急性假性结肠梗阻的诊治分析(附24例报告)

目的探讨急性假性结肠梗阻的临床诊断与治疗。方法回顾性分析24例急性假性结肠梗阻患者的临床资料。结果24例患者均有机械性肠梗阻的临床表现。12例经保守治疗治愈;6例经结肠镜结合中西医药物治疗治愈;6例行手术治疗,其中4例因误诊为器质性结肠梗阻而手术,2例死亡。结论要提高对急性假性结肠梗阻的认识,多数急性假性结肠梗阻可通过非手术方法治愈,在采取积极保守治疗的同时,通过临床仔细分析可与器质性结肠梗阻相鉴别,要严密观察患者腹部体征,防止肠穿孔等并发症的发生。

危重症患者继发急性假性结肠梗阻的诊治探讨

目的探讨成年危重患者继发性急性假性结肠梗阻(ACPO)的诊断与治疗要点,旨在提高早期ACPO的诊治水平。方法采用回顾性分析法对该院重症医学科55例危重症患者的临床资料进行回顾性总结,分析其诊断与治疗要点。结果危重症继发急性假性结肠梗阻55例患者经早期诊断与综合治疗病情均有所缓解,但危重症患者的救治成功与该病关系不大。结论继发性急性假性结肠梗阻是一种一过性可逆性疾病,在危重症患者病程中是比较常见,只要早期采取正确的诊断和治疗,患者大部分均能好转。

经肠镜减压术在全膀胱根治性切除+Bricker术后假性结肠梗阻中的应用

目的初步评价经肠镜减压术在全膀胱根治性切除＋Bricker术后假性结肠梗阻中的应用价值。方法 2006年11月~2011年4月6例全膀胱根治性切除＋Bricker术后假性结肠梗阻保守治疗3 d以上无效患者行肠镜减压术。术中缓慢循腔进镜,镜头位于肠腔中部,并尽量减少镜头接触肠壁,进镜约5 cm左右抽吸一次,少注气或不注气。视野欠清以温开水冲洗,冲洗量约50 mL,冲后立即吸出。结果 6例患者均获成功,其中1例行2次肠镜减压。术中可见结肠腔内有大量粪水及气体,黏膜充血、水肿、血管纹理欠清,肠蠕动波少,肠壁张力增高。吸出肠腔内的气体及粪水后,患者腹痛、腹胀明显缓解。减压术后3 d平均24 h尿量较术前3 d明显增加（[3 520±280）mL vs（1 150±230）mL,P〈0.01];术后肠鸣音恢复正常时间30~72 h;7例次患者减压术后3 d腹围较减压术前明显减少（[83±4）cm vs（92±5）cm,P〈0.05];术后5 d腹部平片较减压术前明显好转。结论经肠镜减压术治疗全膀胱根治性切除＋Bricker术后假性结肠梗阻是有效的,安全的。

结肠镜联合大黄灌注治疗急性假性结肠梗阻的临床研究

目的探讨结肠镜联合大黄灌注治疗急性假性结肠梗阻的临床疗效。方法 60例急性假性结肠梗阻患者随机分为2组,治疗组与对照组各30例。对照组给予常规治疗,包括禁食、胃肠减压、灌肠、抑酸护胃、静脉补液等,研究组在常规治疗的基础上应用结肠镜联合大黄肠腔内灌注治疗,对比两组患者的治疗效果。结果研究组患者肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、腹胀缓解时间、住院时间均明显小于对照组,差异有统计学意义;总体有效率也明显高于对照组,差异有统计学意义。结论结肠镜联合大黄肠腔内灌注治疗急性假性结肠梗阻疗效确切,安全性高,值得推广。

合并急性假性结肠梗阻的吉兰-巴雷综合征1例护理

目的总结1例合并急性假性结肠梗阻的吉兰-巴雷综合征患者诊疗及护理体会。方法运用及时的评估及联合诊疗思路。结果患者5周痊愈,无神经系统后遗症。结论患者的诊断与护理不能局限于单一系统,应具有跨学科合作意识。

结肠置管减压术治疗急性假性结肠梗阻

急性假性结肠梗阻又称Ogilvie综合征,多数发生于外科手术后,虽然其发病率远较粘连性肠梗阻低,但诊断上两者容易混淆,而且急性假性结肠梗阻发病常较凶险,延误诊断可导致结肠缺血、坏死、穿孔,造成患者死亡,我院1993年8月至1997年4月行经腹结直肠癌根治术322例,术后出现急性假性结肠梗阻6例,现作一分析,以期提高对该病的认识。

