以偏身投掷症为主要症状的急性脑梗死1例

偏身投掷症是锥体外系病变所致。引起偏身投掷症的原因众多,目前认为脑卒中为常见病因。本文报道的此例患者诊断为急性脑梗死合并偏身投掷症,临床上较少见。笔者旨在通过对其临床表现、影像学检查结果以及治疗的分析,加强临床医师对该病的认识。1病例资料患者,男,53岁,以＂右侧肢体不自主活动3天,加重1天＂为主诉而入院。患者3天前吃晚饭时无明显诱因出现右侧肢体不自主活动,

急性脑血管病致偏身舞蹈-投掷症的临床特点

目的探讨急性脑血管病致偏身舞蹈-投掷症的临床特点。方法对13例以偏身舞蹈-投掷症为主要临床表现的急性脑血管病患者的临床资料进行回顾分析。结果本组患者均为急性起病,11例以偏身舞蹈样症状为主要表现,2例以偏身投掷样症状为主要表现,且出现在脑血管病发病后1～3 d。头颅CT或MRI示尾状核腔隙性梗死(腔梗)4例,壳核腔梗3例,放射冠、尾状核头及内囊前肢腔梗、额叶及放射冠梗死、丘脑出血及中脑出血各1例。经综合治疗6～10 d 10例患者症状消失,3例遗留不同程度的运动障碍。结论多数急性脑血管病致偏身舞蹈-投掷症患者为基底节区腔梗,主要表现为运动过度,综合治疗预后大多数较好。

老年人脑卒中引起的偏身舞蹈症—偏身投掷症8例分析

老年人脑卒中引起的偏身舞蹈症—偏身投掷症８例分析上海市长宁区红十字医院（２０００５１）林建上海第二医科大学附属仁济医院（２００００１）贾伟民蔡琰１临床资料１．１一般资料：自１９８９年起到１９９６年３月份止共收集和部分观察到仁济医院神经内科病房住院８例...

急性脑血管病致偏身舞蹈—投掷症的临床特点

目的对急性脑血管病致偏身舞蹈—投掷症的临床特点探讨。方法回顾性分析18例以偏身舞蹈—投掷症为临床表现的急性脑血管病患者的临床资料。结果该组患者均为急性起病,14例以偏身舞蹈样症状为主要表现,4例以偏身投掷样症状为主要表现。头颅CT或MRI示额叶梗死2例,丘脑出血4例,壳核梗死5例,尾状核腔隙性梗死7例。经急性期治疗12例患者症状消失,5例遗留一定程度的运动障碍,1例患者因再出血而死亡。结论多数急性脑血管病致偏身舞蹈患者其病变部位在基底节,偏身投掷症病变部位在丘脑,经急性期治疗预后大多数较好。

偏身舞蹈-投掷症与脑卒中8例临床分析

目的：探讨脑卒中伴发偏身舞蹈投掷症或单肢舞动症的临床特点、影像学表现、发病机制。方法：对8例脑卒中致偏身舞蹈投掷症或单肢舞动症的病人进行回顾性分析。结果：右侧上肢受累者5例；左侧上肢者2例，伴面部不自主运动者3例，仅表现为单肢舞动者2例。结论：脑卒中易出现偏身舞蹈投掷症或单肢舞动症，需对症治疗。

非酮症高血糖合并偏身舞蹈-投掷症

目的探讨非酮症高血糖合并偏身舞蹈-投掷症特征。方法对5例非酮症高血糖合并偏身舞蹈-投掷症患者的临床表现、实验室检查、影像学表现、治疗及预后进行回顾性分析。结果 5例均有突发持续、无目的、无节律的偏身舞蹈-投掷样不自主运动。血糖增高,但未发现酮体。头颅磁共振检查未见明显异常。应用胰岛素及氟哌啶醇药物治疗临床症状消失。结论非酮症高血糖可合并偏身舞蹈-投掷症。胰岛素及氟哌啶醇治疗效果好。

苍白球内侧部脑深部电刺激术治疗难治性偏身舞蹈投掷症1例报道

患者女性,60岁,因"右侧肢体不自主屈伸运动3个月余"于2019年11月14日收治于中南大学湘雅医院神经内科,患者入院3周前炒菜时突发头晕、恶心,后出现右上肢轻微抖动、持物不能、行走不稳、吐字不清。即刻于当地医院就诊,头颅CT显示腔隙性脑梗死(陈旧性),予以抗凝、抗血小板、降糖等对症治疗。发病2 h后突然出现右侧肢体快速反复的、不自主、不规则舞蹈样屈伸运动,上肢犹如投掷沙包样,下肢持续做蹬踏运动,无法行走,抖动频率和幅度呈进行性加重。

特殊首发症状腔隙性脑梗死患者15例临床分析

目的探讨特殊首发症状腔隙性脑梗死患者的临床表现、实验室检查、影像学特点,提高诊治水平。方法对15例特殊首发症状腔隙性脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析。结果 15例患者均急性或亚急性起病,特殊首发症状为偏身舞蹈-投掷症6例,精神行为异常3例,记忆、言语障碍3例,发作性眩晕3例;其中空腹血糖增高6例(40.0%);血脂异常7例(46.7%);心电图ST段压低改变6例(40.0%);心房纤颤2例(13.3%)。15例患者肝功能、肾功能、免疫功能、脑电图检查结果均正常;颈动脉、椎动脉彩超检查提示颈动脉内膜不同程度增厚13例,动脉粥样斑块形成8例。合并冠状动脉粥样硬化性心脏病4例、高血压病6例、冠心病及高血压3例、糖尿病6例;长期吸烟8例。结论对具有特殊首发症状的高龄、高血压、糖尿病、有长期吸烟史患者,要高度警惕腔隙性脑梗死的可能,及时进行诊治,患者预后一般良好。