ICU护士职业应对自我效能与健康生产力受损的关系:领悟社会支持的作用路径

背景相对于显性缺勤而言,护士健康生产力受损的影响更持久,危害和损失也更大。健康生产力受损受自我效能的影响,社会支持程度又会影响健康生产力受损行为,但三者间的影响机制有待进一步研究。目的调查ICU护士领悟社会支持、职业应对自我效能与健康生产力受损现状,并分析领悟社会支持在职业应对自我效能与健康生产力受损之间的作用路径。方法于2021年9月—11月,采用目的抽样法选取四川省8所三级甲等医院的468名ICU护士为研究对象。采用自编一般资料调查表、领悟社会支持量表(PSSS)、护士职业应对自我效能量表(OCSE-N)和健康生产力受损量表(SPS-6)进行调查。采用Pearson相关分析考查各量表评分的相关性,采用Amos 24.0分析领悟社会支持在职业应对自我效能与健康生产力受损之间的作用路径。结果共415名ICU护士完成有效问卷调查。ICU护士PSSS评分为(63.13±11.62)分,OCSE-N评分为(22.24±6.15)分,SPS-6评分为(16.83±4.24)分。检出存在高健康生产力受损的ICU护士共279人(67.23%)。相关分析结果显示,ICU护士PSSS总评分与OCSE-N总评分呈正相关(r=0.348,P<0.05),PSSS总评分与SPS-6总评分呈负相关(r=-0.274,P<0.05),OCSE-N总评分与SPS-6总评分呈负相关(r=-0.421,P<0.05)。ICU护士职业应对自我效能与健康生产力受损的直接效应值为-0.401,领悟社会支持可能是职业应对自我效能与健康生产力受损之间的作用路径(间接效应值为-0.052,占总效应的11.48%)。结论ICU护士职业应对自我效能可能通过领悟社会支持的作用路径影响健康生产力受损。

护士健康生产力受损的研究进展

目的阐述护士健康生产力受损的相关研究,为临床护理管理提供参考。方法总结国内外文献研究,对健康生产力受损的概念、测评工具、影响因素及其对护理工作的影响进行综述。结果护士群体健康生产力受损的常用测量工具有:斯坦福健康生产力受损量表、工作能力受限情况调查问卷、工作生产力和活动损失量表,其健康生产力受损受人口学特征、健康状况、领导行为、组织氛围、职业倦怠和社会支持影响。结论护士健康生产力受损给卫生经济和护理工作绩效带来的影响不容忽视,未来可基于现有研究,探索专门应用于护士健康生产力受损的测量工具,深入研究护士健康生产力受损的影响因素,以期为构建应对策略提供参考。

宁夏老年人健康受损情况影响因素分析

目的:分析宁夏老年人健康受损情况的影响因素,为改善其健康受损情况提供参考依据。方法:利用调研中的1085名老年人健康相关数据,采用多因素logistic回归分析宁夏老年人健康受损的影响因素及基于Oaxaca-Blinder分解法对老年人健康受损的差异进行分解分析。结果:宁夏1085名老年人健康受损率为22.9%;每天吸烟、每天睡眠6-7小时、周体育锻炼频率、高中及以上受教育水平、居住在城市、已签约家庭医生签约服务的老年人健康受损率较低,与子女居住和享受低保的老年人健康受损率较高;在宁夏老年人健康受损总差异中,可解释部分占17.39%,不可解释部分占82.61%。结论:吸烟频率、夜间睡眠时间、家庭医生签约服务签约情况、居住情况、受教育程度、周体育锻炼频率和低保户是影响宁夏老年人健康受损的主要因素,周体育锻炼频率、受教育程度、吸烟频率等因素是造成宁夏老年人健康受损差异的重要因素。

过度训练导致机体健康损害的关键内在机制探讨

过度训练是训练负荷与身体机能不匹配且恢复期安排不合理,引起疲劳连续过度积累且超过机体所能承受的“度”,进而诱发的一系列功能紊乱或病理状态,是训练与恢复、运动与运动能力、应激与应激耐受性之间的一种失衡状态。过度训练可引起运动表现下降、食欲减退、体重降低、肌肉疲劳损伤与功能障碍、肌肉萎缩、肌糖原耗竭、肝脏/心肌脂肪沉积、葡萄糖耐受力下降、心脏病理性肥大、运动性心律失常、心肌纤维化和认知功能减退等多种显性改变或病理重塑,但其内在机制却不甚明晰。近年来,细胞分子信号调控理论的逐渐丰富与完善,为研究过度训练导致健康损害的内在机制提供了新的解释范式。本文在传统解释机制基础上,基于细胞分子信号调控理论,从氧化应激、线粒体质量控制、炎症反应、内质网应激和细胞凋亡等视角,对过度训练导致机体健康受损的内在机理进行深入解析,以期为运动员及运动参与者进行科学运动训练、提高训练效果、延长运动寿命、保持身心健康提供重要参考依据。

中国老龄人口健康受损进展与持续时间研究

探究老龄人口健康受损进展的规律对实施健康老龄化政策具有实际意义。本文构建了老年人健康受损进展模型和健康状态转移模型,基于2014~2018年中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)数据,对老年人健康受损进展规律和持续时间进行研究,对不同类型人群的健康受损进展差异进行比较。研究发现:老年人群的健康状态呈现出从健康到患病,从患病到功能受限,从功能受限到失能逐步递进的规律性;相比而言,女性具有生存优势,男性具有健康优势;城镇老年人的失能持续时间更长,其在基本日常生活不能自理状态的停留时间约为乡村老年人的1.21倍;与配偶同住的老年人在健康受损过程中享有更多的健康,其在健康状态的持续时间平均为未与配偶同住老年人的1.23倍,在基本日常生活不能自理状态的持续时间仅为未与配偶同住老年人的88.6%。随着年龄增长,老年人的健康恢复情况变差,85岁以上老年人健康恢复能力几近丧失。

