘皮的改善效果。方法回顾2016年1月至2017年12月的120位女性轻中度内眦赘皮患者,按手术方式随机分为对照组及观察组,每组60例,对照组采用“横切纵缝”内眦赘皮矫正,观察组采用改良L型内眦赘皮矫正术,对两组患者术后效果进行评价。结果观察组患者术后切口处瘢痕不明显,双侧内眦赘皮无复发,形态自然美观,效果满意。观察组患者术后满意度高于对照组(P=0.012),其复发率远低于对照组(P=0.0026)。结论改良L型内眦赘皮矫正术手术切口设计简单、操作简便、切口隐蔽、远期瘢痕不明显、临床效果稳定。

改良Paek-Z法内眦赘皮矫正术联合切开法重睑成形术的美学效果观

目的探讨改良Paek-z法内眦赘皮矫正术联合切开法重睑成形术的美学效果。方法选取我院2015年1月至2018年6月收治的单睑伴内眦赘皮患者100例展开研究,以抽签法将之均分为对照组50例和观察组50例,对照组采用传统内眦赘皮矫正术联合切开法重睑成形术,观察组采用改良Paek-z法内眦赘皮矫正术联合切开法重睑成形术,对两组美学效果进行观察比较。结果术前两组睑裂长度(HLFL)、内眦间距(ICD)及HLFL/ICD比较无明显差异(P>0.05),术后观察组HLFL和HLFL/ICD明显高于对照组,ICD明显低于对照组(P<0.05);观察组患者满意率为98.00%,比对照组86.00%的满意率显著更高(P<0.05)。结论改良Paek-z法内眦赘皮矫正术联合切开法重睑成形术能够有效纠正内眦赘皮患者异常结构,提高美学效果,值得推广。

L形下睑延长切口法联合重睑成形术矫正内眦赘皮

目的:探究L形下睑延长切口法联合重睑成形术矫正内眦赘皮的临床效果。方法:选取沧州地区内眦赘皮就医者133例为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组采用L形下睑延长切口法联合重睑成形术,对照组采用传统横切内眦赘皮矫正术。术后随访6个月,观察并比较两组患者术后效果、术后瘢痕评分等情况。结果:两组就医者术后内眦间距、睑裂角角度及倾斜度相较于术前均有明显降低,睑裂长度明显增长;术后观察组内眦间距明显低于对照组,睑裂长度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组睑裂角角度及倾斜度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后7d、3个月、6个月的瘢痕评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治愈率及满意度(98.57%,98.57%)均高于对照组(85.71%,80.95%),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组复发率为1.43%低于对照组的7.94%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:L形下睑延长切口法联合重睑成形术矫正内眦赘皮,术后内眦赘皮矫正完善,内眦角位置形态均自然,远近期瘢痕不明显,效果理想,患者满意度高,值得临床推广使用。

Z-成形术与倒L-成形术矫正内眦赘皮同期行重睑术的效果比较

目的:比较Z-成形术(Stallard法)与倒L-成形术矫正内眦赘皮的临床效果。方法:收集2014年6月-2015年5月期间在米兰柏羽医学美容医院行内眦赘皮矫正联合切开重睑术的求美者303例,根据矫正内眦赘皮手术方式以及内眦赘皮的严重程度不同,分为轻度组(A1、B1)、中度组(A2、B2)和重度组(A3、B3),A组采用Stallard法"Z"成形术矫正内眦赘皮,B组采用倒L-成形术矫正内眦赘皮。评价标准:从求美者满意度和美学标准角度观察A、B组求美者术后效果,并行统计学卡方检验。结果:术后3个月,求美者重睑线与内眦部衔接自然,重睑弧度圆润。A1与B1组满意率和接近标准率无统计学差异(P>0.05)。A2与B2组满意率和接近标准率存在统计学差异(P<0.05),B2组的满意率和接近标准率均高于A2组。A3与B3组满意率和接近标准率无统计学差异(P>0.05)。结论:内眦赘皮矫正术式很多,对于内眦赘皮的矫正应根据内眦赘皮的分型与分度来选择合适的术式。内眦赘皮矫正同期行切开重睑术,可使内眦部瘢痕更加隐蔽、重睑线更加流畅。

“Z”瓣内眦赘皮矫正术联合Park法重睑成形术治疗内眦赘皮疗效分析

目的:评价“Z”瓣内眦赘皮矫正术联合Park法重睑成形术治疗内眦赘皮的临床疗效。方法:收集2019年1月-2020年2月于笔者医院行的“Z”瓣内眦赘皮矫正术联合Park法重睑成形术治疗内眦赘皮的137例就医者的临床资料,观察就医者术后临床疗效、美容疗效、瘢痕情况。结果:所有就医者术后内眦形态自然,重睑线弧度高低适当且自然流畅;术后内眦间距(Intercanthal distance,ICD)/睑裂长度(Horizontal lid fissure length,HLFL)明显改善,美容效果理想。术后3个月,就医者手术部位隐约可见切口痕迹,瘢痕评分(Vancouver scar scale,VSS)为(2.14±0.87)分;术后6个月,就医者内眦部无明显手术瘢痕,VSS评分为(0.84±0.11)分。137例就医者中有2例就医者瘢痕明显,给予药物和激光治疗后好转。结论:“Z”瓣内眦赘皮矫正术联合park法重睑成形术治疗单睑伴内眦赘皮的疗效、安全性及美容效果均较好。

小切口Park法重睑术联合"Z"瓣内眦赘皮矫正术矫治单睑伴内眦赘皮的临床体会

目的分析小切口Park法重睑术联合"Z"瓣内眦赘皮矫正术矫治单睑伴内眦赘皮的临床效果。方法选择2020年5月至2021年10月期间我院美容外科收治的有求美需求的43例(86只眼)单睑伴内眦赘皮患者进行研究,在小切口Park法重睑术同期行"Z"形皮瓣修复矫正内眦赘皮,术后6个月随访记录病人矫正效果及患者满意度。结果43例患者矫治术后内眦形态自然,重睑线弧度流畅且高低合适,内眦间距、睑裂长度较术前有显著的改善。术后均无严重并发症发生,有2例瘢痕较为明显经药物治疗后好转。43例患者中24例对矫治效果表示非常满意,17例基本满意,2例不满意,总满意度95.35%(41/43)。结论小切口Park法重睑术联合"Z"瓣内眦赘皮矫正术矫治单睑伴内眦赘皮是安全有效的,病人满意度较高,值得进一步研究。

微创法内眦赘皮矫正术

目的:探讨减轻内眦瘢痕的赘皮矫正术。方法:采用“Z”字改形法,精确的手术设计,采用低创伤显微技术缝合。结果:25例内眦赘皮明显的患者经手术治疗效果满意,赘皮被矫正,瘢痕不显。结论:“Z”字改形术在内眦赘皮的矫正中设计简单、合理,而微创技术为伤口的良好愈合创造了条件。