社会因素对健康乳母分娩方式的影响及其对策

目的了解社会因素对健康乳母分娩方式的影响,探讨降低剖宫产率的对策。方法采用"面对面"询问式问卷调查的方法,回顾性收集北京、苏州、广州等三地588例分娩后8个月以内健康乳母的基本情况和分娩相关信息,并使用logistic回归模型分析影响分娩方式的社会因素。结果北京、苏州、广州三地的剖宫产率分别为57.8%、52.6%、42.9%。在单因素分析中,孕妇的年龄、孕前体质指数(BMI)、文化程度、孕期增重对分娩方式影响有统计学意义(P<0.05)。多因素分析发现,孕妇的年龄、孕前体质指数(BMI)、孕期增重是影响分娩方式的主要因素。结论社会因素对剖宫产率的增高起着非常重要的作用,转变人们的妊娠、分娩观念有利于降低剖宫产率。

不同分娩方式的健康乳母产后膳食情况分析

目的：了解不同分娩方式的健康乳母产后膳食概况，比较剖宫产与顺产乳母产后膳食的差异。方法：采用“面对面”询问式问卷调查的方法，回顾性收集北京、苏州、广州等三地551例分娩后8个月以内健康乳母的基本情况，采用24h膳食回顾了解乳母能量和营养素的摄入情况，并使用t检验或者非参数检验分析剖宫产乳母与顺产乳母能量和营养素摄人量的差异。结果：除矿物质Na和维生素E外，剖宫产和顺产乳母在产后8个月内能量和其他营养素摄入量均低于RNIs／AIs的推荐值。产后0-4天，与顺产乳母比较，剖宫产乳母蛋白质、脂肪、维生素A、维生素B2、维生素C、钙（ca）、钾（K）、锌（Zn）摄入量较低，差异有统计学意义（Ppro=0．033、Pfat=0．027、Pvit-A=0．002、Pvit-B2=0．018、Pvit-c=0．009、PEa=0．001、PK=0．032、PZn：0．042）。产后0-4天，剖宫产乳母碳水化合物供能比高于顺产乳母碳水化合物供能比（58．22％VS48．01％，P=0．008），脂肪供能比低于顺产乳母脂肪供能比（27．90％VS35．94％，P=0．010），差异有统计学意义。结论：产后乳母能量及营养素摄入不足，尤其是在产后0-4天能量及营养素的摄入更低，建议加强产后乳母营养膳食指导和护理，促进产后乳母合理膳食。

母乳喂养对产妇心理健康的影响

很多研究证实母乳喂养可以促进产妇心理健康,也有不少研究表明健康的心理状态是产妇顺利进行母乳喂养的重要条件。从不同角度对母乳喂养与乳母心理健康之间关系进行了研究,多数研究支持两者之间确有明显联系,并且不少研究支持母乳喂养有益于产妇的心理健康。

2016-2017年中国中学生饮料消费现况分析

目的:描述和分析2016—2017年中国中学生饮料消费状况。方法:数据来自2016—2017年中国儿童与乳母营养健康监测,采用多阶段分层随机抽样的方法,研究对象为中国275个监测点29584名中学生。通过食物频率法的膳食调查问卷收集中学生的饮料消费情况。结果:2016—2017年中国中学生不同类型饮料总的消费率为72.8%,男生(75.3%)高于女生(70.3%),城市(76.9%)高于农村(69.1%),大城市、中小城市、普通农村和贫困农村,不同类型的饮料消费率依次降低。消费率最高的三类饮料依次是碳酸饮料(39.8%)、茶饮料(31.2%)和非100%果蔬汁饮料(26.0%)。消费饮料的中学生不同类型饮料总的消费频次的百分比依次为≥1次/天占29.9%、4~6次/周占18.5%、1~3次/周占40.0%、<1次/周占11.6%,1~3次/周百分比最高;消费饮料的中学生不同类型饮料总的日均消费量为267.6 g,男生(300 g/d)高于女生(233 g/d),城市(286.4 g/d)高于农村(248.5 g/d)。结论:2016—2017年中国中学生饮料消费水平较高,尤其是男生和城市中学生,需加强中学生相关的健康教育和干预,科学地引导其饮料消费。

中国小学生乳类及制品消费情况分析

目的:分析2016—2017年我国小学生乳类及制品的消费状况。方法:分析数据来自"2016—2017年中国儿童与乳母营养健康监测",抽样方法采用多阶段分层随机抽样,研究对象为全国275个监测点4 2930名小学生。采用食物频率法的膳食调查问卷,收集小学生的乳类及制品消费情况。结果:2016—2017年我国小学生乳类及制品的消费率为80%,男生为79.5%、女生为80.5%,城市为89%、农村为71.9%,大城市、中小城市、普通农村和贫困农村、乳类及制品的消费率分别为93.2%、87.9%、73%、69.2%。液态奶(53.7%)和酸奶(59.5%)的消费率相对较高。2016—2017年我国小学生消费乳类及制品的频次≥1次/d、4~6次/w、1~3次/w、<1次/w、不消费的百分比分别为41.7%、13.3%、21.9%、3.2%、19.8%,≥1次/d百分比最高。消费乳类及制品的小学生,液态奶、奶粉、酸奶和其他乳制品的日均消费量分别为154.7、46.6、92.4、23.7 g。将所有乳类及制品的消费量折合成液态奶的消费量,2016—2017年我国消费乳类及制品的小学生折合液态奶的消费量为198 g/d,城市(230.9 g/d)高于农村(161.2 g/d);大城市、中小城市、普通农村、贫困农村分别为264.4、220.2、164.1、153.4 g/d,呈现下降趋势。2016—2017年我国小学生乳类及制品消费量达到《中国居民膳食指南》(2016)推荐摄入量的比例为13.3%,在消费人群中为16.6%。结论:2016—2017年我国小学生乳类及制品消费水平整体偏低,尤其是农村地区,需进一步加强对小学生及其家长相关的健康教育,增加小学生乳类及制品的消费水平。

中国西部地区12~17岁儿童2016—2017年血脂异常流行状况分析

目的分析2016—2017年中国西部地区11个省、直辖市(不包括西藏自治区)12~17岁儿童青少年血脂异常流行状况。方法以"中国儿童与乳母营养健康监测"项目2016—2017年研究的12~17周岁未成年人作为研究对象,分析调查对象在不同人口学特征、体格特征下的脂质水平及高胆固醇血症、高甘油三酯血症、高密度脂蛋白胆固醇降低、低密度脂蛋白胆固醇升高、非高密度脂蛋白胆固醇升高的流行状况。结果调查对象的高胆固醇血症检出率为1.27%,高甘油三酯血症检出率为5.65%,低密度脂蛋白胆固醇升高检出率为1.39%,高密度脂蛋白胆固醇降低检出率为16.21%,非高密度脂蛋白胆固醇升高检出率为1.28%,血脂异常检出率为21.12%,肥胖调查对象的血脂异常检出率为50.86%。不同人口学特征、体格特征调查对象的血脂水平和血脂异常存在差异(P<0.05)。结论中国西部地区近五分之一儿童存在血脂异常现象,肥胖儿童的血脂异常流行现状严峻,且不同特征人群的血脂异常有一定差异。