健康合作者量表汉化及在慢性心力衰竭患者中的信效度检验研究

背景慢性心力衰竭是心内科常见慢性疾病。提高慢性心力衰竭患者的自我管理能力有助于改善其生活质量,降低其再住院率和死亡率。健康合作者量表(PIH)是由澳大利亚Flinder大学研制的慢性病患者自我管理知识、态度、行为评价量表,主要用于慢性病自我管理项目实施效果的评价。目的汉化PIH并检验其在慢性心力衰竭患者中应用的信效度,为评估慢性心力衰竭患者自我管理能力提供严谨测评工具。方法采用Brislin回译模式对PIH进行汉化,经专家小组评议及预试验调适条目,形成中文版PIH。2010年4—6月、2011年4—6月采用便利抽样法选取北京市2家三级甲等医院410例慢性心力衰竭患者为研究对象,采用一般资料调查表、中文版PIH、明尼苏达心功能不全生命质量量表(MLHFQ)对其进行调查。采用“天花板效应”检验、“地板效应”检验及相关分析法进行项目分析,采用专家评定法评价量表的内容效度,采用Spearman秩相关分析量表的效标关联效度,采用KMO检验、Bartlett's球形检验、探索性因子分析、验证性因子分析评价量表的结构效度,采用单因素分析检验量表的已知族群效度,采用Cronbach'sα系数评价量表信度。结果项目分析结果显示,仅条目3“遵医嘱服药的能力”存在“天花板效应”,各条目得分与量表总分的相关系数为0.424~0.761(P<0.001)。中文版PIH的量表内容效度指数(S-CVI)为0.966,条目内容效度指数(I-CVI)为0.800~1.000。中文版PIH得分与MLHFQ得分呈正相关(r_(s)=0.200,P<0.05)。探索性因子分析结果显示,KMO值为0.872,Bartlett's球形检验χ^(2)=1139.142,P<0.001,表明数据样本适合进行因子分析;按特征根>1.000的标准可提取3个公因子〔知识(7个条目)、应对(3个条目)、依从性(2个条目)〕,3个公因子的累积方差贡献率为66.514%,各条目在所属公因子上的载荷值为0.571~0.869。验证性因子分析结果显示,初始模型拟合指标不理想。根据指标提示添加误差变量e1和e2、e6和e7间的协方差相关关系后,修正模型各拟合指标处于可接受范围〔卡方自由度比(χ^(2)/df)=2.393,近似误差均方根(RMSEA)=0.0851,比较拟合指数(CFI)=0.968,基准化拟合指数(NFI)=0.953,非基准化拟合指数(NNFI)=0.963,拟合优度指数(GFI)=0.905,调整拟合优度指数(AGFI)=0.854,相对拟合指数(RFI)=0.932,增值拟合指数(IFI)=0.966〕。已知族群效度分析结果显示,不同文化程度、经济收入水平、美国纽约心脏病协会心功能分级、来源的慢性心力衰竭患者PIH得分比较,差异有统计学意义(P<0.001)。中文版PIH的Cronbach'sα系数为0.890,各维度的Cronbach'sα系数为0.894(知识)、0.807(应对)、0.511(依从性)。结论中文版PIH具有较好的信效度,可作为普适性慢性病患者自我管理能力测评工具。

中国与南太平洋国家卫生健康合作的实践、挑战与路径

中国与南太平洋国家的卫生合作是“一带一路”建设的重要组成部分。21世纪以来,中国与南太平洋国家的卫生合作已形成中央与地方、援助与合作相结合的援助格局,呈现出以卫生发展援助为主、卫生应急合作逐步加强和传染病防控合作逐渐深化等特点。同时也面临着合作机制不完善、参与主体单一、领域待拓展,以及南太平洋地区形势复杂影响合作等问题与挑战。因此,在习近平总书记构建人类命运共同体思想的引领下,中国应继续推动建立与南太平洋国家的卫生合作长效机制,加强在新冠肺炎疫情卫生应急和气候变化方面的合作,为南太平洋国家卫生健康治理贡献“中国智慧”,共同促进“一带一路”建设高质量发展。

