血清假性胆碱酯酶及前清蛋白检测在肝炎和肝硬化诊断中的价值

目的探讨血清假性胆碱酯酶(PCHE)及前清蛋白(PA)检测在肝病诊断中的价值。方法采用全自动生化分析仪测定健康对照组、急性肝炎组、慢性肝炎组和肝硬化组血清中PCHE、PA和常规肝功能指标,并把各组PCHE、PA和清蛋白(ALB)测定值进行比较分析。结果各肝病组PCHE活性和PA水平均较健康对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);ALB水平仅在肝硬化组中显著降低,差异有统计学意义(P<0.01),而在急、慢性肝炎组中均无显著改变(P>0.05)。结论 PCHE和PA能较好地反映肝实质细胞受损程度,对肝炎和肝硬化的诊断具有重要价值。

人血清假性胆碱酯酶连续监测法测定方法学的建立及其在肝功能评价中的应用

目的 建立一种稳定的人血清假性胆碱酯酶速率测定方法。方法 测定反应的初速度 ,对反应体系的最佳pH、离子强度、底物用量进行选择 ,并对所建立方法的性能 ,包括试剂的稳定性进行评价。结果 采用双试剂连续监测法测定假性胆碱酯酶的活性 ,试剂I的最适组成 :含 0 .2 5mmol/LDNTB的磷酸盐缓冲液 (80mmol/L ,pH 7.7) ;试剂II的最适组成为 :含 6 0mmol/L碘化正丁酰硫代胆碱水溶液。液体试剂于 4℃储存至少可以稳定一年。本法测定线性可达 12 0 0 0U/L ,批内和天间变异小于 2 .5 % ,和Roche公司出品的假性胆碱酯酶测定试剂所测参考值和对患者测定结果有很好的一致性。结论 本法操作简便 ,试剂配制容易而且稳定性好 ,推荐作为常规测定的方法。

人肝假性胆碱酯酶活性微量DTNB测定法

ＤＴＮＢ（５，５－二巯基双－２－硝基苯甲酸）法测定乙酰胆碱酯酶活性由Ｅｌｍａｎ首创于１９６１年。与其它活性测定方法相比，ＤＴＮＢ测活性法具有操作快速简便、灵敏度高的优点，适于大量样本的检测，因此在科研工作及临床检验中被广为采用。本研究首次建立了人肝匀浆假性胆碱酯酶微量ＤＴＮＢ活性测定方法，并对人肝假性胆碱酯酶的酶促反应性质做了研究。

血清假性胆碱酯酶速率测定法

本文介绍了以碘化丁酰硫代胆碱作为底物,对血清假性胆碱酯酶进行动态检测,血清中假性胆碱酯酶活力在10000IU/L 以内线性良好;批内CV 1.21～1.23%,批间CV 2.18～2.41%.130例肝功能正常的人血清假性胆碱酯酶活力参考范围为2724.6～7096.2 IU/L。该法操作简单、快速、结果准确.

急性有机磷中毒患者出院时血清假性胆碱酯酶活性与风险分析

急性有机磷农药中毒（AOPP）是内科常见的急诊之一，血胆碱酯酶（ChE）常作为有机磷中毒诊断、严重程度分级和判断预后的较为特异性指标，假性胆碱酯酶（PChE）与全血ChE在有机磷中毒中有显著相关性。本研究收集我院急诊科2008-01-2010-12AOPP患者共68例，

假性胆碱酯酶对肝脏疾病的诊断价值探讨

目的探讨血清或血浆中假性胆碱酯酶(PChE)的检测对肝脏疾病的诊断疗效判断的价值。方法定量测定136例肝病患者血清中PChE含量,以500例健康体检者(排除肝病和药物)为对照,并对2例慢性肝炎患者动态测定PChE与ALT、AST、ALB进行比较。结果①肝脏疾病时血清或血浆中PChE比正常对照组有明显降低;②动态测定PChE与ALT、AST、ALB,显示ALT、AST比PChE恢复快,PChE降低与肝病变程度有关,与血清ALB平行。结论血清或血浆中PChE的测定对肝脏疾病的诊断治疗有明显的诊断意义。PChE降低与肝病程度成正比,持续降低预后不良,PChE测定应列入肝功能常规检查项目。

