健康心理控制源在农村老年共病患者健康素养与服药依从性间的中介效应分析

目的探讨健康心理控制源在农村老年共病患者健康素养与服药依从性间的中介效应,为相关健康干预措施制定提供参考。方法采用便利抽样方法,在河北省沧州市抽取5个村庄的566例农村老年共病患者为研究对象,采用一般资料调查表、Morisky服药依从性量表、慢性病患者健康素养量表、多维度健康状况心理控制源量表对其进行调查。结果农村老年共病患者服药依从性得分为3.00(2.00,4.75)分、健康素养得分为39.00(32.00,54.00)分、健康内部控制维度得分为13.00(7.00,20.25)分、健康权威人士控制维度得分为15.00(10.00,24.00)分、健康机遇控制维度得分为24.00(15.00,30.00)分。服药依从性与健康素养呈正相关(r_(s)=0.719,P<0.001);服药依从性与健康内部控制呈正相关(r_(s)=0.641,P<0.001),与健康权威人士控制呈正相关(r_(s)=0.658,P<0.001),与健康机遇控制呈负相关(r_(s)=-0.521,P<0.001);健康素养与健康内部控制呈正相关(r_(s)=0.501,P<0.001),与健康权威人士控制呈正相关(r_(s)=0.685,P<0.001),与健康机遇控制呈负相关(r_(s)=-0.591,P<0.001)。健康素养通过健康心理控制源对农村老年共病患者服药依从性的中介效应为0.397,中介效应占总效应的45.2%。结论农村老年共病患者服药依从性较差,健康素养水平较低,健康心理控制源在农村老年共病患者健康素养与服药依从性之间起部分中介作用。

溃疡性结肠炎患者健康心理控制源与健康促进行为调查

目的分析溃疡性结肠炎患者的健康心理控制源与健康促进行为情况,为患者的心理干预提供参考依据。方法对中国空军军医大学第一附属医院消化内科病房在2021年1月至2022年3月收治的150例溃疡性结肠炎的患者应用问卷进行调查,应用调查问卷包括一般资料调查问卷、多维度健康状况心理控制源量表(MHLC)、健康促进生活方式量表Ⅱ(HPLP-Ⅱ),调查问卷回收后,对得分进行统计。同时将调查结果同常模进行对照,分析健康心理控制源同健康促进行为的相关性。结果溃疡性结肠炎组内在性、机遇的作用得分低于常模组,有势力他人的影响得分高于常模组,差异有统计学意义(P<0.05)。溃疡性结肠炎组自我实现、健康责任、运动锻炼、营养、人际关系、压力管理得分低于常模组,差异有统计学意义(P<0.05)。相关分析结果显示,内在性与自我实现、运动锻炼、营养、人际关系呈正相关(P<0.05);有势力他人的影响与自我实现、健康责任、营养、人际关系呈正相关(P<0.05);机遇的作用与健康责任、营养、人际关系呈负相关(P<0.05),与压力管理呈正相关(P<0.05)。结论溃疡性结肠炎的患者,健康心理控制源与健康促进行为区别正常群体,并且健康心理控制同健康促进行为呈现明显相关性,护理人员需根据患者的心理健康状况实施有效干预,提高健康水平。