认知行为干预结合医护合作健康教育对行放射治疗肺癌患者癌因性疲乏的影响

目的 分析认知行为干预结合医护合作健康教育对行放射治疗(简称“放疗”)肺癌患者癌因性疲乏的影响。方法 纳入华中科技大学同济医学院附属同济医院于2021年1月至2022年12月收治的86例肺癌患者,使用简单随机法分别划入观察组(43例)与对照组(43例)。2组患者均接受放疗,对照组在治疗期间采用常规护理及医护合作健康教育,观察组加用认知行为干预。对比2组患者干预前后的癌因性疲乏、心理状态及自我护理能力变化。结果 干预3个月后,2组的癌因性疲乏自评量表(PFS)各维度评分、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分均较干预前降低,自我护理能力测量量表(ESCA)各维度评分均较干预前升高(P均<0.05);观察组的PFS各维度评分、SAS和SDS评分均较对照组更低,ESCA各维度评分均较对照组更高(P均<0.05)。结论 在医护合作健康教育的基础上结合认知行为干预,对于减轻肺癌患者在行放疗期间的癌因性疲乏、改善其心理状态、提高其自我护理能力均具有积极意义。

基于多学科合作的全程健康指导模式在老年糖尿病中的价值观察

基于多学科合作的全程健康指导模式在老年糖尿病干预中的价值观察。方法 对收入的老年糖尿病患者进行医护干预研究,对照组接受常规干预,观察组接受多学科合作全程健康指导模式干预,对比干预结果。结果 较对照组,观察组的综合干预满意率、依从率较高且经过干预后患者的血糖水平和自我干预能力、生活质量改善情况较好,结果理想。结论 给予多学科合作的全程健康指导模式可帮助老年糖尿病患者改善血糖水平,提升生活质量,患者的干预结果较好,值得推广。

医护合作型健康教育路径在儿童耳蜗植入术围术期中的应用

目的探讨医护合作型健康教育路径应用于儿童耳蜗植入术围术期的临床效果。方法选取100例实施耳蜗植入术治疗的儿童,采用随机字母表法随机分为对照组和护理组各50例。对照组采用临床常规教育,护理组采用医护合作型健康教育,比较2组教育前后健康知识掌握率、治疗依从性、镇静成功率、术后并发症发生率以及护理满意度。结果护理后,护理组健康知识掌握率、镇静成功率、术后敷料包扎松脱率、并发症发生率、治疗依从性良好率以及护理满意度分别为98.0%、100%、4.0%、2.0%、84.0%、98.0%,分别优于对照组的82.0%、92.0%、28.0%、14.0%、60.0%、84.0%(P<0.05)。结论在耳蜗植入术患儿围术期实施医护合作型健康教育路径,可有效提高患儿治疗依从性和健康知识掌握率,降低术后并发症发生率,提升护理满意度,值得临床推广。

医护合作式健康教育在初次行IVF-ET患者黄体支持中的应用

目的:探讨医护合作式健康教育在初次行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者黄体支持中的应用效果。方法:将200例初次行IVF-ET患者按照随机数字表法分为合作组110例和常规组90例,常规组由护士实施常规健康教育,合作组实施医护合作式健康教育,比较两组健康教育效果。结果:合作组黄体支持相关知识认知情况优于常规组(P<0.05),不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:医护合作式健康教育可提高初次行IVF-ET黄体支持患者的黄体支持相关知识认知水平,降低不良反应发生率。

医护合作式健康教育在肺癌化疗患者护理中的应用

目的观察医护合作式健康教育模式在肺癌化疗患者中的应用效果。方法选取本院2017年1月至2017年12月收治的肺癌化疗患者112例,分为对照组和研究组。对照组采用常规治疗,研究组采用医护合作式健康教育模式进行护理。对比两组患者的护理满意度和护理效果。结果研究组患者的健康教育程度和治疗的依从性以及情绪控制效果显著优于对照组,同时护理满意度也高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论采用医护合作式健康教育护理模式进行护理,可提升肺癌化疗患者的护理满意度,改善治疗效果。

