假体联合补片在乳腺癌即刻乳房重建中的应用效果

目的探索硅胶假体联合钛化聚丙烯补片(TCPM)在乳腺癌即刻乳房重建中的应用效果。方法收集2018年8月至2021年10月厦门大学附属中山医院乳腺外科对可手术乳腺癌行保留乳头乳晕全乳切除术及硅胶假体联合TCPM即刻乳房重建术的23例患者的临床资料,对其手术方式和安全性、术后并发症、美容效果及远期随访结果进行回顾性分析。结果 23例患者手术过程顺利,其中经下皱襞切口11例,外上象限放射状切口12例。平均时间(133.60±5.30)min,平均出血出血(72.50±17.60)mL,术后引流管拔除平均时间(15.70±3.30)d。重建乳房美学满意率为91.30%(21/23)。术后23例患者有不同程度的乳头感觉障碍,随术后时间的延长有所恢复。8例术后出现不同程度的乳头表皮坏死,后期坏死表皮脱落后出现局部色素脱落,均未导致明显乳头轮廓畸形。2例术后切口处脂肪液化,经充分引流及加强局部换药后好转。1例术后5个月术区局部皮瓣感染,经全身抗感染治疗后好转。1例术后皮下积液,经超声引导局部穿刺抽液及加压包扎后好转。1例因排斥反应取出假体及网片。经随访2-39个月,未发现复发、转移,包膜挛缩,假体移位。结论假体联合补片在乳腺癌术中乳房即刻重建的应用是可行的。