PDCA循环在提高护士规范处理门诊医生停替诊中的应用

目的探讨PDCA循环管理在规范门诊护士对医生停(替)诊中的应用及其效果,为规范门诊医生停替诊管理,提高门诊接诊效率提供参考依据。方法以门诊101名护士为研究对象,采用自制问卷了解运用PDCA循环管理前后门诊护士对医生停(替)诊处理规范的掌握情况。结果应用PDCA循环管理前后比较,门诊护士在规范处理医生停(替)诊的处理原则,处理流程完全知晓率分别由63.4%、54.5%、36.6%上升至100.0%,实际处理正确率由82.2%提高至100.0%,差异有统计学意义(P<0.001)。结论实施PDCA循环管理能有效提高门诊护士对医生停(替)诊处理规范的知晓率和实际处理的正确率,对门诊医疗质量保证及资源有效利用具有积极促进作用。

基于大学附属妇幼专科医院特点的门诊医生停替诊管理研究

大学附属妇女儿童专科医院与一般综合性医院的患者构成有很大区别,妇女儿童专科医院的患者中儿童及孕产妇占绝大部分。这部分患者在心理特征上与一般患者也有很大区别,因此对门诊出诊医生的要求也有所不同。同时作为大学的附属医院承担着重要的医学生培养工作和医学科研工作,医生在日常工作中既要满足妇幼患者的特殊医疗服务需求,同时也要完成学校安排的教学和科研任务。因此作为医院相关管理者就需要建立更加科学合理的管理制度,来适应门诊医生工作的特殊性。该文主要就如何通过不断完善门诊管理,优化门诊医生的停替诊管理,不断提高门诊患者就诊满意度和医生工作满意度做出探索。

大型综合医院门诊医师出诊计划管理

目的了解门诊医生出诊现状,加强门诊医师管理,维护门诊诊疗秩序,提高公立医院公信力和服务质量。方法 2012年起通过深化门诊诊疗服务供给侧改革、强化公立医院诚信服务意识、规范停/替诊管理、优化排班等措施持续改进门诊医师出诊计划管理,回顾性收集医院信息系统2013年-2016年门诊医生诊疗数据、考核记录结合第三方满意度数据,分析停/替诊率、各级医师出诊时段分布、预约挂号等指标,评价改进措施的实施效果。结果停诊率和替诊率分别由2013年的5.8%和6.4%降至2016年的2.5%和4.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。2014年-2016年副高及以上医师门诊比例较2013年降低,上、下午时段分别由81.0%、73.0%逐渐降低至75.9%、69.1%。预约比例由2013年54.7%提升到2016年的68.2%。2016年患者满意度比2015年有所提升。结论大型综合医院门诊医师出诊计划管理以患者需求为导向,以诚信服务为理念,规范停/替诊审批制度,完善停诊预案、资质准入制度和定期考核制度是有效改善医疗资源不充分、服务不均衡,维护诊疗秩序,提高门诊医疗质量和患者满意度的举措。