食道超声引导经皮卵圆孔封堵术治疗偏头痛合并卵圆孔未闭患者的疗效分析

目的观察经食道超声引导下经皮卵圆孔未闭封堵术在偏头痛合并卵圆孔未闭(PFO)患者治疗中的临床效果。方法回顾性纳入2020年2月至2022年1月临沂市人民医院收治的偏头痛合并PFO患者120例为研究对象。按照治疗方法不同将其分为内科治疗组(n=60)和介入封堵组(n=60)。纳入研究的偏头痛合并PFO患者中,内科治疗组有3例患者失随访,剩57例;介入封堵组有2例患者(均为有脑缺血病变患者)失随访,剩58例。内科治疗组给予常规内科治疗,介入封堵组在内科治疗基础上行经食道超声引导经皮卵圆孔未闭封堵治疗。两组均随访12个月,对患者治疗后1、6、12个月进行调查问卷评估,主要通过头痛影响测定-6评分(HIT-6)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分和偏头痛发作频率来评估治疗的有效率。介入封堵组根据术前颅脑磁共振是否存在无症状性脑梗死(SBI)或白质高信号(WMHs)等亚临床脑缺血病变,分为有脑缺血病变(n=46)和无脑缺血病变(n=12),观察并比较两组患者治疗的有效率。结果介入封堵组治疗有效率为81.04%,高于内科治疗组(54.38%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1、6、12个月,介入封堵组HIT-6评分分别为(35.15±2.61)、(33.04±2.26)、(30.22±2.01)分,均低于内科治疗组[(47.29±3.14)、(45.19±3.03)、(43.27±2.95)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后1、6、12个月,介入封堵组VAS评分分别为(3.05±0.76)、(2.74±0.71)、(2.22±0.65)分,均低于内科治疗组[(4.09±1.01)、(3.78±0.93)、(3.27±0.88)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后1、6、12个月,介入封堵组偏头痛发作频率分别为(4.45±1.06)、(3.11±0.94)、(2.41±0.75)次/月,均低于内科治疗组[(6.09±1.21)、(5.82±1.03)、(4.07±0.98)次/月],差异均有统计学意义(P<0.05)。介入封堵组中,有脑缺血病变亚组治疗有效率为86.96%,高于无脑缺血病变亚组(58.33%)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论偏头痛合并PFO患者通过内科治疗联合介入封堵治疗相比于常规内科治疗的有效性更佳,明显降低患者偏头痛的疼痛程度和发作频率;另外,对于偏头痛合并PFO的患者,术前存在脑缺血病变者经皮卵圆孔封堵治疗对于偏头痛治疗的有效性更高。

封堵术治疗青年偏头痛合并卵圆孔未闭的疗效

目的 分析青年偏头痛患者行卵圆孔未闭(PFO)封堵术后的临床疗效。方法 采用回顾性分析研究,选取2021-01—2022-01于商丘市第一人民医院行PFO封堵术的126例青年偏头痛患者,通过与PFO封堵术前对比,随访观察术后3个月、6个月、12个月的临床疗效指标变化,包括偏头痛发作的频率和持续时间、头痛冲击试验(HIT-6)评分,以及视觉模拟量表(VAS)评分等,对比不同级别PFO患者介入封堵术后的缓解程度。结果 PFO闭合后的随访显示,术后偏头痛的平均每月发作频率、持续时间、HIT-6评分及VAS评分均显著降低(P<0.001)。在3个月的随访中,54例(42.9%)患者的头痛指数降低>60%;12个月随访期间,40例(31.7%)患者偏头痛完全缓解,100例(79.3%)患者的头痛指数降低>60%。结论 封堵术可使大部分合并PFO的青年偏头痛患者头痛症状和生活质量得到一定程度的改善,具有一定的临床指导意义。