以氯化丁酰胆碱为底物测定假性胆碱酯酶活性的微量羟胺比色法

目的：建立适用测定假性胆碱酯酶（ＢＣｈＥ）活性的微量羟胺法。方法：酶促反应用人血清ＢＣｈＥ，选择优化以氯化丁酰胆碱为底物测定ＢＣｈＥ活性微量羟胺法的条件并进行了方法学评价。结果及结论：本法底物丁酰胆碱最适浓度为９ｍｍｏｌＬ－１，最佳反应时间为３０ｍｉｎ，最适比色波长为４９２ｎｍ，灵敏度是以乙酰胆碱做底物的微量羟胺法的２倍，呈色物质比５，５－二硫基双－２－硝基苯甲酸（ＤＴＮＢ）法中的稳定，重复性好，操作简单，试剂及酶用量少。

罕见乙肝病毒感染合并非肝脏合成功能障碍所致的胆碱酯酶极度降低2例个案报道并文献复习

目的分析乙肝病毒感染合并非肝脏合成功能障碍所致的胆碱酯酶(CHE)极度降低的罕见病例,探讨其临床意义。方法收集2021年7月和2022年2月在昆明市第三人民医院住院的2例罕见病例的临床资料,包括肝功能、凝血功能、乙肝标记物、乙肝病毒量、全外显子测序等进行分析,并作文献复习。结果2例乙肝病毒感染患者均长期CHE极度降低,肝脏合成功能良好,全外显子测序均显示存在血清胆碱酯酶(BCHE)基因突变。结论案例CHE极度低下并非是肝脏合成功能障碍所致。全外显子测序检出了2例患者的BCHE基因突变,非肝脏合成功能障碍所致的胆碱酯酶极度降低患者,进行BCHE基因突变筛查可能是必要的。

血清前白蛋白和胆碱酯酶测定对肝病的诊断意义

对126例(肝病组86例,其中急肝32例,慢活肝13例,重症肝9例,肝硬化22例,肝癌10例;健康人40例作为对照)肝病及健康人员进行了PA(血清前白蛋白,免疫比浊法)CHE(胆碱酯酶,比色法)检测.结果显示:(1)在肝病患者中,除肝癌病人PA值与正常值相差不显著外,其余患者PA值与健康对照组有很大差异性,因此PA值可反映肝脏功能、而且由于PA在肝脏中合成。

知识角

为什么新斯的明不能用于琥珀胆碱引起的呼吸肌麻痹？ 答：过量的琥珀胆碱可引起呼吸肌麻痹。此时不能用新斯的明解救，因为新斯的明可抑制假性胆碱酯酶，反可加强或延长琥珀胆碱的作用。过量时可用人工呼吸机维持呼吸。

知识角

琥珀胆碱肌松作用短暂的原因是什么？答：琥珀胆碱肌松作用短暂是由于血浆中的药物能被假性胆碱酯酶迅速水解所致。

血清AChE、BChE与卒中后痴呆的关系

目的:探究血清真性胆碱酯酶(AChE)、假性胆碱酯酶(BChE)与卒中后痴呆(PSD)的关系。方法:选取我院收治的卒中患者106例,根据认知功能损害程度分为PSD组32例和卒中后非痴呆组(PSND组)74例,比较两组患者血清胆碱酯酶的水平及其与PSD的关系。结果:多因素Logistic回归分析显示:年龄和受教育程度是PSD的保护因素(P<0.05),血清AChE、BChE是PSD的危险因素(P<0.05);PSD组患者血清AChE、BChE水平及简易精神状态检查量表评分(MMSE)明显低于PSND组(P<0.05);PSD组患者MMSE评分与血清AChE(r=0.463)、BChE(r=0.521)呈显著正相关(P<0.05)。结论:血清AChE、BChE降低是PSD的危险因素,且血清胆碱酯酶在卒中后痴呆患者中水平降低,与PSD认知功能存在正相关关系。

病毒性肝炎：总论

假性胆碱酯酶对肝脏疾病的诊断价值探讨——张斌豪等（广东兴宁市人民医院检验科）：《国际医药卫生导报》，2005，11（12）：20．21[目的：探讨血清或血浆中假性胆碱酯酶（PChE）的检测对肝脏疾病的诊断疗效判断的价值。方法：定量测定136例肝病患者血清中PChE含量，以500例健康体检者（排除肝病和药物）为对照，并对2例慢性肝炎患者动态测定PChE与ALT、AST、ALB进行比较。