西安教学医院消毒供应中心护士健康生产力受损现状及影响因素分析

目的:调查西安教学医院消毒供应中心护士健康生产力受损现状,并分析其影响因素。方法:于2021年3月—2021年6月选取西安市3所教学医院消毒供应中心护士260人为研究对象,采用一般资料调查表、健康生产力受损量表(SPS⁃6)、社会支持量表(SSRS)和护士人文管理感知量表对护士进行调查。结果:260名护士的护士人文管理感知量表得分为(146.16±28.14)分,SSRS得分为(24.36±7.12)分,SPS⁃6得分为(21.58±3.34)分。Pearson相关分析结果显示,消毒供应中心护士SPS⁃6得分与护士人文管理感知量表得分呈负相关(r=-0.445,P<0.001),与SSRS得分呈负相关(r=-0.401,P<0.001)。Logistic回归分析结果显示,年龄、职称、文化程度、是否编制进入回归模型。结论:西安市教学医院消毒供应中心护士健康生产力受损处于较高水平,有编制、年龄较大、职称较高、文化程度较低、护士人文管理感知较低及社会支持度较低是其健康生产力受损的危险因素。

临床护士隐性缺勤现状及影响因素分析

目的 调查临床护士隐性缺勤现状,分析影响因素,为针对性干预提供依据。方法 2023年4-5月,采用多阶段抽样方法选取湖南省10所三级甲等综合医院的1 421名临床护士,使用一般资料调查表、斯坦福隐性缺勤量表和护士工作要求-资源问卷进行调查分析。结果 临床护士隐性缺勤得分为(16.02±5.28)分,高隐性缺勤率为56.6%。分层回归分析结果显示,年龄、自评健康、带病工作意愿、科室、工作要求、工作资源是临床护士隐性缺勤的主要影响因素(均P<0.05),可解释总变异的34.0%。结论 临床护士隐性缺勤处于中等偏高水平。临床应重视护士群体的健康状况,优化临床护士工作环境,增加工作资源,以减少隐性缺勤行为发生。

祁连山森林健康状况初步调查分析

应用森林健康理论,分析祁连山森林生态系统存在着森林面积减少,森林生态系统活力下降,服务功能降低,维护系统的外部输入增加,系统经营管理选择单一,对邻近系统的破坏加大等健康受损症状。藉此,提出加快山区生态建设,增强森林生态系统稳定性和抵抗自然灾害的能力,加强林政执法队伍建设管理,建立健全森林资源监测体系,加快退化林地和草原植被恢复进程等保护和恢复祁连山森林健康的策略。

上海市闵行区企业员工职业倦怠与健康生产力受损的关系

[背景]目前国内职业倦怠与健康生产力相关研究局限在医务群体,企业员工职业倦怠对健康生产力的影响值得关注。[目的]以企业员工作为调查对象,分析企业员工职业倦怠对健康生产力受损的影响。[方法]采用现况调查研究方法,采用方便抽样方式选定上海市闵行区的7家企业,对企业员工展开横断面电子问卷调查。运用职业倦怠通用版量表(MBI-GS)中文版评估职业倦怠,借鉴并修改世界卫生组织健康与工作绩效问卷评估健康生产力损失。采用logistic回归分析的方法,分析在控制人口学特征、社会经济因素和职业相关因素的情况下职业倦怠对健康生产力的影响。[结果]共回收问卷3489份,纳入统计分析的有效问卷3156份。其中,有2228名(70.8%)研究对象表现出不同程度的职业倦怠,其中轻中度职业倦怠者1858名(59.0%),重度职业倦怠者370名(11.7%);研究对象的职业倦怠总分中位数(四分位数间距)为2.18(2.69),缺勤率为0.00%(0.00%),隐性缺勤率为20.00%(50.00%)。不同性别、文化程度、婚姻状况、工龄、工作性质、职业倦怠各维度和职业倦怠程度间,隐性缺勤程度不同,差异有统计学意义(P<0.05);不同文化程度、婚姻状况、工龄、工作性质、职业倦怠各维度和职业倦怠程度间,缺勤程度不同,差异有统计学意义(P<0.05)。职业倦怠与缺勤率(r=0.157)和隐性缺勤率(r=0.412)均存在正相关关系(P<0.01)。在控制了人口学特征因素、社会经济因素和职业相关因素后,logistic回归分析显示职业倦怠程度与健康生产力受损的关联关系依然存在,且OR值相对稳定,参照职业倦怠阴性,重度职业倦怠的OR(95%CI)为6.35(4.52~8.92)。[结论]企业员工职业倦怠对健康生产力有负面影响,职业倦怠越重,健康生产力受损越严重。企业宜关注职业倦怠防控,以降低健康生产力损失。

网络沉迷与幸福感知:认知失调引发的入侵及其路径

沉迷于网络世界的人们真的享受到了快乐和幸福吗?基于2017年中国综合社会调查(CGSS)的实证研究发现,当网络使用达到成瘾状态时,不仅未能使个体体验到快乐,反而会引发个体的心理失调,降低了主观幸福感知。进一步研究发现,网络沉迷降低主观幸福感存在着两条作用路径:一方面,网络沉迷会引发个体的负面情绪(沮丧),进而降低主观幸福感;另一方面,网络沉迷引发的负面情绪会传导并引发个体健康受损,从而降低了主观幸福感。异质性分析显示,网络沉迷对城市人群以及高收入家庭人群的幸福感影响更大。