不同类型偏头痛合并卵圆孔未闭的患者行介入封堵术近中期疗效分析

目的 分析不同类型的偏头痛患者行介入封堵术治疗的临床疗效,评估偏头痛合并卵圆孔未闭的患者行介入封堵术的安全性。方法 纳入2022年1月至2023年2月在孝感市中心医院就诊,以偏头痛为主要症状并确诊为卵圆孔未闭的患者共65例,其中先兆性偏头痛患者36例,无先兆性偏头痛患者17例,慢性偏头痛患者12例,术前详细收集一般资料,均行介入封堵术,于封堵术后1个月、3个月、6个月门诊复查超声心电图、心电图,记录头痛影响测评量表-6 (HIT-6)、视觉模拟评分法(VAS)、偏头痛残疾程度评估问卷(MIDAS),评估患者头痛缓解程度。结果 65例患者行介入封堵术均手术成功,无并发症。治疗后HIT-6评分、VAS评分、MIDAS评分均较术前明显下降(P<0.05)。比较三组患者术后6个月HIT-6评分、VAS评分、MIDAS评分之间差异,结果发现先兆性偏头痛组在VAS评分、MIDAS评分上明显低于慢性偏头痛(P<0.05),即先兆性偏头痛组头痛缓解程度最为明显,其次是无先兆性偏头痛,最后是慢性偏头痛。结论 卵圆孔未闭介入封堵术治疗偏头痛疗效可靠、安全性高、成功率高,先兆性偏头痛患者相较于其他类型偏头痛更能从中显著获益。

右心声学造影技术诊断偏头痛合并卵圆孔未闭患者的临床分析

目的:探讨右心声学造影技术诊断偏头痛合并卵圆孔未闭患者的临床效果。方法:选取鄄城县中医医院2022年1月—12月收治的100例偏头痛患者,所有患者均行经颅多普勒超声检查、右心声学造影检查,以数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)诊断结果为金标准,分析两种检查对偏头痛合并卵圆孔未闭的诊断效能及对卵圆孔未闭量化分级的诊断符合率。结果:右心声学造影检查卵圆孔闭合的灵敏度98.78%、特异度100.00%、准确率99.00%、阳性预测值100.00%、阴性预测值95.83%均高于经颅多普勒超声检查的80.52%、82.61%、81.00%、92.54%、57.58%,差异有统计学意义(P<0.05);右心声学造影检查量化分级Ⅰ级的符合率96.55%、Ⅱ级100.00%、Ⅲ级100.00%均高于经颅多普勒超声检查的79.31%、84.00%、78.26%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用右心声学造影技术可更灵敏、准确地诊断出偏头痛合并卵圆孔未闭,诊断有显著的有效性,可为临床诊治提供可靠参考依据,具有良好的应用价值,值得在临床中推广应用。

恩施地区偏头痛合并卵圆孔未闭患者封堵术后的疗效观察

目的探讨偏头痛合并卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)患者封堵术后的疗效。方法选取2020年1月—2022年5月于湖北民族大学附属民大医院神经内科治疗的确诊存在偏头痛伴随PFO,同时满足研究纳入指标的患者74例,均在局部麻醉基础上实施经皮卵圆孔未闭封堵手术治疗。于手术前、手术后不同阶段(1、3、6、12个月)依次运用头痛影响评估量表-6(headache impact test-6,HIT-6)、偏头痛残疾判断量表(migraine disability assessment scale,MIDAS)分数对患者头痛的影响程度及残疾程度进行评估,并将术后各个时间段评分情况与术前进行对比。结果患者术后1、3、6、12个月HIT-6分数均呈明显下降趋势,手术前与手术后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。手术前后各项指标比较,差异有统计学意义(P<0.05);手术后不同阶段(1、3、6、12个月)MIDAS评分均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论偏头痛合并PFO患者采用封堵术可有效缓解患者偏头痛及临床表现。

TCD发泡试验对偏头痛合并卵圆孔未闭患者的筛查及封堵治疗后评价的意义

目的观察TCD发泡试验(c-TCD)对偏头痛患者筛查卵圆孔未闭(PFO)的价值及封堵PFO后的疗效。方法偏头痛患者126例,男45例,女81例,平均年龄42.3±3.6岁,其中先兆偏头痛(MA)78例,非先兆偏头痛(MO)48例。所有患者均行c-TCD、食道超声心动图(TEE)及头部CT检查。对诊断为卵圆孔未闭且同意封堵治疗的患者进行经皮穿刺介入封堵治疗,并在封堵术后1m、3m行c-TCD及常规经胸心脏超声心动图(TTE)检查,在术后6m行TTE联合TCD声学造影及头部CT检查。结果 126例偏头痛患者中,46例(36.5%)c-TCD提示心脏存在右向左分流且TEE证实存在卵圆孔未闭,其中MA 32例,MO 14例;12例(MA 8例,MO 4例)接受介入封堵治疗,其中10例封堵术后偏头痛症状消失,2例封堵术后患者偏头痛症状明显改善;4例封堵术后3m内c-TCD提示存在右向左分流,较术前明显减少,其中2例仅在Valsalva动作后出现。封堵术后6m c-TCD联合TTE声学造影检查,2例(均为术后3m常规c-TCD阳性)患者仍存在右向左分流,所有头部CT无新发梗死病灶。结论 c-TCD对PFO的筛查及介入封堵术后随访具有重要指导价值;介入封堵治疗可明显改善合并PFO患者的偏头痛症状;封堵治疗6m后仍有部分患者存在残余右向左分流。