广西助推中国-东盟传统医药合作成效意义与前景

广西具有丰富的传统医药资源优势,对促进中国与东盟健康合作发展有着重要的意义。目前,广西在推动中国-东盟传统医药合作中取得了一定的成就。随着中国-东盟传统医药合作进一步加深,广西在双方合作的战略性地位不断突出,充分发挥积极作用克服合作中存在的问题,才能在未来的合作中加强中国-东盟传统医药合作,加快构建中国-东盟命运共同体。文中主要就针对广西助推中国-东盟传统医药合作成效、意义以及前景等问题进行探讨。

目标管理结合岗位准入管理模式在三方合作健康体检中心新入职护士中应用效果研究

目的探讨目标管理模式结合岗位准入管理模式干预对大型公立医院三方合作健康体检中心新入职护理人员岗位能力提升效果。方法选取大型公立医院三方合作的健康体检中心新入职60名护理人员作为研究对象,其中26名导检岗位+34名护理岗位,且临床护理工作经验均为2年以上。将2019年8月前新进30名护理人员为作对照组行常规管理,2019年8月之后新进30名护理人员为研究组,行目标管理模式+岗位准入管理模式+常规管理。每组分别包含13名导检岗位+17名护理岗位。比较两组护理人员理论成绩和护理操作成绩、护理人员优良率以及护理人员能力情况。结果研究组护理人员理论考核成绩和护理操作成绩、护理人员优良率、护理人员能力(护理礼仪、沟通能力、服务能力、健康宣教)评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对三方合作体检中心新入职护士采用目标管理结合岗位准入管理模式,有利于提高护理人员专业技能,提高护理人员优良率,提升护理服务能力,最终改善护理服务质量。

基于积极体验的社区空巢老年人健康干预“三联体”合作模式的构建

[目的]探讨基于积极体验的社区医护人员指导、居委会人员管理、空巢老人自治的社区空巢老人健康干预"三联体"合作模式。[方法]在文献回顾和对相关人员半结构式访谈的基础上,形成基于积极体验的社区空巢老人健康干预的"三联体"合作模式草案;采用Delphi法对国内17名专家进行咨询,修订模式内容。[结果]通过文献回顾和理论分析,从模式的目的和意义、人员构成、各层面工作内容和工作方法以及保障支持体系4部分来构建模式;通过对相关人员的半结构式访谈,完善模式各部分具体内容;两轮专家咨询问卷的回收率均为100%,权威系数为0.84,两轮专家咨询的协调系数分别为0.336和0.444,差异有统计学意义(P<0.01)。最终形成的"三联体"合作模式,内容涉及模式的目的和意义、人员构成、各层面工作内容和工作方法以及保障支持体系4部分。[结论]基于积极体验的社区空巢老人健康干预"三联体"合作模式的制定方法可靠,可操作性较强,可为社区空巢老人健康干预提供借鉴。

医护合作式健康教育在肺癌化疗患者护理中的应用价值体会

目的刍议对肺癌化疗患者实施医护合作式健康教育的临床价值。方法将我院43例肺癌化疗患者为研究对象,分组分别给予常规宣教、医护合作式健康教育,观察对比2组满意度、焦虑、抑郁情绪。结果①观察组满意度95.2%,对照组72.7%。②观察组焦虑、抑郁情绪评分较低,P<0.05。结论对肺癌化疗患者实施医护合作式健康教育价值较高,值得推广。

医疗数据共享的机遇与挑战 ——以欧盟健康数据合作模型为例

通过梳理、归纳国内外对HDC的研究成果,从模型原理、优势和挑战等几个方面对HDC进行分析,为我国医疗数据合作共享提供一些经验。研究发现,HDC模型以公民为中心,用户能够收集、存储、管理和共享医疗数据,从而对个人健康信息进行大数据分析。HDC模型的优势包括医疗信息的数字化、保障公民赋权、提升知识效益以及降低医疗费用。尽管如此,与该模型相关的挑战则包括传统医疗从业人员的抵制、隐私和数据安全、用户的有限披露以及商业利益间的冲突。

