鼻疗法治疗偏头痛发作期的用药规律研究

目的:基于数据挖掘探讨鼻疗法治疗偏头痛发作期的用药规律。方法:检索中国知网数据库(CNKI)、万方医学网、维普中文科技期刊数据库(VIP),双人筛选文献并录入数据,建立数据库。采用数据挖掘技术(频数分析、关联规则、聚类分析)对纳入文献药物进行分析。结果:共筛选出鼻疗法治疗偏头痛发作期的临床研究文献38篇,涉及中药处方38首和32味中药,药物总使用频次181次。7味中药使用频次≥6次,依次是川芎、冰片、白芷、细辛、羌活、薄荷、制远志,药物功效以解表药、活血化瘀药、开窍药、温里药最为多见,性味以辛温多见,药物归经多见肺经。关联规则分析中,支持度大于40%,得出关联药对5组,均以川芎为后项,配伍白芷、冰片、细辛。核心药物聚类分析大致分为2个类别。结论:通过数据挖掘鼻疗法治疗偏头痛发作期的用药规律,一定程度上为临床用药及新药研发提供思路。

偏头痛发作期患者护理中刺络拔罐的效果分析

分析偏头痛发作期患者护理中刺络拔罐的效果。方法 选取2022年7月~2023年2月偏头痛发作期患者62例并分为两组,对照组予以针刺疗法,观察组同时接受刺络拔罐疗法,比较两组相关指标情况。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前两组疼痛度无显著差异(P>0.05),治疗后观察组疼痛度低于对照组(P<0.05)。治疗前两组头痛程度、头痛发作次数、头痛持续时间及伴随症状积分差异不大(P>0.05),治疗后观察组各项目积分均优于对照组(P<0.05)。结论 偏头痛发作期患者联合采用刺络拔罐治疗有助于促进临床症状改善并减轻疼痛度,能够使临床疗效获得显著提高。

银杏达莫注射液治疗儿童偏头痛发作期疗效观察

目的:观察银杏达莫和麦角胺咖啡因治疗儿童偏头痛发作期的疗效。方法:将76例偏头痛患儿分为治疗组(41例)和对照组(35例)。对照组以麦角胺咖啡因0.5mg口服,治疗组以银杏达莫注射液静脉滴注,观察不同时间点头痛缓解情况。结果:治疗组在不同观察时间点总有效率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:银杏达莫治疗儿童偏头痛发作期有明显疗效,且不良反应少,值得推广应用。

加巴喷丁与心得安预防偏头痛发作的疗效比较

目的比较加巴喷丁与心得安预防偏头痛发作的临床疗效。方法将134例偏头痛发作患者按就诊日的单、偶数分为2组:治疗组(就诊日为单数)70例和对照组(就诊日为偶数)64例。治疗组采用加巴喷丁预防,对照组采用心得安预防。观察2组患者不良反应及治疗6个月后临床疗效等情况。结果治疗组总有效率为57.1%,对照组总有效率为62.5%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。不良反应:治疗组36例(54.3%),其中嗜睡8例,注意力减退8例,食欲减退2例,头昏6例,恶心4例,乏力6例,出现找词困难2例;对照组18例(28.1%),其中胸闷2例,口干4例,头昏8例,乏力4例。2组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论加巴喷丁与心得安预防偏头痛发作疗效相当,可用于偏头痛发作的预防。

雌激素与偏头痛发作

英国伦敦St．Bartholomew医院的MacGregor和Hackshaw的研究表明，停用雌激素与无先兆型偏头痛发作之间存在联系，高雌激素状态与有先兆型偏头痛发作之间也存在相关性。

血塞通对偏头痛患者偏头痛发作情况及血流动力学的影响

目的观察血塞通对偏头痛患者偏头痛发作情况及血流动力学的影响。方法依据随机数字表法将2020年1月-2021年12月期间于赣州市人民医院就诊的偏头痛患者84例分为两组,每组各42例。对照组给予盐酸氟桂利嗪治疗,观察组在对照组基础上给予血塞通治疗,两组均连续治疗2周。比较两组临床疗效、治疗前及治疗后偏头疼发作频率、血流动力学改善情况及治疗期间不良反应发生情况。结果与对照组治疗总有效率比较,观察组更高(P<0.05);治疗后,观察组偏头痛发作频率低于对照组,发作持续时间短于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.05);治疗后,两组VA、ACA、BA、PCA平均血流速度均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论血塞通治疗偏头痛患者效果显著,可改善患者血流动力学及偏头痛发作情况。

