音乐疗法联合健康个案管理模式应用于非糜烂型胃食管反流病合并阈下抑郁患者的效果

目的探究音乐疗法联合健康个案管理模式在非糜烂型胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)合并阈下抑郁患者中的效果。方法采用1∶1的随机数字表将联勤保障部队第九○九医院2021年1月至2022年3月接收的200例非糜烂型GERD合并阈下抑郁患者分为两组,采用健康个案管理模式干预的常规组和采用音乐疗法联合健康个案管理模式的联合组,每组100例。干预后,观察两组患者GERD症状评分,焦虑、抑郁评分及睡眠质量。结果干预后,联合组反流性疾病问卷(reflux disease questionnaire,RDQ)胸部灼烧感、反食、反酸、胸痛评分低于常规组(P<0.05),焦虑自评量表(self-evaluation of anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(depression self rating scale,SDS)评分联合组低于常规组(P<0.05),干预1周、2周、4周及8周时匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)联合组低于常规组(P<0.05)。结论音乐疗法联合健康个案管理模式应用于非糜烂型GERD合并阈下抑郁患者中,可有效缓解患者烧心、反食、非心源性胸痛和反酸症状,改善患者心理状态,提高患者睡眠质量。

以健康个案管理为核心的医养一体化信息平台构建与实践

目的通过医联体内以健康个案管理为核心的医养一体化信息平台构建,加强医联体建设,实现医疗机构间的信息共享。方法成立项目组,进行社区医联体单位服务的居民健康档案建立现状调研,拟定工作路径,进行区域协同的信息化平台构建并应用。结果以健康个案管理为核心的医养一体化信息平台构建应用前后对比,慢性病患者慢性病知识知晓率由应用前的44.24%提升到74.14%,血压/血糖控制达标率由46.97%提升到79.42%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论构建以健康个案管理为核心的医养一体化信息平台,通过实现医疗机构间的信息共享,可有效促进医联体建设,使分层诊疗机制规范化、双向转诊畅通化、居民健康行为常态化,提高医疗保健服务质量。

健康个案管理模式干预老年胃食管反流病的临床研究

目的探讨健康个案管理模式对老年胃食管反流病(gastroesophagealreflux disease,GERD)患者自我管理能力的影响和临床效果,为老年GERD患者健康个案管理模式提供理论依据。方法选取2019年11月-2020年8月在首都医科大学附属北京朝阳医院消化内科就诊的老年胃食管反流病患者90例,按随机数字表法分为观察组(n=45)和对照组(n=45)。对照组采用常规健康教育,观察组采用健康个案管理模式。统计并比较2组干预前和干预后12周自我护理能力实施量表(exercise ofself-care agency,ESCA)评分、反流性疾病问卷(reflux disease questionnaire,RDQ)评分、不良生活习惯和服药依从性及健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)生活质量评分。结果干预后,2组ESCA评分均较同组干预前明显提高(P<0.05),且观察组ESCA评分明显高于对照组(P<0.05)。干预后2组烧心、反食、非心源性胸痛和反酸RDQ评分均较同组干预前明显降低(P<0.05),且观察组各项RDQ评分明显低于对照组(P<<0.05)。干预后,观察组不良生活习惯和服药依从性改善明显优于对照组(P<0.05)。干预后,2组SF-36评分均较干预前明显提高(P<0.05),且观察组SF-36评分明显高于对照组(P<0.05)。结论健康教育个案管理模式作为综合评估、计划、服务、协调与监管于一体的健康管理系统,可有效提高患者自我管理能力,从而改善烧心、反食、非心源性胸痛及反酸症状,提高患者生活质量。