跆拳道运动员前横踢动作优势侧和非优势侧的生物力学偏侧性研究

目的:探索跆拳道运动员前横踢动作下肢优势侧和非优势侧的运动生物力学特征差异性。方法:采用Vicon三维运动捕捉系统、Kistler三维测力台和Deado电子护具计分系统,采集13名跆拳道运动员前横踢动作下有效得分时髋、膝、踝关节的运动学和动力学数据,使用Visual3D软件对采集数据进行逆向运动学和动力学计算,并对结果采用配对样本T检验的方法进行差异性分析。结果:(1)进攻腿:髋关节屈曲力矩峰值、膝关节伸展力矩峰值优势侧大于非优势侧(p<0.05),膝关节屈曲最大角度优势侧大于非优势侧(p<0.01),髋关节伸展力矩峰值、外展最大角度非优势侧大于优势侧(p<0.01)。(2)支撑腿:髋关节屈曲幅度、屈曲功率峰值、外展功率峰值优势侧大于非优势侧(p<0.05),髋关节外展力矩峰值、膝关节伸展力矩峰值优势侧大于非优势侧(p<0.01),髋关节伸展角速度峰值、踝关节跖屈力矩峰值非优势侧大于优势侧(p<0.05),髋关节外展角速度峰值、膝关节屈曲力矩峰值、踝关节旋外角速度峰值非优势侧大于优势侧(p<0.01)。(3)进攻腿击打力度值及进攻腿和支撑腿垂直地反力峰值两侧比较差异无统计学意义(p>0.05)、进攻腿击打速度优势侧大于非优势侧(p<0.01)。结论:在选取的评价指标中差异性p<0.05占13.5%、p<0.01占19.2%。优势侧进攻腿膝关节具有更好的运动表现,而非优势侧则进攻腿的不足需要支撑腿进行动作补偿。训练中可通过补偿性锻炼来提高双侧下肢的对称性,加强非优势腿的进攻和左右两侧腿交替击打协调性训练。在电子护具判罚计分下前横踢动作的击打力度值不存在显著性差异性,运动员可有目的性地控制击打的力量,降低单次击打的体能消耗,确保在比赛过程中保持最高效的身体状态。

双能X线骨密度扫描诊断早期偏侧性帕金森病的临床价值

目的探讨双能X线骨密度扫描(dual energy X-ray absorptiometry,DXA)技术诊断早期偏侧性帕金森病(Parkinson’s disease,PD)的临床价值。方法选取2019年9月至2022年3月就诊于上海健康医学院附属周浦医院诊断为早期偏侧性PD的患者80例为PD组,另选同期年龄、性别及体重指数(body mass index,BMI)相匹配的健康体检者60例为对照组。采用双能X线骨密度扫描仪测定所有纳入对象的股骨颈骨密度、髋部总骨密度、腰椎总骨密度,并检测血清25-羟维生素D[25-hydroxyvitamin D,25(OH)D]水平,比较两组骨密度、25(OH)D水平,分析PD组骨质疏松发生的危险因素。结果PD组腰椎总骨密度、股骨颈骨密度、髋部总骨密度、25(OH)D水平均低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。PD组中27.5%(22例)患者出现骨质疏松,骨质疏松发生率高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示年龄、女性、低BMI、低25(OH)D水平是早期偏侧性PD患者发生骨质疏松的危险因素。结论DXA能检测出偏侧性PD患者在病程早期阶段的骨密度,结合血清25(OH)D水平的降低等因素,对存在危险因素的患者应进行必要的早期预防和及时干预措施,以减少骨质疏松的发生,降低骨折风险。

大脑听觉偏侧性的特征与演化

作为生物体适应环境的特征,偏侧性在人类和动物中普遍存在。偏侧性能提升个体处理环境信息的效率并更快对环境刺激做出响应,从而提升个体对环境的适合度。听觉作为重要的感知方式也具有偏侧性,并且在多个类群中具有相似趋势。本文总结了听觉偏侧性在不同动物类群间的相似性和特异性,对听觉偏侧性的产生机制进行了归纳,并探讨了群体水平听觉偏侧性的成因。最后对研究的不足之处提出了可能的解决方案,并对听觉偏侧性研究方向进行了展望。

