呼吸机假阳性报警的现状与应对策略探讨

目的:提高对呼吸机假阳性报警的响应与处置能力,减少医护人员报警疲劳,保障呼吸机的安全使用。方法:从呼吸机报警等级的分类、假阳性报警及其危害等方面对呼吸机报警现状进行现状分析,以提出应对策略。结果:提出了通过规范应用呼吸机、技术创新等方式减少呼吸机假阳性报警的临床处置策略。结论:加强对呼吸机报警的理解与响应、完善设备报警系统、优化呼吸机报警层级、剔除假阳性报警等对提高呼吸机的临床诊疗效果均具有重要意义。

血培养仪阳性报警标本的多参数分析

目的：评价法国生物梅里埃公司Bact／ALERT 3D全自动血培养仪阳性结果中病原菌分布及假阳性报警率，以指导血培养结果的正确解读。方法对2013年8－10月的血培养仪阳性报警瓶进行转种培养，采用VIT EK‐2 Compact全自动细菌鉴定仪进行分离菌的鉴定，分析分离菌的种类、假阳性报警率及原因。结果224瓶阳性报警瓶中菌株分离阳性191瓶，总阳性率为85．27％，假阳性报警率为14．73％；所分离出的病原菌中，肠杆菌科细菌占首位为68．06％，其次为葡萄球菌属、非发酵菌和链球菌属，分别占16．23％、8．38％和2．62％；分离菌报阳时OD值＞4000占55．80％，OD值3000～4000占33．93％，OD值2000～3000占10．27％；标本阳性报警1 d内出现占73．66％，2 d内出现占90．62％，3 d内出现占93．75％，3 d后才出现占6．25％。结论肠杆菌科细菌和葡萄球菌属是引起菌血症和败血症发生的主要病原菌，为减少假阴性结果的产生，应加长培养时间，至少培养3d ，并察看OD值曲线状态有助于判断假阳性。