健儿康膏方对呼吸道感染后咳嗽患儿IgE和细胞因子水平的影响

目的观察健儿康膏方治疗儿童呼吸道感染后咳嗽的临床疗效。方法选择2017年6月—2019年6月宿迁市中医院儿科诊治的92例呼吸道感染后咳嗽患儿,随机分为观察组47例和对照组45例。2组均给予抗感染、雾化吸入等对症治疗,观察组在对照组基础上加用健儿康膏方治疗,疗程均为2周。观察2组治疗前后咳嗽症状评分、免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素-4(IL-4)、IL-6、CD3^+CD4^+、CD3^+CD4^+/CD3^+CD8^+的变化,评估2组临床疗效。结果2组治疗后咳嗽积分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后2组IgE、IL-4、IL-6水平均较治疗前显著下降,CD3^+CD4^+、CD3^+CD4^+/CD3^+CD8^+均较治疗前明显升高,差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组治疗后IgE、IL-4、IL-6水平明显低于对照组,CD3^+CD4^+、CD3^+CD4^+/CD3^+CD8^+明显高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组总有效率为89.4%(42/47),明显高于对照组的73.3%(33/45),差异有统计学意义(P<0.05)。结论健儿康膏方可以通过调节T细胞及其产生的细胞因子,抑制血清免疫球蛋白IgE的合成,降低气道高反应性,从而改善呼吸道感染后咳嗽患儿的症状和免疫功能,有效缩短病程。

三九贴联合健儿康膏方对非急性发作期反复呼吸道感染患儿内分泌及免疫调节的影响

目的观察三九贴联合健儿康膏方对非急性发作期反复呼吸道感染的肺脾气虚证患儿临床疗效及可能作用机制。方法122例反复呼吸道感染非急性发作期肺脾气虚证患儿采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组61例。观察组给予三九贴联合健儿康膏方;对照组给予脾氨肽口服冻干粉,疗程4周,随访12个月。评价临床疗效,比较两组治疗前及治疗后12个月的发作次数及病情分级,检测两组患儿治疗前后的IgG、IgA、IgM以及IL-2、IL-4、CD4^(+)/CD8^(+)、血清干扰素-γ(IFN-γ)的水平。结果最终进入数据分析共120例,每组60例。观察组总有效率[88.33%(53/60)]高于对照组[75.00%(45/60),χ^(2)=4.675,P<0.05]。与本组治疗前比较,两组治疗后的发作次数和病情分级均有改善,以观察组改善更为显著(P<0.05);两组治疗后IgG、IgA、IgM、IL-2、IL-4、CD4^(+)/CD8^(+)、IFN-γ水平均有升高,且观察组升高更为明显(P<0.05)。结论三九贴联合健儿康膏方可以改善患儿的内分泌及免疫调节,明显减少急性发作次数,对小儿反复呼吸道感染具有良好的疗效。

三伏贴联合健儿康膏方治疗儿童反复上呼吸道感染缓解期50例临床观察

目的观察三伏贴联合健儿康膏方治疗儿童反复上呼吸道感染(RRTIs)缓解期的临床疗效。方法选取2017年6月至2018年6月宿迁市中医院儿科就诊的98例RRTIs缓解期患儿,采用随机数字表法分为治疗组和对照组。对照组48例给予脾氨肽口服冻干粉治疗,治疗组50例给予三伏贴联合健儿康膏方治疗,2组均随访12个月,统计临床疗效,检测治疗前后血清指标值[IgG、IgA、IgM、IgE、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、CD4^(+)/CD8^(+)、干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、治疗后12个月内发作次数及中医证候总积分。结果治疗组总有效率为88.00%(44/50),高于对照组的70.83%(34/48),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组上呼吸道感染发作次数及中医证候总积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后,2组上呼吸道感染发作次数及中医证候总积分均明显下降,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组下降更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组血清IgG、IgA、IgM及IgE水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后,2组IgG、IgA、IgM水平均明显升高,IgE降低,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组升高/降低更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、CD4^(+)/CD8^(+)、IFN-γ、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后,2组上述指标值均明显升高,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组升高更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三伏贴联合健儿康膏方治疗儿童反复上呼吸道感染RRTIs缓解期疗效满意,可以有效改善中医证候总积分,减轻气道慢性炎症,减少上呼吸道感染发作次数,有效平衡机体免疫功能,值得临床推广应用。