肝内假性病变CT表现及与肝内血供特点

目的 探讨肝内假性病变的影像表现及其血供特点。方法 回顾性分析35 例经临床证实的肝脏假性病变的CT影像特点,并根据所在部位及其血供特点将假性病变归类。结果 35例共48处肝内假性病变,按出现部位及表现可分为5类:①胆管旁静脉丛引起的假性病变20处。②胆囊静脉丛引起的假性病变6 处。③镰状韧带旁静脉引起的假性病变7处。④肝包膜血管引起的假性病变10处。⑤肝内小动静脉开放引起的假性病变5处。结论 肝内假性病变的形成与肝内血供密切相关,在特定的部位可形成较特异的CT影像表现。认识假性病变的影像表现,有助于进一步提高肝脏病变的正确诊断率。

肝脏镰状韧带旁假性病变的MSCT及MRI诊断与价值

目的研究肝脏镰状韧带旁假性病变的MSCT和MRI影像学表现。方法回顾性分析经临床证实的48例肝脏镰状韧带旁假性病变的MSCT和MRI表现,观察其平扫及增强扫描的影像学特点和MRIFSPGR双回波序列同、反相位信号变化。结果 48例患者均为单发假性病变,33处假性病变位于肝脏Ⅳ段前缘镰状韧带旁,15处假性病变位于肝脏Ⅱ、Ⅲ段前缘镰状韧带旁。MSCT平扫呈低密度17例、等密度25例;MRI平扫T1WI同、反相位均呈低信号1例、等信号4例,仅反相位呈低信号4例,脂肪抑制T2WI假性病变均呈等信号;动脉期呈低密度(信号)19例,等密度(信号)29例;门脉期均呈低密度(信号);平衡期呈低密度(信号)34例,等密度(信号)14例。结论肝脏镰状韧带旁假性病变发病部位特殊,影像学表现比较典型,MSCT和MRI检查可提高对其诊断的准确性。

肝脏第Ⅰ、Ⅳ段独特的血液动力学及相关假性病变的CT分析

体循环的某些静脉可以向肝脏第Ⅰ、Ⅳ段供血,形成独特的血液动力学,并因此在该区形成假性病变,增强CT检查时表现为异常灌注区,以及在异常灌注区的基础上所形成的易与肝脏肿瘤性病变相混淆的局灶性脂肪肝和弥漫性脂肪肝中的正常“肝岛”。综述了肝脏第Ⅰ、Ⅳ段独特的血液动力学的形成及这些假性病变的CT表现。

肝镰状韧带附近假性病变的CT诊断

目的确定肝镰状韧带附近假性病变的发生率,探讨该部位假性病变的CT表现。方法回顾性分析上腹部CT平扫及增强的427例无肝脏疾病的患者资料,筛选出肝镰状韧带附近假性病变的病例。结果427例中60例有肝镰状韧带附近假性病变。假性病灶最大径6.1-21.2mm,平均12.3mm。CT平扫显示15例(25%),增强动脉期显示27例(45%),门静脉期假性病灶全部显示。60例中,病变呈三角形39例(65%),扁平状9例(15%),结节状12例(20%)。结论肝镰状韧带附近假性病变在门静脉期易于显示,根据其位置和形态,可与肝内真性病变鉴别。

肝脏假性肿瘤病变的CT表现与血供特点的相关性

目的:探讨肝内假性肿瘤病变的CT特征及其与血供特点的相关性。方法:回顾性分析35例患者共48个经临床证实为肝脏假性肿瘤病变的CT影像特征,根据病变的部位及其所在部位血供特点将假性肿瘤病变归类,并分析CT影像特征与血供特点的相关性。结果:48个肝内假性肿瘤病变可按出现部位血供特点及表现分为5类:(1)胆管旁静脉丛引起的假性病变20个;(2)胆囊静脉丛引起的假性病变6个;(3)镰状韧带旁静脉引起的假性病变7个;(4)肝包膜血管引起的假性病变10个;(5)肝内小动静脉开放引起的假性病变5个。结论:肝内假性肿瘤病变的形成与肝内血供有密切的相关性,在特定的部位可形成较特异的CT影像表现,认识假性肿瘤病变的影像表现,有助于提高肝脏肿瘤病变的确诊率,降低误诊率。

急性冠状动脉综合征患者血管性血友病因子水平及与冠状动脉病变的关系

探讨急性冠状动脉综合征患者血管性假性血友病因子水平及其与冠状动脉粥样硬化病变的关系。应用酶联免疫吸附法检测 5 4例急性冠状动脉综合征患者、15例稳定型心绞痛患者和 2 0例冠状动脉造影正常者血浆血管性假性血友病因子水平 ,依据冠状动脉造影结果分为三支血管病变组 (n =31)、双支血管病变组 (n =18)和单支血管病变组 (n =2 0 ) ,比较各组血管性假性血友病因子水平的差异和分析血管性假性血友病因子与冠状动脉病变血管支数的关系。结果发现 ,急性冠状动脉综合征患者血浆血管性假性血友病因子水平明显高于稳定型心绞痛组 (P <0 .0 5 )和对照组 (P <0 .0 5 ) ;三支、双支血管病变组血管性假性血友病因子水平高于单支血管病变组 (P <0 .0 5 ) ;血管性假性血友病因子水平与冠状动脉病变血管支数呈正相关 (r=0 .2 2 4 ,P <0 .0 5 )。结果提示 ,急性冠状动脉综合征患者存在内皮功能的损害和高凝状态 ,血管性假性血友病因子是识别与预测不稳定性斑块的指标。血管性假性血友病因子水平受冠状动脉粥样病变程度的影响。

肝脏镰状韧带旁假病灶的影像学表现分析

目的:探讨肝脏镰状韧带旁假病灶(FLP)的影像学表现。方法:选择60例FLP,均行CT平扫和增强扫描,其中18例加行MRI平扫及增强扫描,探讨其形成原因。结果:60例均为单发病灶,位于左内叶51例,左外叶9例。CT平扫呈低密度10例、等密度50例。MRI平扫T_1WI双回波正反相位呈等、等信号15例,呈等、低信号2例,呈低、低信号1例,16例在脂肪抑制T_2WI均为等信号;增强扫描动脉期、平衡期呈等、低密度信号,门脉期均为低密度信号。结论:FLP影像表现典型,CT结合MRI检查可提高其诊断准确率。