浅谈医护合作健康教育模式在医院普外科护理中的应用

外科护理摘要:目的:分析医护合作健康教育用于医院普外科的护理作用。方法:就诊时间在2019年12月至2021年12月,纳入普外科转院患者,共计178例。随机法分A组(例数统计89)和B组(例数统计89)。前者在医护合作前提下行健康教育,后者选用常规化健康教育。对比内容是疾病知识掌握度、治疗依从性、自觉健康行为与生活质量评分。结果:宣教以后两组经由上述指标对比,差异比较显著,示为P<0.05。结论:在医护合作前提下实行健康教育能够提升普外科患者对于相关知识的有效掌握度,而且可以尽量的优化其依从性。宣教以后,患者可以具备更高的自觉健康行为,生活质量也会得到相应提升。

医护合作健康教育模式在医院普外科护理中的应用分析

研究与分析医院普外科在对患者进行治疗与护理工作中,对其采用医护合作健康教育模式的具体应用价值。方法:随机抽选在医院普外科接受相关治疗与护理工作的患者,共计78例,医院普外科收治患者的诊疗时间为2020奶奶2月-2002年12月之间,将其随机平均的划分成为①组(医护合作健康教育模式组)与②组(普外科常规护理模式组),各39例,试探讨分析两组普外科患者在采用不同护理模式后,其对相关病理知识与健康知识的掌握程度、在护理期间产生身体方面不良症状反应以及对护理模式总体评价的具体比较情况。结果:①组(医护合作健康教育模式组)患者在采用该护理模式后,其对相关病理知识与健康知识完全掌握的人数为36例,所占比例为92.31%,未掌握的人数为3例,所占比例为7.69%,较②组患者对相关知识的掌握情况更佳,(P<0.05),②组患者对相关病理知识与健康知识的完全掌握人数为29例,所占比例为74.36%,未掌握的人数为10例,所占比例为25.64%;①组患者在接受护理工作期间出现身体不适等不良症状反应的人数为5例,所占比例为12.82%,较②组患者出现身体不适不良现象少,(P<0.05),②组患者护理期间出现身体不适等不良症状反应人数为11例,所占比例为28.21%;①组患者对该护理模式的总体评价分数为(90.18±5.47)分,较②组患者对护理模式的总体评价高,(P<0.05),②组患者对护理模式的总体评价分数为(82.21±4.97)分。结论:随着护理模式的不断改进与完善,各类更加优质的护理模式运用于医院各科室中,经研究结果表明,对其采用医护合作健康模式能够促进患者提升自身对相关知识的掌握,进而促进医务人员开展后续的相关工作。

标准化医护合作宣教在肺癌化疗患者护理中的应用

目的:探讨标准化医护合作式健康教育在肺癌化疗患者护理中的应用及满意度。方法:将蚌埠医学院第一附属医院2021年6月至2022年6月70例肺癌化疗患者,双盲随机法分二组。对照组给予常规护理,实验组实施标准化医护合作式健康教育。比较两组化疗的患者在接受了各自不同护理模式之后,其对于护理模式的满意度以及其在生活质量方面发生的变化情况。结果:两组化疗的患者在接受了各自不同护理模式之后,其对于护理模式的满意度方面,实验组有明显的优势,P<0.05。其在生活质量方面发生的变化情况方面,实验组在接受标准化医护合作式健康教育后生活质量增幅比对照组大,P<0.05。结论:肺癌化疗患者实施标准化医护合作式健康教育效果确切,可改善患者生存质量,值得推广。