TCD对偏头痛合并卵圆孔未闭的诊断效果评价

目的分析偏头痛合并卵圆孔未闭患者应用经颅多普勒发泡试验(transcranial Dopplerbubble test,TCD)诊断的效果。方法纳入2019年4月—2020年7月收治的偏头痛合并卵圆孔未闭患者21例为研究对象。对这些研究对象依次实施二维超声心动图检查和TCD。以经食管超声心动图(transesophageal echocardiography,TEE)为诊断卵圆孔未闭的“金标准”。分析偏头痛合并卵圆孔未闭检查准确率、漏诊率、误诊率。结果TCD诊断偏头痛合并卵圆孔未闭的准确率高于二维超声心动图,差异有统计学意义(P<0.05)。TCD诊断偏头痛合并卵圆孔未闭的漏诊率与二维超声心动图差异无统计学意义(P>0.05)。TCD诊断偏头痛合并卵圆孔未闭的误诊率低于二维超声心动图,差异有统计学意义(P<0.05)。结论偏头痛合并卵圆孔未闭患者应用TCD诊断的临床价值更加显著,结果可靠,且TCD本身具有安全、无创等优势,临床筛查价值较高,具有临床推广价值。

偏头痛合并卵圆孔未闭病人介入封堵术前后头痛发作与5-羟色胺的相关性分析

目的 研究卵圆孔未闭(PFO)合并偏头痛病人介入封堵术前后偏头痛发作情况和动静脉5-羟色胺(5-HT)含量变化及相关性分析。方法 纳入2013年1月—2015年1月在大连市中心医院诊治的偏头痛病人60例(分组:研究组1共30例,均合并PFO;研究组2共30例,均不合并PFO)及正常者30名(对照组)。对研究组1病人进行经颅多普勒发泡试验(c-TCD)及经食道超声心动图(TEE)检查证实合并PFO,对病人行PFO介入封堵术,并对其进行随访。分别于封堵术前及封堵术后3d、1个月、3个月、6个月及12个月,抽取动脉血及静脉血测定5-HT,并行c-TCD、经胸超声心动图(TTE)声学造影检查术后是否残存心房水平右向左分流,同时行头痛影响测试问卷(HIT-6)评分,观察偏头痛症状是否改善。研究组2每例偏头痛病人及对照组每名健康人均经c-TCD证实不存在PFO,分别抽取动脉血及静脉血测定5-HT。结果 研究组1病人封堵治疗后偏头痛症状较术前明显改善(P<0.0001),术后6个月及12个月与术后3d比较,偏头痛症状改善程度差异无统计学意义(P>0.05);封堵术后动脉血5-HT含量比术前明显减少(P<0.05);PFO封堵术前后静脉血5-HT含量差异无统计学意义(P>0.05)。研究组2病人静脉血中5-HT含量明显高于对照组(P<0.05)。研究组1静脉血中5-HT含量与对照组接近(P>0.05)。结论 偏头痛合并PFO病人卵圆孔封堵术后,症状明显改善。动脉血中5-HT含量与偏头痛程度具有相关性。

偏头痛合并卵圆孔未闭患者封堵术的疗效评价

目的评价偏头痛合并卵圆孔未闭患者经封堵术后的疗效。方法选取2014年3月至2015年3月我院神经内科确诊的偏头痛合并卵圆孔未闭接受卵圆孔未闭封堵术患者56例,分为先兆偏头痛组和非先兆偏头痛组。其中先兆偏头痛组35例,男13例,女22例,平均年龄(43.74±7.72)岁;无先兆偏头痛组21例,男7例,女14例,平均年龄(42.90±7.84)岁。所有患者均在术前及术后1、3、6、12月进行头痛影响测定-6(HIT-6)评分,将患者术后HIT-6评分分别与术前比较,并进行组间对应时间HIT-6评分比较。结果 56例患者手术均成功。先兆偏头痛患者术后1、3、6、12月HIT-6评分较术前均降低,差异有统计学意义(均P<0.05)。无先兆偏头痛患者术后1月HIT-6评分较术前无明显降低,差异无统计学意义(P>0.05);术后3、6、12月HIT-6评分较术前均降低,差异有统计学意义(均P<0.05)。组间比较示先兆偏头痛组术后6、12月HIT-6评分较无先兆偏头痛组降低,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论封堵术可终止或缓解合并卵圆孔未闭的偏头痛患者的头痛症状,其中以先兆偏头痛疗效明显。

