假肺炎链球菌的鉴定及耐药性分析

目的了解假肺炎链球菌的鉴定方法及耐药性分析。方法收集广州市番禺区中心医院4株假肺炎链球菌,用Optochin敏感试验,胆汁溶菌试验,肺炎链球菌的胶乳凝集试验,Vitek2 Compact,Vitek MS质谱仪,16S rRNA基因测序进行鉴定。并对35株假肺炎链球菌进行药敏试验。结果假肺炎链球菌的optochin敏感性试验,Vitek2 Compact在不同培养条件下结果不尽相同;肺炎链球菌胶乳凝集试验全部为阳性;在CO_(2)条件下培养的菌株用Vitek MS质谱仪鉴定全部为假肺炎链球菌;16S rRNA无法区分假肺炎链球菌,肺炎链球菌及缓症链球菌三种菌群。35株假肺炎链球菌的药敏试验的结果阿齐霉素、红霉素、克林霉素全部显示为耐药率为88,6%,85.7%及80%。左氧氟沙星等7种抗菌药物全部显示为敏感。结论比较假肺炎链球菌的不同鉴定方法及其药敏特点,为临床鉴定和治疗假肺炎链球菌的提供快速简便准确的方法。

应用16S rRNA基因序列分析鉴定从痰培养中分离的假肺炎链球菌

目的对含有革兰阳性球菌的痰培养分离出的草绿色链球菌样菌落进行16S rRNA基因序列分析与质谱鉴定,探讨16S rRNA基因序列分析与质谱在临床病原菌鉴定方面的意义。方法将分离的菌株采用奥布托辛(OP)试验、Vitek MS质谱鉴定以及16S rRNA基因测序进行鉴定。结果OP试验结果在5%CO2气体环境中抑菌圈直径为15mm,在大气中培养抑菌圈直径为25mm。Vitek MS质谱鉴定显示为假肺炎链球菌,可信度99.9%。16S rRNA基因测序鉴定结果显示该菌与肺炎链球菌的相似度为99.63%,与假肺炎链球菌的相似度更高为99.75%。结论结合表型鉴定结果,可进一步确定分离株为假肺炎链球菌。

荚膜肿胀试验阴性肺炎链球菌的菌种鉴定及其抗生素敏感性分析

目的明确临床常规检测为肺炎链球菌,但荚膜肿胀试验阴性的分离菌株中是否存在其他草绿色链球菌,分析其抗生素敏感性,为临床选药提供参考。方法以105株临床分离但荚膜肿胀试验阴性的肺炎链球菌为研究对象,采用草绿色链球菌的多位点序列分析(MLSA)和基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)进行菌种鉴定;采用微量肉汤稀释法检测14种抗菌药物的敏感性。结果105株细菌经MLSA确认24株为假肺炎链球菌,其余81株为肺炎链球菌。MALDI-TOF-MS将6株假肺炎链球菌鉴定为肺炎链球菌,3株鉴定为缓症/口腔链球菌;6株肺炎链球菌被鉴定为假肺炎链球菌。全部菌株均对万古霉素、左氧氟沙星和莫西沙星敏感,肺炎链球菌与假肺炎链球菌对头孢呋辛(28.4%和58.4%)、氯霉素(39.5%和4.2%)、红霉素(77.8%和95.8%)和阿奇霉素(75.3%和95.8%)等抗生素不敏感率有明显不同。结论临床常规检测可能将部分假肺炎链球菌鉴定为肺炎链球菌,质谱分析也不能确保正确鉴定;荚膜肿胀试验阴性的肺炎链球菌分离株耐药性情况存在差异,鉴定失误可能影响病原菌及其耐药性的评估。