甲状腺功能减退症患者健康心理控制源和应对方式与自我管理行为的相关性分析

目的:探讨甲状腺功能减退症患者健康心理控制源和应对方式与自我管理行为的相关性。方法:采用一般情况调查问卷、多维度健康心理控制源量表、医学应对方式问卷以及慢性病自我管理研究测量表调查2019年1月至2021年12月甘肃省中医院、甘肃省第三人民医院内分泌科收治的甲状腺功能减退症患者共84例,分析患者健康心理控制源和应对方式与自我管理行为的相关性。结果:不同文化程度、不同家庭人均收入和不同医疗支付方式患者自我管理水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。不同年龄、性别、工作状况、婚姻状况和病程患者自我管理水平比较差异无统计学意义(P>0.05);面对、回避和屈服应对方式患者占比分别为33.33%(28/84)、20.24%(17/84)和46.43%(39/84),不同应对方式患者自我管理水平比较差异具有统计学意义(χ^(2)=15.101,P=0.001);控制源倾向为内控性、机遇性和倾向于有势力的他人者占比分别为30.95%(26/84)、23.81%(20/84)和45.24%(38/84);不同倾向控制源患者自我管理能力比较差异具有统计学意义(χ^(2)=11.747,P=0.003);IHLC、PHLC、面对应对与患者的自我管理行为呈正相关(r=0.512,P<0.05;r=0.315,P<0.05;r=0.526,P<0.05),而CHLC、回避应对、屈服应对与患者自我管理行为呈负相关(r=-0.254,P<0.05;r=-0.426,P<0.05;r=-0.284,P<0.05)。结论:甲减患者自我管理行为处于中等偏低水平,健康心理控制源倾向于外部控制,多采取屈服和面对应对方式;医务人员应重视甲减患者的健康控制信念及患者对疾病的态度转变,在治疗过程中注意培养患者实施健康行为、控制病情的信心,从而提高其自我管理行为。

主观幸福感在乳腺癌病人健康心理控制源与健康促进行为中的中介作用

目的:验证主观幸福感在乳腺癌病人健康心理控制源与健康促进行为中的中介效应。方法:使用多维度健康状况心理控制源量表(MHLC)、总体幸福感量表(SWB)、健康促进生活方式量表Ⅱ(HPLPⅡ)对290例乳腺癌住院病人进行调查。结果:中介模型显示,主观幸福感在健康控制源(内部、机遇)和健康促进行为之间起到部分中介作用,中介效应值分别为0.182,0.179。结论:健康心理控制源(内部、机遇)可以通过影响乳腺癌病人的主观幸福感影响健康促进行为。

多维度健康心理控制源C版量表的汉化及信效度检验

目的汉化多维度健康心理控制源C版(form C of the Multidimensional Health Locus of Control,MHLC-C)量表,并检验中文版MHLC-C量表的信度和效度。方法获得量表开发者授权后,依照Brislin量表翻译原则对MHLC-C量表进行正译、回译,经过2轮专家函询及预调查后完成文化调试;采用便利抽样法,于2022年7月—10月对洛阳市某三级甲等医院内分泌科住院的2型糖尿病患者共321例进行调查,检验中文版MHLC-C量表的信效度,并从中便利抽取30例患者,于其初次接受调查2周后,再次对其进行调查,以评价重测信度。结果中文版MHLC-C量表共包含4个分量表、18个条目;条目水平的内容效度指数为0.780~1.000,量表水平的平均内容效度指数为0.960。探索性因子分析提取4个公因子,将其分别命名为内部控制、机遇控制、医生和其他人,4个公因子累计解释总方差的73.079%;验证性因子分析结果支持四因子模型假设,各项拟合指标可接受[χ2/df=1.560,渐进残差均方和平方根(RMSEA)=0.052,比较适配指数(CFI)=0.945,拟合优度指数(GFI)=0.901,调整后适配度指数(AGFI)=0.876,规范拟合指数(NFI)=0.862,递增拟合指数(IFI)=0.946,非规范拟合指数(TLI)=0.938]。量表总Cronbach’sα系数为0.825,重测信度系数为0.940。结论中文版MHLC-C量表具有良好的信效度,可作为评估2型糖尿病患者健康心理控制源的工具。

大学生积极健康心理品质培育实效提升对策

促进学生身心健康、全面发展,是党中央关心、人民群众关切、社会关注的重大课题。经济社会的快速发展,学生成长环境不断变化,竞争加剧,学生心理健康问题更加凸显。培育时代新人,需要抓好培根铸魂、启智润心的基础工程。从时代新人铸魂工程视角出发,结合全国心理育人工作实际,剖析当前学生心理行为特点、查找工作薄弱环节,探索大学生积极健康心理品质培育实效提升对策。

