DTT在D-二聚体假性增高病例中的应用

目的探讨二硫苏糖醇(DTT)对19例血浆D-二聚体水平>纤维蛋白(原)降解产物(FDP)水平患者D-二聚体异常结果的纠正情况。方法选择2022年1月至2023年3月于该院就诊且首次出现血浆D-二聚体水平>FDP水平的19例患者标本作为试验组,分别采用稀释试验、比对试验确定是否为D-二聚体假性增高。同时随机选取20例FDP与D-二聚体比值为2~5的枸橼酸钠1∶9抗凝血浆作为对照组,将试验组和对照组分别进行DTT纠正试验和盐水处理试验,并对相关数据进行分析。结果随着稀释倍数的增加,19例患者D-二聚体水平呈下降趋势(P<0.05),FDP无显著性变化(P>0.05)。更换系统检测,19例均能纠正为FDP水平>D-二聚体水平。对照组经DTT处理后,与盐水处理比较,D-二聚体水平差异无统计学意义(P>0.05)。试验组的DTT处理和盐水处理结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。15例患者经DTT处理后,可纠正为FDP水平>D-二聚体水平,且DTT纠正后结果和比对系统结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论该研究中大部分D-二聚体假性增高者经DTT预处理后可纠正,且纠正后结果与比对系统结果具有一致性。

高渗状态引起平均血小板体积假性增高探讨

目的探讨高渗状态是否引起平均血小板体积(MPV)假性增高。方法选择不同血糖浓度糖尿病患者及不同尿素氮浓度的肾功能不全患者血常规标本,在雅培CD-3700全自动血细胞分析仪上测定MPV,并与健康对照组进行t检验对照。结果血糖浓度在6～7 mmol/L组MPV与健康对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);血糖浓度大于7 mmol/L的各实验组MPV与健康对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);不同尿素氮浓度各组的MPV与健康对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高血糖状态能引起MPV假性增高,而高尿素氮因引起骨髓抑制而不致MPV假性增高。

1例D-二聚体假性增高结果调查分析

D-二聚体是交联纤维蛋白（Fbg）在纤溶酶的作用下水解产生的特异性降解产物,其水平升高是高凝状态和纤溶亢进的标志,为继发性纤溶的特有代谢物,在深静脉血栓（DVT）、肺栓塞（PE）、弥散性血管内凝血（DIC）、恶性肿瘤、重症肝炎等疾病中升高,可作为溶栓治疗有效的观察指标.

产妇肌酸激酶同工酶假性增高1例

病人，女，23岁。因停经38“周，无产兆入院。患者平素月经规律，末次月经2012年7月25日，预产期2013年5月2日。孕期定期产前检查，未发现异常。2012年12月24日门诊查生化全套：肌酸激酶同工酶（CK·MB）94．0U／L ，肌酸激酶（CK）95．0U／L，余无明显异常。

血细胞分析仪白细胞计数结果假性增高的原因及处理方法

目的:探讨冷凝集素、血小板聚集、有核红细胞、血球残留对白细胞计数的影响并寻求其解决方法。方法:筛选白细胞结果增高及直方图异常、有报警信号的标本41例,采用不同的方法处理后,用CD-1700型血细胞分析仪复查,并用人工计数法进行计数。结果:冷凝集素、血小板聚集、有核红细胞、血球残留均可致白细胞计数结果假性增高;处理前测定结果与处理后及人工计数法结果比较均有显著性差异(P<0.01),处理后结果与人工法结果基本一致(P>0.05)。结论:应认真分析所得结果和直方图,对结果异常、直方图异常和有报警信号的标本,采用不同的方法处理,或用人工法重新复查后才能发出报告,确保检验结果的可靠性。

探讨血红蛋白假性增高的两种估算方法的比较

目的比较2种估算方法计算血红蛋白（Hb）假性增高的结果,以探讨适宜估算方法。方法 （1）收集198例体检者标本的平均红细胞体积（MCV）与平均红细胞血红蛋白含量（MCH）的结果求回归方程与相关系数,并根据回归方程结合患者样本的MCV与红细胞（RBC）检测结果估算3组（MCV〈82fL、82~94fL、〉94fL）共200例患者Hb浓度,Hb=RBC×MCH。（2）按公式Hb=RBC×30×MCV/88估算200例患者Hb结果。结果3组患者Hb实测值分别为（114±14.2）、（140±19.3）、（136±16.8）g/L,方法1估算值分别为（117±13.2）、（140±18.2）、（138±15.8）g/L,方法2估算值分别为（123±13.7）、（146±18.9）、（143±16.3）g/L,其中方法2估算MCV〈82fL组和82~94fL组的值与实测值比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论方法1计算Hb的估算值优于方法2,且适宜对象为MCV值在82~94fL的患者。

肝硬化患者白细胞假性增高的分析

目的在血常规检查中发现,多数的肝硬化患者在血细胞自动分析仪计数白细胞时,有假性增高现象,为此作一对比分析。方法通过手工计数同时作对照分析。结果发现轻度肝硬化假性增高时,在仪器与手工计数对比分析P<0.01,有统计学意义;重度肝硬化患者手工计数和血细胞分析仪计数对比分析P<0.05,其差异也有统计学意义。结论肝硬化患者的白细胞计数应用手工计数修正。

