健康医学模式下社区老年人根尖周病的临床决策探索

从古至今医学模式有过数次重大变迁,然而在现行医学模式下,我国卫生工作的绩效不论在自身纵向比较还是与世界他国的横向比较中,反而显示出明显的下降。为此,有学者提出了更加人性化的健康医学模式。健康医学模式将信息哲学中的全息概念引入了医学研究,把患者视为关联着家庭、社会、经济、文化等诸多因素的综合信息体,以实现系统和整体的多维健康为最终目标。本文将对健康医学模式进行简单介绍并以社区老年人易发的根尖周疾病为例,对健康医学模式下如何进行临床决策做一论述。

基于健康医学模式探讨中医调理症的概念及意义

上世纪初,中医界曾经使用过中医"调理症"一词,50年代初李融之所著《中医的调理症》一书,对"中医调理症"的概念及其源流进行论述,其后中医界几乎无人再使用这一概念。随着医学模式与疾病谱的改变,有必要重新起用中医"调理症"概念。对"中医调理症"进行初步考证,并基于俞梦孙提出的健康医学模式观念探讨"中医调理症"概念的现实意义,中医调理症概念对践行中医"治未病"理论有重要现实意义,是"治未病健康工程"的重要思路和抓手。

脑心健康管理师主导的4P医学健康管理模式在脑卒中患者护理中的应用效果

目的探讨脑心健康管理师主导的4P医学健康管理模式在脑卒中患者护理中的应用效果。方法选取2019年6月至2020年6月于郑州大学第一附属医院就诊的74例脑卒中患者。按照护理管理方法将患者分为对照组(37例)和观察组(37例)。给予对照组患者常规干预管理措施。观察组患者在对照组基础上接受脑心健康管理师主导的4P医学健康管理模式干预。两组患者均接受干预4周。分别于干预前后采用国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)、医院焦虑和抑郁量表(HADS)、社会影响量表(SIS)、心理弹性量表(CD-RISC)、医学应对方式问卷(MCMQ)评估患者的神经功能、生活质量、负面情绪、病耻感、心理弹性以及应对方式。结果干预后,两组NIHSS、HADS、SIS、MCMQ回避和屈服的评分均较干预前低,观察组NIHSS、HADS、SIS、MCMQ回避和屈服的评分低于对照组(P<0.05)。干预后,两组SS-QOL、CD-RISC、MCMQ面对评分均较干预前高,观察组SS-QOL、CD-RISC、MCMQ面对评分高于对照组(P<0.05)。结论对脑卒中患者实施脑心健康管理师主导的4P医学健康管理模式干预有助于促进神经功能的改善,减轻负面情绪和病耻感,提高生活质量。

保肾膏穴位热敷联合多种模式医学健康管理在慢性肾功能衰竭中的应用研究

目的:观察保肾膏热敷肾俞穴联合多种模式医学健康管理在慢性肾功能衰竭(CRF)中的应用价值。方法:回顾性分析CRF患者共106例,根据治疗方式的不同分为对照组49例及联合组57例。对照组给予多种模式医学健康管理,联合组在对照组基础上联合保肾膏热敷肾俞穴进行治疗。比较2组治疗前后CRF症状(精神状态、五官症状、消化系统异常)量化分级评分、健康调查简表(SF-36)评分,以及患者对护理服务、医疗质量、住院环境、管理的满意度。结果:治疗后,2组精神状态、五官症状、消化系统异常等各项症状量化分级评分均较治疗前降低(P<0.05),且联合组各项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组SF-36量表中总体健康、人际交往、角色功能、精神状态评分均较治疗前升高(P<0.05),且联合组上述各项评分均高于对照组(P<0.05)。治疗后,联合组护理服务、医疗质量、住院环境、管理满意度分别为96.49%、92.98%、91.23%、94.74%,对照组分别为81.63%、75.51%、77.55%、79.59%,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:保肾膏热敷肾俞穴联合多种模式医学健康管理可有效缓解CRF患者的临床症状,提高其生活质量及对治疗的满意度。

医学健康管理模式应用于原发性老年高血压患者的效果分析

目的分析医学健康管理模式应用于原发性老年高血压患者的效果。方法随机将52例原发性老年高血压患者分为两组,常规管理组(n=26)采用常规管理,医学健康管理模式组(n=26)采用医学健康管理模式,对两组的管理效果进行评估。结果干预前,两组血压测评结果比较,差异无统计学意义(P> 0.05);干预后,医学健康管理模式组的血压评测结果较常规管理组显著降低,生活质量评分结果高于常规管理组,差异有统计学意义(P <0.05)。医学健康管理模式组睡眠质量、服药依从性、血压控制情况、并发症发生情况均优于常规管理组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将健康管理理念引入原发性老年高血压患者的管理中,能够有效降低血压和改善生活质量。

论基于正气为本“生生之道”研究治未病理论体系的意义

通过梳理《黄帝内经》及后世医家对中医学“正气为本”的认识,结合首届国医大师陆广莘先生健康医学思想及对中医学“生生之道”的阐释,重新审视中医学之“正气”,进一步探讨中医学“生生之道”的内涵及其理论价值。并基于中医学“生生之道”,探讨研究“治未病”理论与技术研究的现实意义,尝试基于中医学“生生之道”构建的健康医学新模式进行探讨研究,为构建健康医学新模式及推动以“养生保健”为主的“治未病”方法技术的发展进行探究。

系统·生命·疾病·路线

从系统论角度叙述了生命是功能强大的自组织系统,具有自发地走向有序结构目标,即达到健康身心状态的功能,以及适应环境的自组织性;当发生疾病时,这种以走向有序结构为目标的自组织性,体现为对病痛的自修复性。详述了呈井喷态势的慢性病是机体长期超负荷应激反应导致的整体内稳态失调、失稳所致,因而提出了以恢复整体健康为目标的健康医学模式。