基底节区脑出血的偏侧性与左右利手的相关性

目的调查研究基底节区脑出血与左右利手之间的相关性。方法收集基底节区原发性高血压脑出血患者105例的CT资料与临床资料,对性别、年龄、左右利手、家族左右利手情况以及基底节区血肿的部位进行统计分析。收集没有脑血管疾病临床症状的201例在体检中心进行体检(其中包括经颅多普勒彩超项目)的客户。对性别、年龄、左右利手、家族左右利手、基本健康状况、左右两侧大脑中动脉和前动脉的平均血流速度进行统计分析。结果多数右侧基底节区脑出血患者为左利手,多数左侧基底节区脑出血患者为右利手(P=0.021,r=0.251)。左利手人的右侧大脑中动脉血流速度较左侧快,右利手人的左侧大脑中动脉血流速度较右侧快(P=0.008,r=0.248)。结论基底节区脑出血的偏侧性与左右利手存在相关性。

偏侧性测试在预测成功导盲犬中的应用

对偏侧性测试在预测成功导盲犬中的应用进行了论述,介绍了偏侧性的概念、分类、主要测试方法、测试时机及注意事项等。

年龄对大脑结构偏侧性的影响研究(英文)

因方法学的不同,年龄对大脑偏侧性变化的影响还存在一些争议。本研究基于高分辨磁共振结构图像,利用多参数模型分析了人脑衰老过程中偏侧性的改变情况。研究共纳入205例被试,按年龄分为7个小组。每名被试的磁共振T1加权图像用Freesurfer软件进行前期处理,并计算大脑皮层34个功能区域的形态学特征,包括表面积、平均沟回指数、皮层厚度、皮层下白质体积。用多参数分析方法整合4种特征信息对每组大脑的偏侧性进行评估,同时将具有显著性的P值映射到脑模板上用于可视化。结果表明,随着年龄增加,大脑偏侧性出现全局性的下降,其中以顶叶、枕叶下降最为明显。偏侧性保留或反转的区域主要集中于和高级认知水平相关的区域,这提示大脑在正常衰老过程中可能存在代偿机制以应对认知功能的损伤。该研究为理解神经行为、神经生理疾病提供了新的视角。

导盲犬运动偏侧性测试方法的比较

目的 比较三种常用的运动偏侧性测试方法的可行性及对偏侧性的影响因素,寻找适合于测定待训导盲犬运动偏侧性测试的方法.方法 采用第一步台阶测试、胶带测试和KONG测试三种方法,记录了62条犬的爪子运动偏侧性表现数据.通过方差分析,比较了使用不同测试方法时,犬的性别、品种以及去势情况对犬爪子运动偏侧性的方向和强度的影响,并对不同测试方法的优缺点进行了比较.结果 采用第一步台阶测试、胶带测试方法,在犬性别、品种以及去势对犬爪子运动偏侧性方向和强度的影响无显著差异（P＞0.05）;这两种测试方法之间对比,偏侧性方向无显著差异（P＞0.05）,但偏侧性强度间差异极显著（P＜0.001）;使用z-score对偏侧性强度进行分析表明,第一步台阶测试方法比胶带测试方法显示更强的偏侧性.KONG测试因操作困难,无法得到可使用检测数据.结论 犬的品种、性别及去势对其爪子运动偏侧性方向和强度无显著影响.第一步台阶测试方法在操作简便性、准确性、区分与记录明晰性等方面都优于胶带测试,是一种良好的犬运动偏侧性检测方法.