婴儿血小板血球仪计数假性增高的影响因素

目的:探讨婴儿血小板血球仪计数假性增高的影响因素。方法:对血球仪检测血小板计数增高的婴儿血液样本进行手工法血小板计数,比较两种检测方法的差异,并分析其原因。结果:126例经Sysmex800i血细胞计数仪检测血小板计数增高的婴儿中,125例婴儿血小板计数均在正常范围,而1例婴儿血小板计数为真性增高。结论:在临床检验过程中,对婴儿血液样本进行血小板计数时,必须对仪器显示的直方图进行仔细分析,并采用手工计数法进行核对,确保检验报告的准确性。

正确对待全血质控品在仪器分析中血小板的假性增高

目的研究全血质控品在仪器检测中血小板的检测结果和检测次数之间的关系,找到其变化规律,检测的血小板结果随检测次数的增加而失控是否代表仪器失控。方法仪器按常规方法测定,在不同的时间段,打开同一批号同一批次质控品,同时对所打开的质控品进行仪器检测,在仪器检测的同时用手工法对这几只质控品进行血小板计数,以检验血小板的稳定性。结果仪器检测的血小板结果会随质控品的使用次数增加而增高,结果出现失控,手工计数血小板结果仍然稳定。结论采用阻容式或阻抗式进行细胞计数的仪器,血小板的检测结果会随质控品的使用次数增加而增高,乃方法的局限性所致,失控结果不代表仪器本身的真正失控。

婴儿血小板血球仪计数假性增高原因分析

目的:分析婴儿血小板血球仪计数假性增高的原因。方法:对于日常工作中婴儿血小板计数进行仪器与手工方法比较。结果:83例血小板增高血标本经手工复查82例正常,仅1例为真性增高。结论:由于分析仪局限及婴儿采血困难,当血球分析仪血小板计数异常时一定要仔细分析原因,若与临床情况不符应进行手工复查。

仪测血小板假性增高一例

患者女,37岁。因皮疹原因于2016年5月3日到我院皮肤科门诊就诊。血常规检查,电阻抗法XE-2100（CBC＋DIFF）模式检测结果：血红蛋白102 g/L,红细胞比容（HCT）：0.331L/L,红细胞平均体积（MCV）：57.1 f,平均红细胞血红蛋白量（MCH）：17.6 pg,平均血红蛋白浓度（MCHC）：308 g/L,红细胞分布宽度-变异系数（RDW-CV）：29.54%,血小板计数1 484×10^9/L。

酶法测定血清钾偶尔假性增高原因探讨及解决办法

目的 探讨酶法测定血清钾偶尔假性增高而与临床不符的原因及解决办法。方法 对酶法常规检测血清钾结果假性增高标本进行自动复检并观察其时间反应进程曲线 ,同时与ISE检测结果进行比较。结果 酶法测定血清钾偶尔会出现的检测结果假性增高与其时间反应进程曲线明显异常有关而与底物耗尽、标本内源性干扰及交叉污染无关。经自动复检其反应曲线正常且结果与ISE检测结果无明显差异 (P >0 .0 5 ) ,相关性良好 (r =0 .95 )。结论 通过时间反应进程曲线可鉴别酶法测定血清钾是否属假性增高 ;酶法测定血清钾假性增高者基本可通过自动复检或ISE法获取正确的检测结果。

疑似异型淋巴细胞假性增高1例

患者男，40岁，2010年4月凶颈部淋巴结肿大到我院就诊．双侧颈前部可扪及数个稍大的淋巴结，肝脾未扪及。颈部淋巴结超声检查示双侧多个淋巴结肿大，

尿毒症患者白细胞假性增高一例原因及对策分析

随着医学的发展，血细胞分析仪的应用得到了普及，大大提高了工作效率，减轻了检验工作者的劳动强度，但是存实际的临床检验工作中，通过对比和分析会发现它有一定的局限性。当仪器故障、标本中有干扰因素存在时，会使计数结果产生很大误差。加之人体疾病的多样性和复杂性，在有些情况下仪器只是检测白细胞的几种物理特性，并且只能机械地按其设定程序按照体积大小进行分类，很难提供完全准确的分析结果，有时会出现假性增高。

血清肌酸激酶同工酶假性增高16例病因分析

目的通过对临床运用中血清肌酸激酶同工酶假性增高病例的搜集分析,探讨CK-MB异常升高的原因。方法对16例血清肌酸激酶同工酶明显升高且非急性心肌梗死患者完善相关检查协助诊断。结果研究纳入非心梗CK-MB患者16例确诊恶性肿瘤4例,脑梗死3例,脑出血3例,严重阻塞性肺疾病1例,甲状腺疾患3例,肌炎2例。结论脑血管、肿瘤等多种其他非心肌梗塞疾病可能导致CK-MB假性增高,临床应用须注意进一步鉴别。

亚硝酸盐中毒引起SYSMEX血球仪WDF通道白细胞计数异常和嗜酸性粒细胞分类计数假性增高1例

亚硝酸盐与人们生活生产密切相关,是广泛应用于食品加工中的发色剂和防腐剂.亚硝酸盐的主要成分是亚硝酸钠,外观为盐一样的白色透明晶体,且比盐易溶于水.由于管理不善和使用不当,亚硝酸盐中毒已成为我国食源性中毒的主要因素之一.