认识和做好献血者健康征询

安全的血液可以挽救生命,不安全的血液则会危害健康。尽管目前各国已对血液采用病原体检测和病毒灭活等技术,但限于科技水平以及检测成本,尚不能完全排除已知经血液传播疾病的风险,也无法排除未知的新发传染病的风险,因此采集来自于低危人群的安全血源依然是安全输血的重要前提。以血液安全为目的的献血者选择包含多重策略,如献血者教育资料、献血者健康征询、针对性体检、输血传播疾病检测、献血后信息收集与反馈等,

献血者健康征询的形成与发展

安全与充足的血液供应依赖于健康的自愿无偿献血者,而采供血机构则有责任对献血者进行筛选以保障血液安全。以血液安全为目的的献血者选择策略包括献血者教育资料、献血者健康史评估、输血传播疾病的检测、献血后信息的收集与反馈,与延期献血登记。

健康征询和体格检查对无偿献血者血液检测结果的影响

检测各项指标异常率明显高于合格组 ,尤其是 HB-s Ag和抗 - HCV阳性率两组差别 2 .1和 4.7倍 ,健康征询和体检不合格者处在病毒感染“窗口期”的概率可能大于合格者。笔者研究表明通过健康征询和体格检查可以首先淘汰部分不宜献血者 ,这样可以避免不必要的血液检测 ,降低流动采血车上采集血液的报废率 ,减少人力物力的浪费。此外 ,更重要的是可以避免一些高危人群献血 ,进一步提高血液的安全性。因此在无偿献血过程中健康征询和体格检查是必不可少的内容 ,必须认真细致的完成。

健康征询和体格检查在无偿献血中的重要性

目的分析健康征询和体格检查在无偿献血中的重要性。方法根据卫生部颁布的“献血者健康检查标准”对自愿无偿献血者进行献血前咨询,作初步筛选,然后进行体格检查和血液化验作进一步筛选。结果不宜献血6517人,淘汰率为12.59%。健康征询不合格1621人,占不合格献血者的75.96%;体格检查不合格513人,占24.04%。健康征询和体检合格人中,血液检测不合格为4383人,占无偿献血人群的8.47%。健康征询和体检合格组与健康征询和体检不合格组的乙肝表面抗原(HBsAg)、丙肝抗体(抗-HCV)、抗人艾滋病病毒(抗-HIV)、梅毒抗体阳性率以及丙氨酸氨基转移酶(ALT)异常率差别有高度显著性,且健康征询和体检合格组这些指标显著低于不合格组。结论确保受血者输注安全的血液。对献血者进行健康征询和体格检查是非常必要和重要的。

健康征询、急性胃肠炎和体格检查在无偿献血中的重要性相关研究

目的:本研究旨在对健康征询、急性胃肠炎和体格检查在无偿献血中的重要性进行分析。方法:选取2017年1月至2018年1月期间在我中心血站参加无偿献血r的1200例献血者作为研究对象,按照健康征询和体格检查的结果分为合格组(967例)和不合格组(223例)。对两组献血者的乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、人类免疫缺陷病毒(抗-HIV)抗体、梅毒螺旋体特异性抗体(抗TP)以及丙氨酸氨基转移酶(ALT)异常情况进行统计和比较。结果:健康征询和体格检查不合格组献血者的HBsAg、抗-HCV、梅毒抗体阳性率以及ALT异常率均显著高于合格组的献血者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在无偿献血者中认真开展健康征询和体格检查,可提高血液来源的安全性,具有十分重要的意义。

献血前健康征询体检的必要性

目的研究献血前健康征询体检的必要性。方法结合近些年卫生部颁布的"献血者健康检查标准"对参加的献血者进行健康征询,作为初步的筛选标准,然后对献血者进行体格检查以及血液化验等作为进一步筛选标准。结果其中不适合献血的献血者有2120例,所占体检人数比例为7.99%,其中在健康征询阶段就淘汰掉的献血者有632例,在总不适合献血的献血者中所占比例为29.81%,体检包括两个内容,体格检查中淘汰掉的献血者有503例,在总不适合献血的献血者中所占比例为23.73%,当献血者符合上两项标准后进行血液化验,血液化验中淘汰掉的献血者有985例,在总不适合献血的献血者中所占比例为46.46%,其中健康征询以及体检合格的献血者与健康征询和体检不合格的献血者进行比较,其中乙肝表面抗原、丙肝抗体以及抗艾滋病病毒等指标有明显的差异存在。结论献血前进行健康征询以及体检,能够将不适合献血的献血者筛选出来,保证受血患者所受血液的安全性,因此献血前必须要开展健康征询以及体检。

体格检查和健康征询在无偿献血中的重要性分析

目的:探讨体格检查和健康征询在无偿献血中的重要性,便于开展无偿献血血液采集工作。方法:选取于2015年8月至2016年1月期间,在本市进行街头无偿献血者12546名为研究对象,该组研究对象均进行了体格检查和健康征询,按照结果分为合格组和不合格组。对两组的梅毒阳性、丙氨酸氨基转移酶(ALT)异常情况、乙肝表面抗原(HbsAg)、抗-HCV(丙肝病毒)和抗-HIV(人类免疫缺陷病毒)的阳性情况进行比较。结果:不合格组的梅毒阳性、ALT异常率、HbsAg、抗-HCV和抗-HIV的阳性率均高于合格组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在无偿献血中开展体格检查和健康征询是必不可少的,其能够提高血液采集的安全性,对确保无偿献血者的人身健康具有重要意义。

