胎头倾势不均对分娩的影响

目的：观察胎头倾势不均（包括前后及左右不均倾）对分娩的影响。方法：前瞻性地观察２００例头位初产妇，分成胎头倾势不均组（Ａ组）及胎头均倾组（Ｂ组）。结果：Ａ组３５例、Ｂ组１６５例难产发生率分别为５１．４３％及９．１％，胎儿窘迫发生率为２５．７１％、４．２４％，新生儿窒息发生率为１４．２９％、１．８２％，新生儿颅内出血发生率８．５７％、０，Ｐ值均＜０．０１；新生儿缺血缺氧性脑病发生率分别为５．７１％、０，Ｐ＜０．０５。结论：胎头倾势不均对分娩造成不良影响。

54例胎头倾势不均的分析与处理

目的探讨胎头倾势不均的诊断及处理方法。方法对胎头倾势不均孕妇的临床表现、诊治方法、母儿产时产后并发症进行分析。结果54例胎头倾势不均孕妇,剖宫产19例,胎头吸引器助产21例,产钳助产14例;发生新生儿窒息11例,死产1例。结论胎头倾势不均是头位难产的重要原因,及时诊断、尽早处理才能减少对母婴的损害。

枕前位中的倾势不均位与头位难产的关系

头位分娩中,胎头不论采取枕横位、枕后位或枕前位通过产道,均可发生不均倾势(胎头侧屈)。通过对枕前位倾势不均与正常枕前位的产程、活跃期先露下降及宫口扩张平均速度、分娩方式、胎儿窘迫及新生儿窒息发生率、产后出血量的对照研究,发现枕前位倾势不均位产程明显延长,产程进展明显减慢,手术产率上升,胎儿窘迫及新生儿窒息发生率明显增加,产后出血增多不明显。故在临床中应引起足够重视,并且尽早通过改变体位、阴道检查、加强宫缩等措施促进倾势不均位向均倾势转变,为减少产科并发症适当放宽阴道助产及剖宫产指征。

胎头倾势不均

胎头倾势不均是头位难产之一,发生率在0.57%～1.28%之间,随着对胎头倾势不均认识的提高,发生率可能还会提高。胎头倾势不均是指胎头以额乳突径通过骨产道,由于额乳突径大于双顶径,故导致分娩困难。胎头倾势不均大多呈枕横位,如靠近耻骨的胎头顶骨先入盆,胎头矢状缝靠近骶骨,为前不均倾;

阴道检查对加速产程作用的临床观察

在产程进展异常时及时地进行阴道检查,不仅可以了解头盆关系,同时还有加速产程进展,降低剖腹产率的作用。我们对122例破膜后行阴道检查的产妇临床资料进行了分析总结,现报告如下。