颈椎偏侧性骨增生与颈椎病

颈椎病的研究文献上已有许多记载（1－10），本文通过对196个干燥颈椎中的84个增生颈椎的摄片观察，选择100例颈椎病平片作为对照进行研究，发现颈椎的偏侧性骨赘较多，且与颈椎的先天性，发育性变异有直接关系，为此本文结合文献复习，试图对颈椎偏侧性骨赘形成机理，X线诊断及临床意义进行初步探讨。

动物偏侧性研究概况

偏侧性是由大脑左右半球的结构和功能差异引起的，广泛存在于人类及其它脊索动物间的一种普遍特征。本文对动物偏侧性的存在、左右脑半球功能的异同、偏侧性的种类、偏侧性的实际应用以及偏侧性的影响因素等进行概述。

阿尔茨海默氏症患者大脑的结构偏侧性研究

偏侧性是大脑实现高效、多任务功能活动的特性之一,阿尔茨海默氏症(AD)的病理改变会导致大脑结构和功能偏侧性出现异常。文章分别选取了39例AD病人与正常老年人的大脑结构磁共振和弥散张量磁共振图像,将其大脑分成34个感兴趣区域并计算了左右半球各区域的大脑皮层表面积、沟回指数、皮层厚度、皮层下白质体积、白质纤维束部分各向异性共5个参数。经检验统计分析后发现,大脑皮层左右半球的形态结构差异主要位于前额叶、颞叶、边缘系统等最易受衰老和AD病变影响的区域,AD患者的大脑偏侧性较正常老年人减弱,尤其在内嗅皮层上,灰质、白质偏侧性同时消失。大脑偏侧性研究对加深AD发病机理的认识及提高该疾病的临床诊疗有重要意义。

特发性偏侧性气管支气管壁钙化1例

偏侧性气管支气管壁钙化比较少见,原因复杂多不明确,临床报告甚少。我们遇见1例,现报告如下： 1临床资料 患者,男,37岁。胸闷呼吸不畅10余年,近年来反复发作,渐进性加重,经常出现夜间呼吸困难,余无其他任何不适。既往未患过其他疾病,无家族史和遗传史。

优势侧和非优势侧跑步支撑期的生物力学偏侧性研究

探讨无损伤男性受试者跑步支撑期优势侧与非优势侧下肢生物力学的差异性。方法:选取普通健康无损伤男性受试者12名,采用Vicon红外高速运动捕捉系统和Kistler三维测力台对受试者跑步支撑期的运动学和动力学指标进行同步采集。结果:1)优势侧跑步支撑期髋关节最大伸和膝关节最大屈曲角度小于非优势侧(P<0.05),踝关节在矢状面两侧差异无统计学意义(P>0.05);在额状面的关节角度两侧差异均无统计学意义(P>0.05)。2)跑步支撑期,内侧地面反作用力峰值优势侧大于非优势侧,而到达峰值的时间晚于非优势侧(P<0.05),外侧地面反作用力峰值非优势侧大于优势侧,且到达峰值的时间晚于优势侧(P<0.05),垂直和前后地面反作用力峰值及到达峰值的时间两侧差异均无统计学意义(P>0.05)。载荷率两侧差异比较无统计学意义(P>0.05)。3)根据垂直地面反作用力峰值和第1载荷率计算的对称性指数显示两侧存在不对称性。结论:1)在跑步支撑期,优势侧与非优势侧矢状面内髋膝角度存在差异性,提示了在跑鞋、鞋垫及下肢矫形器等设计和临床研究中,不能仅仅选择一侧来评价跑步的整体感觉、损伤风险和康复效果。2)跑步支撑期在内外地面反作用力峰值存在的差异性、第1峰值和载荷率所表现出的偏侧性,结合膝关节屈曲角度的差异性可能会增加优势侧损伤的风险。长期积累,有可能会造成优势侧胫骨应力性骨折、足底筋膜炎及ACL的损伤。