乳腺癌患者内分泌治疗的服药依从性与健康心理控制源及社会支持的相关性

目的调查乳腺癌患者内分泌治疗的服药依从性现状,分析人口学、疾病相关因素、健康心理控制源及社会支持对患者内分泌治疗服药依从性的影响,为临床制定提高乳腺癌患者内分泌治疗服药依从性的干预措施提供参考。方法采用便利抽样法选取2015年10月~2019年10月宁波市镇海区人民医院收治的194例乳腺癌患者作为研究对象。采用自行设计的一般资料调查问卷、Morisky服药依从性量表、多维度健康心理控制源量表(包括内控性量表、权威人士量表、机遇量表)、社会支持评定量表(主观支持、客观支持和对社会支持的利用度)进行调查,对乳腺癌患者内分泌治疗的服药依从性、健康心理控制源和社会支持的相关性进行统计学分析。结果乳腺癌患者内分泌治疗服药依从性平均得分为(5.79±1.50)分,与内部控制源、权威人士控制源、主观支持、客观支持、对支持的利用度呈正相关(P<0.05);多元线性回归分析显示,内部控制源、权威人士控制源、客观支持、主观支持、对社会支持的利用度、家庭人均月收入均与内分泌治疗服药依从性呈正相关(P<0.05),居住地为农村,职业为专业技术或行政管理、有药物副作用与内分泌治疗服药依从性呈负相关(P<0.05)。结论乳腺癌患者内分泌治疗服药依从性总体较差,依从性中等以上的患者具有外控性倾向和更高的社会支持。农村患者、家庭人均月收入低、职业是专业技术或行政管理、有药物副反应的患者应采取相应措施,可构建社会-家庭支持系统,以提高患者的信心,从而提高内分泌治疗服药依从性。

健康心理控制源在健康管理中的应用现状

健康心理控制源可根据个人的信念体系对健康或疾病的原因归属进行测定,从而更好地反映健康行为背后的心理状况。对健康心理控制源的概述、主要评估工具及在健康管理领域中的应用进行综述,以期为基于健康心理控制源开展个性化护理服务提供参考。

以团体心理辅导塑造小学生健康心理

近几年,小学生的心理健康问题逐渐成为大家关注的热点。教育部指出,对青少年进行预防抑郁症教育是实施素质教育、促进青少年全面发展、保障青少年身心健康的一项重要工作。作为一线班主任,笔者认为,在团体心理辅导下,开展家校合作,是帮助学生塑造健康心理的有效途径。

老年糖尿病患者健康心理控制源与自我管理行为的关系研究

目的探讨老年糖尿病患者健康心理控制源与自我管理行为的关系,为提高老年糖尿病患者的自我管理依从性提供依据。方法采用便利抽样方法,使用一般资料调查表、多维度健康状况心理控制源量表和糖尿病自我管理行为量表对236例老年糖尿病患者进行问卷调查。结果老年糖尿病患者的自我管理行为均分为(86.58±14.94)分,机遇维度均分为(19.08±4.72)分,内控性维度均分为(21.44±5.12)分,有势力的他人控制维度均分为(25.43±4.16)分。有势力的他人控制、内控性维度与自我管理行为呈正相关(r分别为0.688、0.599,P均<0.01),机遇维度与自我管理行为呈负相关(r=-0.414,P<0.01)。结论老年糖尿病患者健康心理控制源与自我管理行为存在相关性,这提示在积极控糖的同时,医护人员还应根据患者的健康心理控制源类型差异给予个性化分类指导,引导患者树立积极的疾病观,以应对疾病带来的失控感和不确定感。

健康心理护理对注意缺陷多动障碍患儿注意力和行为能力的影响

目的 探讨健康心理护理对注意缺陷多动障碍患儿注意力和行为能力的影响。方法 选取该院2020年8月至2022年7月收治的注意缺陷多动障碍患儿160例,随机分为常规护理组与心理护理组各80例。两组均予常规护理干预,心理护理组在此基础上联合健康心理护理干预。干预3个月后比较两组护理效果。结果 干预后心理护理组注意缺陷多动障碍评定量表父母版与康氏儿童行为量表评分低于常规护理组,视听整合持续测试评分高于常规护理组,护理满意度93.8%(75/80)高于常规护理组的82.5%(66/80),差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 健康心理护理应用于注意缺陷多动障碍患儿,能减轻患儿的核心症状,改善其注意力和行为能力,具有良好的护理满意度。

