急性脑血管病并发脑性假性心肌梗死24例临床分析

目的 探讨急性脑血管病 (ACVD)后脑性假性心肌梗死 (MI)的心电图及脑心综合征的发病机制。方法 结合文献 ,对 2 4例脑性假性MI的临床资料进行回顾性分析。结果 心电图大多数为异常Q波不伴心肌酶增高 ,少数出现酷似MI样改变且心肌酶增高 ,可以从QRS波形态上的动态变化结合心肌酶改变鉴别假性MI与MI。结论 脑性假性心肌梗死患者临床症状不典型 ,通过早期发现及时治疗 。

脑性假性心肌梗死的心电图特点

目的 探讨脑性假性心肌梗死的心电图特点。方法 回顾性分析 2 8例脑性假性心肌梗死患者的心电图资料。结果 2 2例脑性假性心肌梗死患者的心电图有异常Q波 ,但不伴有心肌酶谱的增高 ,6例有异常Q波 ,且伴有心肌酶谱的增高 ,但没有动态改变。结论 脑性假性心肌梗死的心电图有特征性变化。

老年暴发性1型糖尿病合并假性心肌梗死1例

患者,男,70岁,因自觉胸闷、气促1 d于2015年2月3日入院。患者自诉2月2日下午开始无明显诱因出现胸闷、气促,伴口渴、多饮。当时未予以重视。2月3日晨起胸闷进行性加重,呼吸困难,伴烦躁不安,遂至我院急诊科就诊。患者自诉无糖尿病、高血压等慢性病史,无不良生活嗜好。心电图示：窦性心律,Ⅲ、a VF导联Q波形成,V2~V6导联ST段压低,

包裹性心包积液形成假性心肌梗死1例

患者男性,70岁.因胸闷、气急20余天,下肢水肿10天入院.临床诊断:右侧心力衰竭原因待查,心包囊肿?体检:BP14/10kPa(105/75mmHg),颈静脉怒张.心率78次/min,心律齐,未闻及杂音.两肺呼吸音低,闻及湿啰音,双下肢凹陷性水肿.彩色超声心动描记术示右心室前壁包裹性心包积液.心脏磁共振检查示:右心室前壁心包肿瘤.心肌酶谱未见异常.心电图(图1A)示:窦性心律,78次/min,各肢体导联电压R+S<0.5mV,Ⅰ、aVL呈QS型,Ⅱ。

浅谈糖尿病酮症酸中毒与假性心肌梗死发病机制的研究进展

随着人口老龄化的进展,糖尿病逐渐成为人类健康的一大威胁,糖尿病酮症酸中毒(diabeteskidneyacidosis,DKA)这一急性并发症大大增加患者死亡率,查阅文献得知,临床上有一种心电图表现酷似心肌梗死的情况,被称为假性心肌梗死(pseudoinfarction),此类情况多与酮症酸中毒合并出现,文章将对它的发病机制进行综述。

糖尿病酮症酸中毒致假性心肌梗死1例

1病例资料患者,女,42岁,因＂呕吐伴上腹痛4 d＂,于2015年2月8日14：10急诊入院。病程中无胸闷、胸痛。既往有糖尿病病史,血糖控制情况不详,否认既往高血压、冠心病、慢性肾炎等病史,近1个月无呼吸道感染、腹泻等病史,个人史、月经史、婚育史和家族史无特殊。

出现酷似急性心肌梗死心电图表现的颅脑损伤1例报告

临床上脑性假性心肌梗死的心电图表常见于中老年患者,且无明显的心电图动态演变过程.现报告1例患者如下.

脑卒中患者心肌梗死样心电图改变临床分析

目的探讨脑卒中患者出现心肌梗死样心电图改变的临床价值。方法对具心肌梗死样心电图改变的脑卒中39例患者临床资料进行回顾性分析。结果39例中心肌梗死29例,均有心电图及心肌酶谱的动态改变,而假性心肌梗死组无动态改变。结论脑卒中患者可结合心电图和心肌酶谱的动态观察对是否真正合并心肌梗死做出鉴别。

急性脑卒中后脑心综合征96例临床分析

目的 探讨急性脑卒中后脑心综合征 (BHS)的临床特点及发病机制。方法 对 96例BHS病人的临床资料进行回顾性分析。结果 BHS发病率为 44 .2 %。出血性脑卒中BHS发病率明显高于缺血性脑卒中 (P <0 .0 5 ) ,病灶位于脑干和基底节的BHS发病率明显高于脑叶病变 (P <0 .0 1) ,意识障碍者BHS发病率明显高于意识清醒者 (P <0 .0 5 )。 93 .8%BHS病人于卒中后 1周内发生 ,5 2 .1%BHS病人并发低钾血症或 /和低钠血症 ,心电图主要表现为心肌缺血、心律失常和假性心肌梗死。病死率为 3 2 .3 % ,明显高于同期未并发BHS的脑卒中病人 (13 .2 % )。结论 BHS发生与脑卒中类型及部位、意识状态、低钠血症、低钾血症有关 ,预后较未并发BHS脑卒中者差。发病机制可能为脑卒中直接或间接导致植物神经功能失调、神经体液功能紊乱 ,并与动脉硬化、低钠血症。