AD患者脑功能偏侧性改变的静息态fMRI研究

目的采用功能磁共振技术,探讨阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)患者静息状态下的脑功能偏侧性的改变。方法实验数据均来自ADNI(Alzheimer disease Neuroimaging Initiative)数据库,以17例右利手阿尔茨海默病患者为研究对象,19例右利手正常老年人作为对照。将全脑灰质随机划分为左右半球对称的256对种子区,基于功能连接分析法计算偏侧性指数(laterality index,LI),量化分析静息态下脑功能偏侧性程度;计算0<|LI|<0.2、0.2≤|LI|<0.4、0.4≤|LI|<0.8、|LI|≥0.8四段阈值下的左偏LI之和及右偏LI之和,探索AD患者较正常老年人静息状态下的脑功能偏侧性是否存在改变。结果对照组在0<|LI|<0.2、0.2≤|LI|<0.4、0.4≤|LI|<0.8阈值内左右半球偏侧性未见明显不同,在|LI|≥0.8的阈值内表现出明显的差异,体现出显著的左侧优势(P=0.005);与对照组比较,AD患者在|LI|≥0.8阈值内左侧优势消失(P=0.06),在0.4≤|LI|<0.8阈值内出现显著的右侧优势(P=0.03)。结论对照组静息态脑功能存在一定的偏侧性,该偏侧性主要体现在偏侧性较强范围内(|LI|≥0.8),表现为左侧优势;AD组在偏侧性较强的范围内(0.8≤|LI|)左侧优势消失,可能是其特征性改变;AD组在偏侧性较弱的范围内(0.4≤|LI|<0.8)表现出右侧优势,可能是与认知有关的脑功能代偿所致。

急性腔隙性脑梗死与脑白质高信号偏侧性的相关分析

目的急性腔隙性脑梗死(acute lacunar infarction,ALI)和脑白质高信号(white matter hyperintensities,WMHs)是脑小血管疾病的重要组成部分,两者联系密切,本研究拟探讨WMHs偏侧性对ALI位置的影响。材料与方法连续性纳入ALI伴有WMHs患者61例,男性41例,女性20例,平均年龄(65.7±12.6)岁。所有患者均行磁共振检查,包括常规成像、液体衰减反转恢复序列(fluid attenuated inversion recovery,FLAIR)、扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)及磁共振血管成像(magnetic resonance angiography,MRA)。采用改良Scheltens量表在FLAIR序列分别评估左右大脑半球WMHs,比较WMHs对称组与偏侧组基线资料,进一步分析WMHs不同类型与ALI位置的相关性。结果61例患者中,根据左右大脑半球WMHs评分差值分WMHs对称组(<3分)33例,WMHs偏侧组(≥3分)28例,两组间年龄、性别、体质量指数(body mass index,BMI)、高血压史、糖尿病史、吸烟史、卒中史、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)及发病时间(h)差异无统计学意义(P>0.05),两组间入院时神经功能缺损评分(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)差异有统计学意义(P<0.05)。61例ALI,位于左侧大脑半球34例,位于右侧大脑半球27例,WMHs对称组中左右大脑半球ALI计数差异无统计学意义(20 vs 13)(P>0.05);WMHs偏侧组中,左偏组(13例)的左侧半球ALI多于右侧半球(12 vs 1),右偏组(15例)的右侧半球ALI多于左侧半球(13 vs 2),组间有统计学差异(P<0.05);另外,本研究发现,半卵圆中心及侧脑室旁的ALI多位于WMHs边缘区域。结论脑白质高信号偏侧患者中,白质损伤严重的大脑半球更容易发生急性缺血,且缺血灶多位于白质高信号的边缘。

脑老化对大脑皮质语言区偏侧性影响的MRI研究

目的 :应用MRI结构像和计算机图像分析技术探讨大脑语言区皮质体积、厚度及表面积与年龄的相关性及不同年龄段皮质的侧化差异。方法:招募右利手、汉族、18岁及以上的健康志愿者286例,获取其脑3.0 T MRI原始数据;选择额中回、额下回岛盖部、额下回三角部、中央前回、角回、颞上回作为ROI,使用Free Surfer脑成像软件分析得到语言区相关脑回皮质体积、厚度、表面积具体数值;探究青年组(18~40岁)、中年组(41~60岁)、老年组(> 60岁)3个年龄段大脑皮质语言区的偏侧性,同时揭示大脑语言区皮质与年龄的相关性。结果:脑语言区皮质体积、厚度、表面积与年龄均呈负相关,3个形态学指标的年龄相关性相互关联;脑语言区皮质同一形态学指标在不同年龄组的偏侧区域数量不同,出现保留、增加、消失的现象;同一年龄组不同皮质形态学指标偏侧脑区数量不同,皮质体积及表面积偏侧区域数量较皮质厚度多;3个皮质形态学指标中均存在部分脑区的偏侧性持续出现在3个年龄组中,但其偏侧程度(侧化指数)并不相同。结论:语言区皮质结构是不对称的,其偏侧性随着年龄的变化而呈动态改变,不同形态学指标改变模式不同。