医护合作式健康教育在保守手术后放置曼月乐治疗子宫腺肌病的应用研究

目的 探讨医护合作式健康教育在保守手术后放置曼月乐治疗子宫腺肌病中的应用价值.方法 将2014年1-12月在我院手术后放置曼月乐的患者30例,按照随机数字表法分成常规组和合作组各15例,常规组由护士进行常规的健康教育,合作组则接受医护合作式健康教育,对2组进行6个月的电话随访,统计对比2组治疗前后的月经量、月经天数、性生活满意度、不良症状以及各组患者对疾病、曼月乐、护理方法的了解和满意度.结果 干预后合作组对于疾病知识、曼月乐知识、护理知识评分≥70分的患者及护理满意度高于常规组(x2=2.184～ 6.184,P＜0.05或0.01),焦虑情绪程度较高的例数少于常规组(x2=13.258,P＜ 0.05);治疗后,合作组痛经程度评分、月经量、经期天数、性生活质量分别为(0.35±0.08)分、(14.20±16.54) ml、(4.21±1.14)d、(9.01±1.36)分,常规组分别为(1.37±0.34)分、(39.64±8.62) ml、(6.74±1.07)d、(7.81±1.30)分,2组比较差异有统计学意义(t=2.47～ 11.31,均P＜0.01);合作组发生不良症状例数少于常规组(x2=13.594,P＜0.01).结论 对保守手术后放置曼月乐治疗的子宫腺肌病患者进行医护合作式健康教育,其治疗效果与单纯由护士进行健康教育的患者相比更明显,因此应当在临床上得到推广.

维持性血液透析患者情绪抑制现状及影响因素分析

目的 探讨维持性血液透析患者情绪抑制现状及影响因素。方法 采用便利抽样方法,以情绪抑制量表、健康合作者量表和领悟社会支持量表对2022年1-5月桂林市某三甲医院血液净化中心的210例血液透析患者进行问卷调查。结果 210例维持性血液透析患者情绪抑制评分为(34.40±2.92)分,总体呈中等水平,健康合作者评分为(34.73±4.86)分,社会支持评分为(57.57±8.09)分。多元线性回归分析结果显示,透析年限、健康合作者评分、社会支持评分是维持性血液透析患者情绪抑制的主要影响因素(P<0.05)。结论 维持性血液透析患者情绪抑制呈中等水平,应早期评估患者情绪抑制现状并进行针对性干预,从而降低维持性血液透析患者的情绪抑制水平。

医护合作健康教育模式在医院普外科护理中的应用

目的 分析研究医护合作健康教育模式在医院普外科护理中的临床应用效果。方法 选取2016年4月至2017年4月期间在本院普外科接受护理的患者共计290人,其中男性患者155人,女性患者135人,患者年龄在22岁至45岁之间,平均年龄为32±2.1岁。将患者随机平均分为两组,其中一组患者采用常规健康教育模式进行护理作为对比组,另外一组患者则接受合作健康教育模式的健康教育进行护理作为观察组。调查和统计两组患者对自身病情及治疗康复的掌握情况以及对护理工作的满意程度。结果 观察组患者的健康知识掌握情况及护理满意度均明显高于对比组患者,两组患者的两项数据均存在统计学差异(P>0.05)。结论 医护合作健康教育模式能够帮助患者更加深入地了解疾病治疗和康复知识,有助于提高护理工作的满意度。

医护合作健康教育模式在医院普外科护理中的应用

目的:研究医护合作健康教育模式在医院普外科护理中的应用价值。方法:选取2016年1月-2018年1月来我院接受治疗患者50例,运用随机分组法将患者分为观察组(n=25)和对照组(n=25)。对照组运用常规护理,观察组在常规护理基础上予以医护合作健康教育。对比两组护理满意度、健康教育知识掌握合格率。结果:观察组护理满意度为100.00%明显高于对照组76.00%,观察组健康教育知识掌握合格率96.00%高于对照组68.00%,数据差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:医护合作健康教育模式可以显著提升医院普外科护理的护理满意度,患者健康教育知识掌握良好,值得临床广泛推广。