健康征询在献血风险控制中的研究与应用

目的:探究健康征询在献血风险控制中的应用效果。方法:2016年9月-2018年9月对某血站献血者1 000名资料进行回顾,开展健康征询,根据健康征询结果分合格组和不合格组,对比两组献血者的梅毒阳性、丙氨酸氨基转移酶(ALT)异常情况,乙肝表面抗原(HBsAg)、丙肝病毒抗体(抗-HCV)以及人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)阳性情况。结果:不合格组献血者的ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV阳性率均高于合格组,组间数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对献血者开展健康征询有助于降低献血风险发生率,并提高血液质量,保证献血者与受血者的健康。

健康征询及一般体格检查在无偿献血风险控制中的 研究与应用

目的探究无偿献血中健康征询及一般体格检查对献血风险控制的影响。方法对2019年1月~2020年5月曲靖市中心血站200例无偿献血者一般资料进行回顾性分析,依据健康征询及一般体格检查结果将献血者分为合格组与不合格组各100例,对不合格血液情况进行分析。结果与不合格组相比,合格组乳糜血、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)及乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)阳性率均更低,差异有统计学意义(P<0.05),梅毒(TP)、丙型肝炎抗体(hepatitis C virus antibody,抗-HCV)及人类免疫缺陷病毒特异性抗体(HIV specific antibody,抗-HIV)阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。结论在无偿献血中开展健康征询及一般体格检查有助于提高献血质量,降低血液报废率及控制献血风险等,保障献血者与受血者安全,值得应用。

健康征询和体格检查对无偿献血者血液检测结果影响的效果分析

目的:探讨无偿献血中实施健康征询和体格检查对血液检测结果的影响。方法:遴选2020年8月—2021年8月天津市血液中心接收的300例无偿献血者,均实施健康征询和体格检查,根据结果分两组——对照组(结果不合格)、观察组(结果合格);比较两组献血者血液检测结果、评估服务满意度。结果:观察组血液指标检测结果(梅毒、HbsAg、ALT异常、血红蛋白、乳糜血)阳性率较对照组明显低(P<0.05);观察组穿刺技术、服务态度、健康教育、献血招募评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:在无偿献血中开展健康征询和体格检查,可减少不必要的血液浪费,节约资源,并减少工作人员的工作量,但在实际检查中仍存在一定的误判情况,血液中心需以献血者实际情况为准进行预判,并结合血液检查结果准确判定献血的可行性,同时可提高献血者对服务的满意度,增强献血招募效果。

献血者健康征询工作的重要性

对所有献血人员进行健康征询工作,是有效保障临床用血安全和减少输血反应有着十分重要的意义。当前社会对无偿献血知识的认识提高和加大宣传,使得无偿献血人数在不断的上升中,而献血者的健康征询是整个献血服务过程重要组成部分,也是对血液安全至关重要。

健康征询和体格检查在无偿献血中的重要性核心要点构架

分析健康征询和体格检查在无偿献血中的重要意义。方法 选择我市自愿进行无偿献血的5000名献血者的资料进行回顾性分析,对所有参与无偿献血的献血者均开展初筛,并对其进行健康征询与体格检查。结果 5000名入选对象中,有4256名为学生,占比85.12%,剩余744名为社会工作者,占比14.88%。经过健康征询与体格检查,5000名献血者中,有325名不符合献血条件,其中健康征询不合格与体检不合格的人数所占不合格献血者的比重分别为72.31%(235名)、27.69%(90名)。结论 进行无偿献血之前,对献血者进行详细的健康征询与有效的体格检查,能够有效筛查出献血不合格的人群,以此确保献血安全性。

献血者献血前健康征询和体格检查淘汰情况分析

目的了解无偿献血者献血前健康征询和体格检查淘汰的原因,排除暂缓和永久不宜献血的情况,节约血液检测成本,确保献血者和受血者安全。方法对天津市血液中心2017年-2021年无偿献血者献血前健康征询和体格检查淘汰情况进行描述性统计分析。结果2017年-2021年献血者健康征询和体格检查淘汰情况存在差异(x^(2)=3024.941,P<0.05),淘汰人次逐年增多,淘汰率逐年增加,由2017年的2375人次,1.66%的淘汰率上升至2021年的7503人次,4.72%的淘汰率。体格检查项目中体检其他项(包含自我放弃、近期献血、证件不符)和血压占淘汰原因的比例最高,合计每年均占50%以上。受新冠疫情影响,2020年及2021年增加了疫情征询淘汰项。女性的特殊生理时期是其暂缓献血的主要原因。“曾患循环系统疾病”及“曾患精神系统疾病”淘汰率有上升趋势,“曾患恶性肿瘤”淘汰率逐年上升。结论进一步加强无偿献血及血液安全知识的科普,从低危人群中招募献血者,加强献血前健康征询和体格检查工作,建立固定的无偿献血队伍,保证充足和安全的血液。