善意连接健康心理

一个15岁的孩子与同学发生矛盾,回家后仍压抑不住愤怒的心情。看着孩子因为愤怒失去理智,父亲问孩子:“发生了什么事,让你这么生气?”此时,父亲第一时间关注到孩子的情绪,用关切和理解的语言与孩子交流。正是这样简单的一句话,让孩子感受到了被尊重和理解,于是主动说出了自己的困扰。最终,他们通过相互倾听和包容解决了问题。这位父亲正是采用了“非暴力沟通”的方式,以智慧化解冲突,以善意紧密连接,从而建立了更加健康和谐的亲子关系。

大学生健康心理培育研究

当代社会是一个飞速发展的社会,大学生接收到大量信息,其心理也容易受到各类因素的影响而发生变化。文章从大学生健康心理的培育着手,总结了大学生健康心理的内涵和培育价值,分析了目前大学生中健康心理的养成现状,并针对具体的问题成因探索了大学生健康心理培育的具体对策。

幼儿健康心理品质培养策略研究

幼儿期是人生发展的重要阶段,是塑造人格和形成健康心理品质的关键时期。在这个时期,加强对幼儿心理健康品质的培养至关重要,能够为幼儿的心理健康和全面发展提供理论和实践指导,帮助幼儿建立积极的情感态度、良好的人际关系和健康的心理素质。因而研究培养幼儿健康心理品质的策略有重要意义。对此,通过阐述幼儿形成健康心理品质的因素,分析幼儿形成健康心理品质的阻碍,在此基础上探究培养幼儿健康心理品质的策略,以期促进幼儿健康成长。

缺血性脑卒中患者健康心理控制源及其相关因素调查分析

目的了解缺血性脑卒中患者的健康心理控制源及其相关因素,为健康教育提供依据。方法采用便利抽样法,用多维度健康心理控制源量表C表(MHLC-C)对204例缺血性脑卒中患者进行问卷调查。结果缺血性脑卒中患者在健康权威人士(医生)控制维度得分(5.06±0.88)最高,健康机遇控制维度得分(2.98±0.97)最低;男性患者在健康内部控制维度得分(23.52±6.35)高于女性患者(21.50±6.06);文化程度和家庭月收入越高的患者,其健康内部控制和健康权威人士(医生)控制维度得分越高;Barthel指数越高的患者,其健康内部控制维度得分越高,健康机遇控制维度得分越低;差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论缺血性脑卒中患者倾向于健康外部控制,不同性别、文化程度、家庭人均月收入和Barthel指数的患者,其健康心理控制源倾向不同,医护人员应针对患者的健康心理控制源倾向给予个性化的健康教育。

农村慢性阻塞性肺疾病高危人群健康行为与健康心理控制源的相关性研究

背景慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种行为相关性疾病,其在我国农村发病率及病死率均较高,而健康行为对预防COPD的发生具有重要意义。健康心理控制源理论认为,健康内控性越高,健康行为越好。目的探讨农村COPD高危人群健康行为状况和健康心理控制源特征,并探讨二者间的关系。方法 2014年11月12—15日,采用便利抽样法选取大庆市所辖肇州县五一村、五二村40岁以上的COPD高危人群作为调查对象。采用一般情况调查表、健康促进生活方式量表(HPLPⅡ)、多维度健康状况心理控制源量表(MHLC)对其进行问卷调查。结果共发放问卷185份,回收有效问卷176份,有效回收率为95.1%。HPLPⅡ得分(92.7±11.2)分,营养维度得分(20.1±2.8)分,健康责任维度得分(13.7±2.6)分,自我实现维度得分(14.5±2.6)分,人际关系维度得分(19.3±3.2)分,压力应对维度得分(15.0±2.5)分,运动维度得分(9.8±2.8)分;MHLC中内控性量表(IHLC)得分(23.6±5.0)分,健康权威控制量表(PHLC)得分(22.7±4.4)分,机遇量表(CHLC)得分(21.6±4.7)分。常模资料:IHLC得分(26.0±5.0)分,PHLC得分(20.0±5.5)分,CHLC得分(15.0±6.0)分。农村COPD高危人群IHLC得分低于常模(t=-4.69,P<0.05),PHLC、CHLC得分高于常模(t=16.80,P<0.05;t=2.62,P<0.05)。IHLC得分与营养、健康责任、压力应对、运动维度得分呈正相关(P<0.05);PHLC得分与自我实现维度得分呈正相关(P<0.05);CHLC得分与健康责任、人际关系、运动维度得分呈负相关(P<0.05)。结论农村COPD高危人群健康行为处于一般水平,心理控制源外控倾向显著,且心理控制源内控性与营养、健康责任、压力应对、运动相关;心理控制源外控倾向与健康责任、人际关系、运动相关。