偏头痛合并卵圆孔未闭的临床特点

目的探讨偏头痛合并卵圆孔未闭(PFO)的临床特点。方法对95例临床确诊的偏头痛患者进行经胸心脏超声检查,根据是否合并PFO进行分组。所有患者给予口服盐酸氟桂利嗪治疗3个月。采集患者的临床资料,记录患者治疗前后头痛发作频率、持续时间和严重程度,对结果进行组间比较并分析。结果经胸心脏超声检查发现合并PFO患者29例,作为PFO组;其余66例患者无PFO,作为非PFO组。偏头痛患者合并PFO的发生率为30.5%。与非PFO组比较,PFO组患者有先兆偏头痛的比例和治疗前头痛发作频率明显增高(均P<0.05)。与治疗前比较,PFO组与非PFO组治疗后头痛发作频率明显降低,持续时间明显缩短,严重程度明显减轻(均P<0.05)。两组患者治疗后头痛发作频率、持续时间和严重程度的差异无统计学意义。两组患者均无严重不良反应出现。结论偏头痛合并PFO的临床特点为有先兆偏头痛的比例较高,头痛发作频率较高。

TCD发泡试验对偏头痛合并卵圆孔未闭的诊断价值

目的:探讨TCD发泡试验对偏头痛合并卵圆孔未闭(PFO)的诊断价值。方法:偏头痛患者75例纳入研究,经食道心脏超声确诊合并PFO 45例(PFO组),未合并PFO 30例(无PFO组),同期选择在我院健康体检的健康人40例对照组。所有入组者都给予TCD发泡试验检查及疼痛评分。结果:PFO组、无PFO组和对照组TCD发泡试验阳性率分别为71.1%、33.3%和15.5%,3组差异有统计学意义(P<0.05)。PFO组的疼痛评分、头痛频率、头痛时间都显著高于无PFO组(P<0.05);PFO组的不同栓子分级患者疼痛情况差异有统计学意义(P<0.05)。TCD发泡试验诊断偏头痛合并PFO的敏感性和特异性分别为97.8%和100.0%。结论:TCD发泡试验对偏头痛合并PFO具有很好的鉴别与诊断价值,对患者头痛的严重程度可能有一定的辅助判断作用。

经食道超声心动图在偏头痛合并卵圆孔未闭患者介入封堵术中的应用价值

目的分析偏头痛合并卵圆孔未闭患者介入封堵术中应用TEE(经食道超声心动图)的作用。方法选取我院2012年1月-2014年10月收治的60例偏头痛、疑有卵圆孔未闭患者为研究对象,术前均接受TEE检查,其中确诊患者中行介入封堵术32例,术中经由TEE引导,观察TEE检查结果、介入引导效果及随访结果。另术前、术后1、3个月行HIT-6评分。结果 60例患者中,TEE、右心声学造影检出卵圆孔未闭56例,32例介入封堵术中成功30例。术中TEE引导均成功,成功率100%,且无并发症发生。另外,术后1、3个月HIT-6分评分明显比术前低(P<0.05)。结论 TEE在卵圆孔未闭封堵术中引导、效果评价中有较大的价值,其引导成功率高,能有效提高介入封堵治疗成功率,改善患者偏头痛症状。

先兆偏头痛合并卵圆孔未闭行封堵治疗的Meta分析

偏头痛是临床上常见的一种原发性、复发性、致残性头痛,在人群的发病率约为13%,男女比例1:3,其中伴先兆的偏头痛(migraine with aura,MA+)约占偏头痛人群的36%[1,2]。2018年Lancet杂志发表的世界卫生组织(WHO)2016年全球疾病负担调查的研究结果表明,按失能所致生命年损失(years of life lived with disability,YLDs)计算,偏头痛为五大主要疾病之一,造成严重的全球疾病负担[3]。卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)是最常见的先天性心脏病,存在于20%~30%的成人人群中[4]。