偏头痛患者发作期230例TCD分析

目的探讨经颅多普勒(TCD)在偏头痛发作期的检测意义。方法对230例偏头痛患者发作期经TCD观测颅内主要动脉的血流速度结果进行回顾性分析。结果大部分偏头痛患者发作期的脑血管血流速度均有不同程度的异常。结论偏头痛的发生机制是由于脑血管的舒缩功能障碍所致;TCD为偏头痛敏感检查方法,可以指导诊断和治疗。

通经活络方改善发作期偏头痛及对血浆ET、CGRP的影响研究

目的观察通经活络方治疗发作期偏头痛的临床疗效。方法患者64例随机分为中药组与对照组各32例,中药组口服通经活络方,对照组口服西比灵(盐酸氟桂利嗪胶囊),疗程均为21d。在治疗后1个月随访。观察两组偏头痛患者的发作次数、持续时间、头痛程度、伴随症状及血浆内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)水平。结果中药组临床总有效率为93.75%,高于对照组的81.25%(P<0.05);两组治疗后患者血浆ET和CGRP水平均有不同程度的降低,中药组患者血浆ET和CGRP水平下降的程度较对照组更为明显(P<0.05)。结论通经活络方治疗发作期偏头痛疗效确切,其作用机制可能与调节血浆ET和CGRP水平有关。

发作性偏头痛慢性转化的危险因素分析

目的:比较发作性偏头痛和慢性偏头痛的病史特征,寻找发作性偏头痛慢性转换的危险因素。方法:依据国际头痛学会(IHS)2004年头痛最新分类标准和诊断标准,回顾性分析偏头痛病例149例,其中发作性偏头痛96例,慢性偏头痛53例,首先对观察指标作单因素分析,筛选差异有统计学意义的变量进行前向逐步法Logistic回归分析(α=0.05)。结果:Logistic逐步回归筛选出病程(OR=1.067,95%CI 1.016～1.121)、初发头痛频率(OR=1.089,95%CI 1.001～1.185)、匹兹堡睡眠指数(OR=1.352,95%CI 1.169～1.563)、BM I值(OR=3.010,95%CI 1.172～7.730)、镇痛药物过度服用史(OR=3.156,95%CI 1.005～9.967)是影响发作性偏头痛慢性转换的危险因素。结论:积极改善睡眠质量,控制体重,合理用药等,有助于降低发作性偏头痛向慢性偏头痛转化的风险。

发作期偏头痛针刺治疗思路探析

偏头痛是一种常见的较难治愈的慢性神经血管疾患，以周期性反复发作的一侧或双侧搏动性头痛为特点。发作期患者不仅头痛剧烈，常伴有的自主神经症状也令其苦不堪言。因此，发作期偏头痛的即刻镇痛一直是临床研究的焦点之一。针刺治疗偏头痛方法众多、疗效肯定、无不良反应，有良好、明确的即刻镇痛效果，同时能够有效缓解其伴随症状，世界卫生组织（WHO）已将偏头痛列入针刺治疗疾病的推荐病谱。

耳穴综合疗法治疗发作期普通偏头痛即刻疗效观察

目的:观察耳穴综合疗法对发作期普通偏头痛的即刻止痛疗效。方法:采用随机对照试验(RCT),对治疗组72例和对照组36例,以视觉模拟评分法(VAS)对耳穴综合疗法即刻止痛疗效、疼痛完全缓解时间进行客观评价。结果:①即刻疗效:首次治疗后治疗组VAS疼痛计分明显减少,与对照组比较有非常显著性差异(P<0.01);②疼痛完全缓解时间:治疗组短于对照组(P<0.05)。结论:耳穴综合疗法即刻止痛效果显著,可以作为发作期普通偏头痛患者迅速止痛的有效治法。