老年人日常健康行为与健康心理控制源、自我效能感

因不良生活方式、行为引起的慢性疾病已占到老年人致死病因的50%以上〔1〕。控制源来源于Rotter社会学习理论,认为行为改变是否受控制个人行为主体的所在位置即自身支配之下,还是外部力量的影响。内控者相信自己能够决定行为的后果而外控者认为其行为后果受运气、机会或命运所控制〔2〕。Wallston等〔3〕首先把该理论应用于医疗保健领域,对健康或疾病的原因归属根据个人的信念体系进行了测定。

慢性心力衰竭患者健康心理控制源与健康促进行为调查

目的:分析慢性心力衰竭(CHF)患者的健康心理控制源特征,探讨其健康心理控制源与健康促进行为的相关性。方法:采用一般资料调查表、多维度健康心理控制源量表(MHLC)及健康促进生活方式量表Ⅱ(HPLPⅡ)对200例CHF住院患者进行调查。结果:CHF患者健康内控性和机遇得分均低于常模(P<0.01),健康有势力他人得分高于常模(P<0.01);HPLPⅡ总分为(127.28±16.61)分,其各维度条目得分由高至低依次为营养(2.77±0.40)分、人际关系(2.65±0.52)分、压力应对(2.64±0.42)分、自我实现(2.58±0.58)分、健康责任(2.20±0.40)分、运动(1.80±0.52)分;内控性得分与健康行为总分及自我实现、运动、营养、人际关系各维度得分均呈正相关(P<0.01);有势力他人得分与健康行为总分及自我实现、健康责任、营养、人际关系、压力应对各维度得分均呈正相关(P<0.01);机遇得分与健康行为总分及健康责任、营养、人际关系各维度得分均呈负相关(P<0.01)。结论:CHF患者健康心理控制源倾向于有势力他人,其健康促进行为处于一般水平,且健康促进行为与健康心理控制源具有密切相关性。护理人员应根据CHF患者的健康心理控制源特点,实施有效的护理干预措施,提高患者的健康促进行为水平。

大学生健康心理控制源、自我效能与健康行为研究

目的探讨大学生健康心理控制源、自我效能与健康行为的关系,为促进大学生健康行为教育提供依据。方法采用多维度健康状况控制源量表(MHLC)、自我效能量表(GSES)、健康行为量表(RHBC)对867名大学生进行测量。结果1内控因子与健康行为各因子呈显著正相关(P<0.01),有势力的他人因子与健康实践行为呈显著正相关,机遇因子与认知-情感行为呈显著负相关(P<0.01)。自我效能与健康行为各因子呈显著正相关(P<0.01);2健康心理控制源各因子及自我效能对健康行为回归效应显著(P<0.01);3健康心理控制源、自我效能均存在显著的性别差异(P<0.05)。结论大学生健康心理控制源及自我效能对大学生健康行为存在预测作用。

营造大学生健康心理和谐环境的思考

营造大学生健康心理和谐环境对于大学生健康成长具有十分重要的作用。本文从营造大学生健康心理的和谐环境的必要性和重要性着手,分析养成大学生健康心理和谐环境的3个特点,进而在人本观念、道德能力、制度建设、校园友好氛围等方面对营造大学生健康心理的和谐环境进行阐述。