介入封堵术在偏头痛合并卵圆孔未闭患者中的临床疗效和安全性

目的探讨介入封堵术在偏头痛合并卵圆孔未闭(patent foramenovale,PFO)患者中的临床疗效和安全性。方法前瞻性纳入武汉亚洲心脏病医院2018年11月至2020年1月确诊为偏头痛合并PFO并行封堵术的患者50例。于术前及术后1个月、3个月、6个月评估头痛影响测验-6(headache impacttest-6,HIT-6)评分、视觉模拟疼痛评分(visual analoguescale,VAS)、头痛发作频率、头痛持续时间,用于评估PFO封堵术对偏头痛的疗效。其次,选取在同一时间段就诊于本院的偏头痛合并PFO且没有行封堵术的患者,根据年龄、性别、经颅多普勒超声(transcranial doppler,TCD)发泡试验分流量分级相匹配的50例患者作为非封堵组,以经食道超声心动图确诊PFO当天作为入组时间,随访6个月,并与封堵组患者术后6个月比较HIT-6评分、头痛发作频率、头痛持续时间。结果封堵组患者均成功置入封堵器,术后未发现手术并发症;术后1个月、3个月、6个月HIT-6评分[(48.42±10.02)分、(43.38±8.03)分、(40.38±5.24)分]、VAS评分[(2.82±0.14)分、(1.54±0.61)分、(0.88±0.04)分]、头痛发作频率[(2.62±0.13)次/个月、(1.44±0.62)次/个月、(0.82±0.18)次/个月]、头痛持续时间[(1.39±1.27)h/次、(0.85±1.02)h/次、(0.56±0.14)h/次]与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。6个月随访时,封堵组患者偏头痛发作指标[HIT-6评分(40.38±5.24)分、头痛发作频率(0.82±0.18)次/个月、头痛持续时间(0.56±0.14)h/次]较非封堵组患者[HIT-6评分(53.80±5.36)分、头痛发作频率(4.88±1.91)次/个月、头痛持续时间(2.19±1.19)h/次]明显好转,差异有统计学意义(P<0.05)。结论介入封堵术在偏头痛合并PFO治疗中有效、安全。

偏头痛合并卵圆孔未闭病人介入封堵术的疗效及影响因素分析

目的 评估卵圆孔未闭(PFO)封堵术对偏头痛病人的疗效及相关影响因素分析。方法 2017年1月~2019年12月116例偏头痛合并PFO病人在我院成功行PFO封堵术。病人于术前、封堵术后6月和1年行偏头痛问卷调查,偏头痛严重程度以头痛影响测试-6(HIT-6)评分和偏头痛频率(天/月)表示。其他相关临床特征资料也一并收集。结果 除了9例失访,总计107例病人获得数据进行分析。术后1年偏头痛显著缓解53例(50%),有效缓解85例(79%)。PFO封堵术前和术后1年HIT-6评分有显著统计学差异(64.36 vs.49.99,P<0.01),病人每月头痛频率也较封堵术前明显减少(6.88 vs.2.46,P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,封堵术前头痛HIT-6评分和病程长度与头痛缓解相关(均P<0.05)。封堵术后无残余分流和小量残余分流的病人术后1年HIT-6评分均值较之中-大量残余分流病人明显降低(48.41±9.014 vs.55.18±8.658,P<0.05)。结论 偏头痛合并PFO病人行PFO封堵术能有效缓解头痛,术前头痛严重和病程较短是头痛缓解的独立预测因素,术后中-大量残余分流影响PFO封堵术对偏头痛的疗效。

偏头痛合并卵圆孔未闭的研究进展

偏头痛是致残性的一种慢性神经血管疾病,其以严重的偏侧搏动样头痛发作为特征。偏头痛发作时疼痛剧烈,其发作时会导致绝大部分日常生活活动及工作不能继续正常进行,生产力显着下降,医疗相关成本大幅增加。偏头痛在世界上最常见的疾病中排名第三位(排在龋齿和紧张性头痛之后),疾病所致伤残排第八位,发病率高,疾病负担重,影响范围广,给患者的生活质量产生显著的不利影响。