PTEN下调表达对反复发作性偏头痛大鼠模型行为学的影响

目的:探讨下调第10号染色体同源丢失性磷酸酶张力蛋白基因(phosphatase and tensin homolog deleted on chromosome ten,PTEN)对反复发作性偏头痛大鼠模型行为学的影响。方法:SD大鼠分4组,对照组(Normal组,n=8),假手术组(Sham+Ad-RFP组,n=8),模型组(IS组,n=15),干预组(IS+Ad R-si PTEN组,n=15)。炎性汤(inflammation soup,IS)刺激大鼠硬脑膜,建立反复发作性偏头痛大鼠模型,干预组在建立模型前1周三叉神经核(trigeminal nucleus caudalis,TNC)注射Ad R-si PTEN干预,通过畏光、痛阈等方法对大鼠行为学评价。结果:滴注IS后大鼠出现抓耳挠头,过度理毛等症状;9次IS后大鼠的痛阈阈值下降到<2.0 g;12次IS后大鼠表现为恐光,但是下调PTEN能有效逆转上述行为学改变(P<0.05)。结论:下调PTEN基因能有效逆转反复发作性偏头痛大鼠模型的行为学改变,对反复发作性偏头痛具有保护作用。

个性护理在甘露醇治疗偏头痛急性发作的临床观察

目的：研究分析个性护理在甘露醇治疗偏头痛急性发作的临床疗效。方法选取我院自2013年6月～2014年6月收治的80例偏头痛急性发作的患者作为本次研究对象，随机分为治疗组及对照组，每组患者40例，两组患者均进行20%甘露醇250mL快速的静脉滴注，滴注时间控制在20～30min，对照组进行常规护理，而治疗组在进行常规护理的同时，还要对患者进行个性护理，个性护理主要包括心理护理、饮食护理、用药护理等，并对两组患者的治疗结果进行分析比较。结果经过治疗及护理，对照组的治疗有效率60.00%（24例），治疗组的有效率为92.50%（37例），两组比较差异有统计学意义（x2=4.12，P＜0.05）。结论通过本次的讨论分析，可以看到对患者进行有效的个性化护理，可以尽快使患者痊愈，所以在进行甘露醇治疗偏头痛急性发作的治疗时，进行有效的个性护理具有良好的效果及临床意义。

甘露醇治疗偏头痛急性发作期间的护理措施研究

目的探讨偏头痛急性发作期间采取甘露醇治疗时的护理措施及效果。方法选择2015年8月至2016年8月作为此次研究的时间段,在此时间段内选择本院收治的80例偏头痛急性发作期患者进行研究,采取抛骰子单双法将患者分为传统组(n=40)和干预组(n=40),所有患者均采取甘露醇治疗,传统组患者实施传统护理,对干预组患者实施护理干预,统计对比两组患者的护理效果。结果干预组患者治疗总有效率、临床症状消失时间、头痛发作次数、头痛持续时间及患者护理满意度评分与传统组相比明显较优,差异具备统计学意义(P<0.05)。结论偏头痛急性发作期间采取甘露醇治疗时实施护理干预可有效改善患者预后,可推广运用。

个性护理在甘露醇治疗偏头痛急性发作期的应用效果分析

目的:分析并探究个性护理在甘露醇治疗偏头痛急性发作期的应用效果。方法:随机选取2014年5月至2016年5月间本院接诊的66例偏头痛急性发作病患为研究对象,所有病患均采取甘露醇治疗,分为2组,各33例,对照组采取常规护理,观察组则实施个性护理干预。结果:观察组头痛发作次数、头痛持续时间以及护理满意度等指标均显著优于对照组(P<0.05)。结论:对采用甘露醇治疗的偏头痛急性发作病患使用个性护理服务有助于进一步提高患者的临床治疗效果,减少头痛发作次数以及头痛持续时间,减轻患者痛苦,提高患者满意度。

针刺联合天麻白术汤治疗偏头痛急性发作的临床探讨

目的:探讨针刺联合天麻白术汤治疗偏头痛急性发作的临床价值。方法:将60例偏头痛急性发作患者随机分为观察组及对照组,对照组给予氟桂利嗪+复方丹参滴丸治疗,观察组给予针刺联合天麻白术汤治疗,比较治疗后2h内偏头痛缓解程度以及治疗8周后VAS评分情况。结果:治疗2h内观察组的总缓解率为80.0%,对照组为55.0%;观察组治疗8周后的VAS评分显著低于对照组(P<0.05)。结论:针刺联合天麻白术汤治疗偏头痛急性发作可以较快地缓解患者头痛情况,疗效显著,值得临床推广使用。

