清脑舒郁汤对肝气郁结型偏头痛伴抑郁焦虑患者的临床疗效研究

目的:探讨清脑舒郁汤对肝气郁结型偏头痛伴抑郁焦虑患者的临床疗效。方法:将60例肝气郁结型偏头痛伴抑郁焦虑患者随机分为2组各30例,治疗组予清脑舒郁汤治疗,对照组予西比灵治疗,疗程均为30d。观察比较2组治疗前后头痛程度(VAS评分)、头痛发作频率及持续时间、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,评定2组综合疗效。结果:治疗组、对照组临床总有效率分别为86.7%、63.3%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后VAS评分、头痛发作频率及持续时间均较治疗前有显著改善(P<0.05),且治疗组改善优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后HAMA和HAMD评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且优于对照组治疗后(P<0.05),而对照组治疗前后差异不明显(P>0.05)。结论:清脑舒郁汤可有效降低肝气郁结型偏头痛伴抑郁焦虑患者的偏头痛发作频率,缩短头痛持续时间,减轻头痛程度,有效改善头痛患者伴随的抑郁焦虑情绪障碍。

度洛西汀或文拉法辛联合丙戊酸钠治疗偏头痛伴焦虑抑郁的疗效比较

目的:观察度洛西汀或文拉法辛联合丙戊酸钠治疗偏头痛伴焦虑抑郁的临床疗效。方法:选取我院收治的偏头痛伴焦虑抑郁患者86例,随机分为观察组与对照组。观察组以度洛西汀+丙戊酸钠治疗,对照组以文拉法辛+丙戊酸钠治疗。对比两组治疗前、治疗后不同时间段内头痛发作次数、持续时间、头痛程度与不良情绪,对比临床疗效,并统计不良反应发生情况。结果:观察组与对照组在治疗前、治疗4周末、8周末的头痛发作次数、持续时间、头痛程度与不良情绪比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组胃肠道不良反应发生率更高,对照组心血管不良反应发生率更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在偏头痛伴焦虑抑郁患者的治疗上,度洛西汀或文拉法辛联合丙戊酸钠治疗均获得较好的治疗效果,且疗效相当。度洛西汀导致胃肠道反应症状相对更多,而文拉法辛导致心血管不良反应更多,对于合并消化系统或心血管系统基础疾病的患者,需区别选药,以保障治疗安全。