P选择素联合右心声学造影诊断偏头痛合并卵圆孔未闭患者的价值

目的分析P选择素联合右心声学造影(cTTE)诊断偏头痛合并卵圆孔未闭患者的价值。方法选取2019年4月~2021年4月我院收治的64例偏头痛患者,根据是否并发卵圆孔未闭分为发生组47例,未发生组17例,比较所有患者血清中的P选择素水平,并进行右心声学造影检查,比较不同检查方法的诊断准确率。结果并发卵圆孔未闭患者P选择素水平明显高于未发卵圆孔未闭患者,差异有统计学意义(P<0.05);以术中封堵为金标准,P选择素诊断偏头痛合并卵圆孔未闭的敏感度为68.09%、特异性为82.35%、阳性预测值为91.43%、阴性预测值为48.28%、诊断符合率为71.88%,一致性为0.412;以术中封堵为金标准,P选择素联合cTTE诊断偏头痛合并卵圆孔未闭的敏感度为82.98%、特异性为88.24%、阳性预测值为95.12%、阴性预测值为65.22%、诊断符合率为84.38%,一致性为0.640。结论P选择素联合右心声学造影有利于提高偏头痛合并卵圆孔未闭患者的诊断准确率,在临床上有一定的应用价值。

偏头痛合并卵圆孔未闭的发病及其机制研究进展

偏头痛是一种常见的神经系统疾病,而卵圆孔未闭(PFO)被认为与偏头痛的发病相关。研究表明,PFO更多的与先兆性偏头痛相关性紧密,主要认为是化学物质触发机制诱导偏头痛的产生。文章介绍了PFO主要诊断研究进展,而经食道超声心动图声学造影或经颅多普勒超声声学造影为目前临床首选。对偏头痛合并卵圆孔未闭的发病关系以及相关机制进行论述,为临床治疗偏头痛患者及偏头痛合并卵圆孔未闭的发病提供理论依据。

偏头痛合并卵圆孔未闭患者封堵治疗的临床疗效

目的分析偏头痛合并卵圆孔未闭患者封堵治疗的临床疗效。方法于2016年6月至2017年6月纳入我院的偏头痛合并卵圆孔未闭患者82例为研究对象,均采用封堵治疗,分析其临床疗效,并与治疗前进行比较。结果 82例患者在院及随访1～18个月无不适症状、无并发症。82例患者术前HIT-6评分>60分59例,56～59分16例,50～55分6例,49分及以下1例;经过接受封堵治疗后,82例患者HIT-6评分>60分3例,56～59分5例,50～55分18例,49分及以下56例。82例患者中79例封堵成功,成功率为96.34%。治疗后,82例患者的HIT-6评分显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论偏头痛合并卵圆孔未闭患者接受封堵治疗临床疗效良好,值得临床应用。

偏头痛患者合并中量右向左分流卵圆孔未闭行介入封堵术的疗效分析

目的:通过对比介入封堵治疗偏头痛合并中、大量右向左分流(right⁃to⁃left shunt,RLS)卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)患者的手术难度与近期疗效,评价偏头痛伴中量RLS⁃PFO患者行介入封堵的可行性。方法:入选偏头痛合并中量或大量RLS⁃PFO并行介入封堵的患者95例,分析两组患者的偏头痛症状、封堵成功率、封堵难度、术后RLS量及术后头痛缓解水平的差异。结果:两组术前头痛影响测试⁃6(headache impact test⁃6,HIT⁃6)、偏头痛残疾评估量表(migraine disability as⁃sessment questionnaire,MIDAS)评分无统计学差异(P>0.05);两组封堵成功率无统计学差异(92.00%vs.98.57%,P=0.137),但中量RLS⁃PFO组术中第2根导丝使用率、心腔内超声利用率及X线曝光时间明显高于大量RLS⁃PFO组(P<0.01);中量RLS⁃PFO组术后3 d有效封堵率高于大量RLS⁃PFO组(86.96%vs.56.52%,P=0.008),两组间术后1个月、3个月、6个月RLS量及有效封堵率无统计学差异(P>0.05);两组患者术后6个月HIT⁃6和MIDAS评分较术前改善(P<0.001),但中量RLS⁃PFO组术后6个月HIT⁃6评分较大量RLS⁃PFO组下降(P=0.012),而MIDAS评分无统计学差异。结论:偏头痛合并中量RLS⁃PFO患者行介入封堵的手术难度较大量RLS⁃PFO高,但介入封堵后头痛缓解疗效两组相似。