急性假性结肠梗阻的临床治疗分析

目的 探讨急性假性结肠梗阻 (Ogilvie综合征 )有效的临床治疗方法。方法 对临床所遇的 2 1例急性假性结肠梗阻病人 ,采用纤维结肠镜、药物、保守治疗措施及手术的方法进行治疗。结果 1 0例病人经保守措施治愈 ,7例病人经纤维结肠镜结合药物治疗而治愈 ,4例病人行手术治疗 ,其中 3例因误诊为器质性结肠梗阻而手术。结论 绝大多数急性假性结肠梗阻可通过非手术方法而治愈 ,通过临床仔细分析可有效地与器质性结肠梗阻相鉴别 。

口服肠道清洁剂后并发急性假性结肠梗阻的护理体会

目的总结口服肠道清洁剂后并发急性假性结肠梗阻的护理体会。方法通过对10例口服肠道清洁剂后并发急性假性结肠梗阻的患者腹部体征的动态观察,早期明确诊断,综合患者全身情况及时给予有效的护理措施。结果本组10例患者通过保守治疗平稳恢复,无不良后果发生。结论正确及时处理口服肠道清洁剂后并发急性假性结肠梗阻的患者,精心细致的病情观察和护理是防止患者发生不良后果,确保患者顺利恢复的关键。

肠内肠外营养结合治疗急性假性结肠梗阻

目的 :探讨急性假性结肠梗阻 (ACPO )各期不同营养支持的方法及效果。方法 :对我院自1998年 8月～ 2 0 0 0年 8月收治的 10例 ACPO患者的临床资料进行回顾性分析。结果 :本组病例均经肠内营养、肠外营养结合治疗好转出院。结论

肠镜治疗急性假性结肠梗阻

目的 :评价肠镜在急性假性结肠梗阻中的治疗价值。方法 :对 11例急性假性结肠梗阻的患者行肠镜减压治疗。结果 :11例中一次成功者 8例 ;经二次成功者 2例 ;经 4次成功者 1例。结论 :经肠镜减压治疗急性假性结肠梗阻方法简单 ,疗效确切。

急性假性结肠梗阻诊治体会

急性假性结肠梗阻诊治体会湖南医科大学附属第二医院李铁钢皮执民胡辅珍急性假性结肠梗阻（ＡｃｕｔｅＣｏｌｏｎｉｃＰｓｅｕｄｏ－Ｏｂ－ｓｔｒｕｃｔｉｏｎ，ＡＣＰＯ）指临床和放射学显示结肠梗阻而缺乏引起梗阻病损的临床征象。１９４８年Ｏｇｉｌｖｉｅ首先对此征象...

急性假性结肠梗阻的诊断和治疗

我们收集了３年来治疗的急性假性结肠梗阻（ＡＣＰＯ）８例，占同期结肠梗阻病例的７．５％，并对其加以讨论。１临床资料全组８例，男３例，女５例，年龄４６～８６岁，平均６１岁。其中结肠脾曲癌伴盆腔转移行左半结肠切除术后１例，降结肠癌根治术后化疗２例，急性化脓...

急性假性结肠梗阻的诊断与治疗(附10例报告)

目的 :探讨继发性急性假性结肠梗阻的诊断与治疗要点。方法 :通过 10例临床资料的回顾性总结 ,分析其诊断与治疗要点。结果 :其诊断要点是 :1有明显的原发病史 ;2临床出现进行性腹胀 ,腹部隐痛但无绞痛征象 ;3腹胀以右中下腹及上腹部明显 ,腹部有轻度压痛但无反跳痛 ,肠鸣音喊弱 ;4腹部 X线平片见结肠充气扩张 ,结肠袋清晰 ,液平面少见。继发性急性假性结肠梗阻主要采取综合保守治疗 ,其手段是 :1一般治疗 :包括禁食、胃肠减压、补液、控制感染、营养支持、静滴促胃肠动力药—西沙必利等 ;2抗肾上腺素能与抗胆碱酯酶药物的应 ;3纤维结肠镜治疗。 10例患者经以上综合治疗均痊愈出院。结论 :继发性急性假性结肠梗阻是一种一过性可逆性疾病 ,只要早期正确诊断和治疗 。