献血者健康征询有关问题的思考

《献血者健康检查要求》4.1条规定,采集血液前应征得献血者的知情同意,并对其进行必要的健康征询、一般检查和血液检查。对献血者进行健康征询,一方面是保证献血者自身的身体健康,另一方面也是为了保证血液质量安全。笔者就当前血站献血前健康征询存在的问题进行原因分析,并提出相应的建议,现报告如下。

标准化沟通方式在献血者健康征询中的应用探究

目的探讨标准化沟通方式在献血者健康征询中的应用效果。方法选取血液采集中心献血者40例作为研究对象,以随机数表抽取法将其分为对照组和观察组各20例,对照组在健康征询过程中给予常规沟通方式,观察组给予标准化沟通方式,对两组献血者献血情况进行观察对比。结果观察组献血者健康征询满意度、健康征询准确率高于对照组,P<0.05。结论标准化沟通方式在献血者健康征询中的应用效果显著,能够保证健康征询准确性,促进采血工作规范化发展,具有广泛的推广意义。

新型冠状病毒肺炎疫情期间成分血捐献者体检征询防控策略探讨

目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间采用针对性的成分血捐献者健康征询和一般检查的防控策略的必要性和有效性。方法在2020年1月23日3月22日COVID-19疫情期间,本中心采取健康征询和一般检查三阶段防控策略,针对湖北输入期、本省疫情期、境外输入期各期的特点对成分血捐献者增加旅居史、接触史的征询和相关症状的排查。比较此疫情防控期间与2019年同期的健康征询和一般检查的不合格率,比较3个阶段的健康征询和一般检查项目的不合格率,以及其中初次和固定成分血捐献者的不合格率。结果成分血捐献者在COVID-19疫情期间与2019年同期的健康征询不合格率为2.29%(100/4 371) vs 1.65%(78/4 740)(P<0.05),一般检查不合格率为3.75%(160/4 264) vs 1.07%(50/4 655)(P<0.01)。湖北输入期(1月23日31日)、本省疫情期(2月1日3月1日)、境外输入期(3月2日22日)健康征询不合格率分别为2.32%(9/388) vs 3.49%(68/1 947)vs 1.13%(23/2 036)(P<0.01),一般检查不合格率分别为2.12%(8/378) vs 3.68%(69/1 877) vs 4.13%(83/2 009)(P>0.05);旅居接触史不合格率在本省疫情期最高为2.05%(40/1 947),呼吸道不合格率在湖北输入期最高为1.29%(5/388);血压脉搏不合格率分别为1.85%(7/378) vs 3.57%(67/1 877) vs 4.08(82/2 009)(P>0.05)。初次和固定成分血捐献者的健康征询不合格率分别为5.86%(38/649) vs 1.65%(61/3696)(P<0.01),一般检查不合格率分别为5.79%(35/604) vs 3.41%(124/3635)(P<0.01)。结论 COVID疫情期间成分血捐献者健康征询和一般检查不合格率明显上升;制定并采取疫情期间具有针对性的征询策略以最大限度阻断和减少COVID-19传播的风险很有必要。

献血者梅毒血清学流行趋势、危险因素与高危人群献血现状

目的通过对献血者感染梅毒的流行趋势、危险因素及高危人群通过健康征询进入献血流程的研究,探讨强化血液安全的相关策略。方法对2005-2013年成都地区自愿无偿献血者抗-TP检测结果进行梅毒血清学流行趋势分析。还选择2011年11月-2012年3月抗-TP阳性的献血者204名及血液筛查项目阴性献血者408名进行病例对照研究,应用条件Logistic回归模型分析与感染梅毒有关的因素,并对危险行为的人群归因危险度（PAR）进行估计。结果2005-2013年9年间成都地区献血者梅毒血清学流行率总体呈上升趋势。纳入对象阳性组中49.5%献血者有多性伴,11.8%有有偿性行为;阴性组16.7%有多性伴,3.2%具有有偿性行为的献血者通过了献血前筛查程序。筛选出与梅毒感染有关的危险因素：多性伴、美容手术史、梅毒性接触史,不确定是否有梅毒性接触史,其危险度为（OR值）分别为：2.580、1.642、2.189、2.471,95%CI分别是：1.517-4.387、1.236-2.183、1.250-3.833、1.719-3.553。人群归因危险度分别是：0.169、0.105、0.013、0.048,综合人群归因危险度是33.5%。结论目前献血前健康征询对高危人群的筛除工作需要改善,献血者招募工作应该重视排除高危献血者和招募更多的低危献血者。

全血采集中神经症1例

神经症旧称神经官能症，是一组主要表现为精神活动能力下降、烦恼、紧张、焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病症状、分离症状、转换症状或神经衰弱症状的精神障碍。由于无偿献血广泛的开展与普及，越来越多的公民参加到无偿献血的行列中来，而患有神经症的人员参加无偿献血，因其症状具有隐蔽性，医护人员在体检、征询时不易判断，