经颅超声下帕金森病偏侧性特征的研究

目的探究在经颅超声(transcranial sonography,TCS)下帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者的黑质高回声(substantia nigra,SN+)面积是否有偏侧性特征,并进一步分析其与临床资料的相关性,以求更全面地认识帕金森病。方法收集81例帕金森病患者,分别分析早发型帕金森病(early-onset Parkinson's disease,EOPD)及晚发型帕金森病(late-onset Parkinson's disease,LOPD)患者,TCS下起始侧黑质高回声面积(SN+O)与非起始侧黑质高回声面积(SN+N)、左侧黑质高回声面积(SN+L)与右侧黑质高回声面积(SN+R)的差异性,以及SN+O与双侧黑质高回声总面积/中脑面积(Hyper-substantia nigra/Midbrain,S/M)比值与临床资料的相关性。应用非参数检验进行差异性分析,Spearman相关进行相关性分析。结果PD患者的SN+O面积明显大于SN+N面积,左右侧SN+面积无明显差异,早发型帕金森病患者的SN+O面积与发病年龄呈负相关。结论经颅超声下两侧黑质高回声面积具有偏侧性特征,PD患者起始侧SN+面积明显大于非起始侧SN+面积,较大的S/M比值常出现在早发型PD患者中而不是晚发型PD患者,亚组分析发现EOPD患者的发病年龄与起始侧SN+面积呈明显的负相关关系。PD患者起始侧SN+面积和S/M并不受年龄、疾病持续时间、病情严重程度、自主神经功能障碍以及抑郁程度的影响,但两者作为生物标记物的稳定性尚需进一步探讨。

正常人大脑皮质偏侧性与癫痫患者差异性的MRI研究

应用磁共振高清图像及先进的图像分析软件,研究正常人大脑皮质偏侧性与特发性全面性癫痫患者的差异性。方法:从29名正常人(NC)和27名特发性全面性癫痫患者(IGE)获得高分辨率三维T1图像。利用Freesurfer软件,基于脑回的感兴趣区域(ROI)计算每个脑区皮质体积、厚度、表面积的具体数值。采用协方差检验分析,比较两组差异。以上存在差异的脑区,运用配对t检验进行组内比较,进而分析两组大脑皮质偏侧性的不同。结果:两组大脑皮质体积存在差异的脑区为眶额回,两组偏侧性都存在;两组皮质厚度不同的脑脑区为:中央后回、舌回、楔叶、中央前回、额上回、内嗅皮质,IGE组偏侧性出现保持、消失、出现的现象;两组皮质表面积不同的脑区为海马旁回,IGE组偏侧性消失。结论:特发性全面性癫痫患者大脑皮质微结构与正常人存在不同。皮质厚度在检测IGE患者大脑皮质形态异常改变方面是一个敏感指标。正常人大脑皮质偏侧性与癫痫患者是不同的。

非酮症性高血糖偏侧舞蹈症2例影像特征分析

非酮症性高血糖偏侧性舞蹈症(HC-NH)是血糖控制不良的糖尿病患者在非酮症及不伴急性卒中的情况下,表现为偏侧肢体舞蹈样动作的一组综合征[1],临床少见,容易导致误诊。现将我院收治的HC-NH患者2例影像表现加以总结分析,旨在提高对本病影像学表现的认识。1临床资料例1:患者女,80岁,因“右侧肢体不自主运动10 d”于2022年9月23日入院,患者10 d前无明显诱因出现右侧肢体不自主运动,以右上肢明显,无头晕、头痛、下颌抖动、畏寒、发热。

