儿童臀小肌挛缩致肢体假性不等长的手术治疗

目的 :探讨臀小肌挛缩导致骨盆倾斜合并肢体假性不等长的原因 ,以及手术治疗方法改进后的效果。方法 :本组 3 2例骨盆倾斜合并肢体假性不等长的患儿采用臀小肌松解延长手术 ,术后配合练习臀肌挛缩操和摆臀锻炼。结果 :术后经过 6个月以上的随访 ,骨盆倾斜合并肢体假性不等长已完全矫正 ,步态恢复正常。结论 :臀中、小肌都可以导致骨盆倾斜合并肢体假性不等长 ,但是臀小肌的作用更甚于臀中肌。针对臀小肌挛缩的松解延长术是解决骨盆倾斜合并肢体假性不等长的重要治疗方法 ,应引起重视。

臀肌挛缩症致下肢假性不等长临床诊治

目的探讨臀肌挛缩症致骨盆倾斜下肢不等长诊断治疗体会。方法本组6例臀肌挛缩致下肢不等长患者，男4例，女2例；年龄在3～28岁，平均12岁。均采用手术治疗，术后配合早期功能锻炼。结果随访1～4年，6例骨盆倾斜完全矫正，腰椎侧弯消失，髋关节内收内旋正常，双下肢等长。结论对于臀肌挛缩引起骨盆倾斜致下肢假性不等长的患者，术前临床分析、术中正确松解以及术后恰当的物理锻炼都至关重要。

臀肌挛缩症致双下肢假性不等长

目的：探讨臀肌挛缩症致双下肢假性不等长的发病机制及治疗方法。方法：均采用手术与术后牵引治疗。结果：随访２９例，２２例双下肢等长，跛行消失；７例双下肢不等长在２ｃｍ以内，跛行基本消失。结论：此类病例均应手术治疗，且术后牵引尤为重要。

整脊疗法常见腿的“假性延长或挛缩”之原因浅探

腿的假性延长或挛缩俗称长短腿、阴阳腿。除先天中枢脑神经所引起腿的假性延长或挛缩外，其余病因皆可经由药物、整脊、推拿、针灸疗法治疗，恢复全部或部份功能。

臀肌筋膜挛缩症并发骨盆倾斜的治疗观察

目的:探讨臀肌筋膜挛缩症并发骨盆倾斜的手术治疗方法。方法:对1218例臀肌挛缩症并发骨盆倾斜患者进行手术探查并作彻底松解。结果:1218例患者中,1213例一次手术完全矫正,2例再次手术矫正,3例因年龄较大术后仍遗留轻度骨盆倾斜。结论:两侧臀中、小肌挛缩后严重程度不同,导致对骨盆两侧向下牵拉力的不平衡是臀肌挛缩症并发骨盆倾斜的发生机制。术前对骨盆倾斜方向的检查,对手术有指导意义,恰到好处的臀肌松解术及术后合理而正确的功能锻炼可治愈此症。

假性球麻痹患者的康复护理对策分析

假性球麻痹是脑梗死后最常见的并发症之一。早期康复护理对此病的恢复和愈后具有重要的意义。结合我院康复科近几年来假性球麻痹患者的护理经验得出,相关的康复护理措施能否早期、有效的应用于患者,对疾病的恢复起着至关重要的作用,现总结如下。

臀肌筋膜挛缩症96例患者的个体化护理

目的:结合临床探讨臀肌筋膜挛缩症的围手术期护理措施,总结不同类型患者的护理措施。方法:回顾性分析我科2006年5月～2010年5月臀肌筋膜挛缩症96例患者的临床资料,根据临床表现和发病机制分为两组,术后分别给予不同功能锻炼和护理措施,分析恢复效果。结果:步态异常组75例患者行挛缩臀肌筋膜松解,术后1月治愈率达97%;跛行组21例患者行臀肌筋膜松解及臀中肌延长,术后2月治愈率达95%。两组患者均未发生切口感染、神经损伤和关节不稳等并发症。结论:臀肌筋膜挛缩症患者由于发病机制不同,临床表现多样,术后应对不同患者实行个体化功能锻炼和护理措施以达到最佳矫形效果。

指深屈肌腱粘连致假性缺血性肌挛缩的临床分析

目的报告临床较为少见的因指深屈肌腱粘连引起症状类似于轻度缺血性肌挛缩的诊断和治疗。方法对5例指深屈肌腱粘连致屈指畸形的患者,术中探查前臂深、浅层屈肌群未见变性、挛缩,而深层屈肌肌腱和肌腹交界处与骨及筋膜相互粘连形成纤维束带。2例行3～5指指深屈肌松解、束带切除术,2例行指深屈肌自身延长,1例行指浅屈肌移位代指深屈肌术。结果术后随访6～21个月,疗效明显,手功能评定:优(S4M5)4例,可(S2M3)1例。结论指深屈肌腱粘连引起的假性缺血性肌挛缩因与前臂缺血性肌挛缩相鉴别,早期诊断及治疗可明显改善手功能。

维护你的外阴美

A女士,28岁,因患假性湿疣,当地医生对小阴唇多次用激光治疗。疤痕斑斑,性感减退,丈夫也不像以前那样抚摸、关注。现在假性湿疣长到尿道口周围。瘙痒难忍,当地医生不敢再用激光,特来市人民医院求治。妇科检查:两侧小阴唇疤痕挛缩,尿道口周围有多个乳头状瘤,呈板刷状,这是典型的假性湿疣。医生当即对她说:"你是典型的假性湿疣,可给你局部涂药,涂二至三次即可痊愈,不留斑痕。"在她同意后,医生随即给她涂了消疣灵,并嘱三天后复诊。复诊后。

前臂屈肌病变致手指屈曲挛缩的诊断与治疗

目的总结3种前臂屈肌病变导致手指屈曲挛缩的临床特点、鉴别诊断和治疗方法。方法2008年12月—2021年8月收治17例手指屈曲挛缩患者,男8例,女9例;年龄5~42岁,中位年龄16岁。病程1.5个月~30年,中位时间13年。病因:缺血性肌挛缩6例,均为2~5指屈曲畸形,伴拇指背伸受限3例,腕关节背伸受限3例;假性缺血性肌挛缩3例,其中中、环、小指屈曲畸形2例,环、小指屈曲畸形1例;前臂屈肌病变或解剖变异引起的尺侧手指屈曲挛缩8例,均为中、环、小指屈曲畸形。行屈肌及旋前圆肌起点滑移、异常纤维带及骨刺切除、卡压肌肉(腱)松解等手术。术后采用王海华等的手功能评级标准或改良Buck-Gramcko分型标准评价患者手功能,参照英国医学研究会(MRC)肌力分级标准评价肌力。结果17例患者均获随访,随访时间1~10年,中位时间1.5年。末次随访时,8例前臂屈肌病变或解剖变异患者及3例假性缺血性肌挛缩患者功能评级均为优,肌力M5级6例、M4级5例;1例轻度缺血性肌挛缩患者及3例不伴有严重神经损害的中度缺血性肌挛缩患者手功能评级为优2例、良2例,肌力M5级1例、M4级3例;2例伴有严重神经损害的中度或重度缺血性肌挛缩患者手功能评级为差,肌力M3级1例、M2级1例,较术前有所改善。手功能总体优良率以及肌力M4级及以上患者比例均为88.2%(15/17)。结论结合病史、查体、影像学检查及术中所见鉴别不同病因引起的手指屈曲挛缩,通过挛缩带切除、卡压肌肉(腱)松解、屈肌起点下移等方法治疗后,可获得较好疗效。