偏头痛患者症状发作时应用舒适护理的效果观察

目的探讨偏头痛患者症状发作时应用舒适护理的效果。方法将2017年2月至2018年3月90例偏头痛症状发作患者随机分组,对照组遵循常规护理,实验组落实舒适护理干预。比较两组偏头痛症状发作患者满意水平;偏头痛症状发作后治疗的依从性评分、环境舒适度、生理方面舒适度;护理前后患者头痛积分、焦虑症状积分、生活质量积分;护理纠纷发生率。结果实验组偏头痛症状发作患者满意水平高于对照组,P<0.05;实验组偏头痛症状发作后治疗的依从性评分、环境舒适度、生理方面舒适度优于对照组,P<0.05;护理前两组头痛积分、焦虑症状积分、生活质量积分相似,P>0.05;护理后实验组头痛积分、焦虑症状积分、生活质量积分优于对照组,P<0.05。实验组护理纠纷发生率低于对照组,P<0.05。结论舒适护理干预在偏头痛症状发作护理中的干预结果确切,可减轻疼痛和提高整体的舒适度,减轻不良情绪,改善患者的生活质量,患者对于护理服务有较高的满意程度。

针刺治疗发作性偏头痛随机平行对照研究

[目的]观察针刺治疗发作性偏头痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按抛硬币法随机分为两组。对照组30例西比灵,5mg/次,1次/d。芬必得,0.3g/次,2次/d。治疗组30例针刺,取穴头维、率谷、风池、外关、阳陵泉、太冲。针刺消毒,头维穴向后平刺1.5寸,率谷穴向头维穴方向平刺1.5寸,风池向鼻尖方向斜刺1寸,外关直刺1寸,阳陵泉直刺1.5寸,太冲穴直刺1寸,诸穴行针使有得气感,循经传导为佳,30min/次,1次/d。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、偏头痛积分、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈9例,显效12例,有效5例,无效4例,总有效率86.67%。对照组痊愈5例,显效6例,有效8例,无效11例,总有效率63.33%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。偏头痛积分两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]针刺治疗发作性偏头痛效果显著,值得推广。

中国30年偏头痛等位发作Meta分析及欣可来效应

本文探讨了30年来中国对偏头痛等位发作的经验。通过搜索中英文献,对纳入文献资料利用Rev Man 4.1软件处理。共27篇文献纳入标准,本病发作青年性、突然性、一次性、反复性、刻板性发作与其他疾病最大区别(OR=0.24,95%CI,[0.18,0.32]z=9.22,P<0.000 01)。辨证施治是中医治疗偏头痛的核心,而偏头痛的诊断主要靠病史及排除诊断法完成。

利多卡因和地塞米松静脉点滴联合利多卡因鼻腔滴入治疗中、重度发作期偏头痛

目的 :观察利多卡因、地塞米松静脉点滴联合利多卡因鼻腔滴入治疗中、重度发作期偏头痛的疗效及不良反应。方法 :将 58例中、重度发作期偏头痛患者随机分为 2组。对照组 2 8例 :常规口服去痛片、阿司匹林、肌内注射鲁米那 ;治疗组 30例 :除常规治疗外 ,另静脉点滴 2 0g/L利多卡因 (1mg/kg)加地塞米松 5mg ,同时头痛侧鼻腔内滴入利多卡因 0 .5ml。分别于治疗后 1h、2h和 4h时对 2组患者进行疼痛程度评分和有效率比较。结果 :①治疗后 1h时 ,治疗组和对照组疼痛评分和有效率差异无显著性 (P均 >0 .0 5) ;②与对照组相比 ,治疗后 2h、4h时治疗组疼痛评分明显降低、有效率明显升高 ,差异均有显著性 (P均 <0 .0 5) ;③治疗组均未出现明显的不良反应。结论 :利多卡因、地塞米松静脉点滴联合利多卡因鼻腔滴入治疗中、重度发作期偏头痛疗效显著 ,且安全。