高校竞技健美操运动员落地偏侧性和稳定性的生物力学研究

目的:分析竞技健美操运动员落地动作的生物力学特征,比较优势侧和非优势侧生物力学指标的偏侧性,探究影响落地稳定性的关键偏侧性因素。方法:以26名高校女性健美操运动员为研究对象,同步采集40 cm高台垂直双脚落地动作中的下肢运动学和动力学数据,比较优势侧和非优势侧的触地时刻关节角度、关节活动度(ROM)、地面反作用力(GRF)、负载率、压力中心(COP)位移和包络面积的差异,计算对称指数(代表偏侧性),并采用多元逐步回归方法分析指标偏侧性和COP包络面积的关系。结果:与非优势侧相比,优势侧在触地时刻具有更大的膝外旋和髋外展角(P<0.05),在落地过程中具有较大的踝屈伸、髋屈伸、髋内收-外展及较小的踝旋转ROM(P<0.05);优势侧的伸膝力矩峰值大于非优势侧(P<0.01);垂直方向负载率和伸膝力矩峰值的对称指数与COP包络面积呈显著正相关(P<0.05);垂直方向负载率、伸膝力矩峰值和膝关节旋转角度的对称指数可以解释COP包络面积差异的83.6%。结论:竞技健美操运动员落地动作存在肢体间的偏侧性,垂直方向负载率和伸膝力矩峰值的偏侧性越大,则落地稳定性越差。此外,垂直方向负载率、伸膝力矩峰值和膝关节旋转角度的对称指数可以作为落地稳定性的预测因子。

基于扩散张量成像的新生儿脑白质结构偏侧性研究

目的应用MRI扩散张量成像(DTI)参量各向异性分数(FA)探讨新生儿脑白质结构偏侧性特征。方法回顾性收集2011年1月至2013年6月西安交通大学第一附属医院头颅MRI表现正常的88例新生儿,日龄1~14(7.7±0.3)d,胎龄31~42(37.5±0.3)周。根据出生胎龄,将新生儿分为早产儿组(37例)和足月儿组(51例)。对DTI图像进行处理,生成FA参量图,采用基于纤维束空间统计(TBSS)方法获得全脑脑白质偏侧性结果。在双侧对称性白质纤维束放置感兴趣区,白质纤维束包括双侧丘脑前辐射、双侧皮质脊髓束内囊后肢段(CST-IC)、双侧皮质脊髓束放射冠段、双侧扣带回海马部(CGH)、双侧下额枕束(IFOF)、双侧下纵束(ILF)、双侧上纵束(SLF)、双侧钩束、双侧上纵束颞部(SLF-temp),测量FA值并计算偏侧性系数(AI)。早产儿组与足月儿组间各纤维束AI的比较采用两独立样本t检验或Mann-Whitney U检验。采用偏相关系数分析新生儿胎龄及出生指标与脑白质纤维束AI的相关性。结果TBSS结果显示,新生儿脑白质左侧偏侧性区域主要分布在皮质脊髓束、外囊、胼胝体膝部,右侧偏侧性区域主要分布在视辐射、胼胝体压部。早产儿组与足月儿组运动(CST-IC)及语言功能(ILF、SLF、SLF-temp)相关纤维束均呈左侧偏侧性。早产儿组与足月儿组CGH均呈右侧偏侧性,AI分别为-0.086±0.114和-0.140±0.108,差异有统计学意义(t=2.27,P=0.026),其余纤维束AI差异均无统计学意义(P>0.05)。胎龄与ILF(r=0.234,P=0.033)、SLF(r=0.259,P=0.018)、SLF-temp(r=0.252,P=0.022)、CST-IC(r=0.235,P=0.033)的AI存在相关性,出生体质量、头围、身长与AI均无明显相关性(P>0.05)。结论出生2周内的新生儿脑白质已存在偏侧性,运动与语言功能相关的纤维束以左侧偏侧性为主。