持续创新培育“中国石化光明号”健康快车项目

“中国石化光明号”是第一列也是唯一一列国内企业捐赠的健康快车,每年驶入3个地区,每地停留3个月,每年平均治疗3000人,手术成功率在99.9%以上,可与国内一线城市的三甲医院相媲美。20年来,这列“火车医院”累计开入全国18个省区市的47个地区,为5.6万余名贫困白内障患者免费实施复明手术,帮助其家庭走出困境。

健康快车大量白内障超声乳化连台手术预防感染的措施

目的探讨健康快车大量白内障连台手术预防感染的措施。方法对2007年3-8月第二列健康快车白内障手术预防感染的措施进行回顾性分析和总结。结果2007年3月22日-8月22日实施的2539例白内障复明手术未发生1例感染。结论大批量手术预防感染需要控制多个流程,注重细节是预防连台手术感染的关键。

“健康快车”大批量白内障手术患者的护理安全管理

目的探讨“健康快车”大批量白内障扶贫手术患者的护理安全管理。方法2013年9月-2014年9月“健康快车”完成白内障扶贫手术3667例，回顾性分析影响大批量白内障扶贫手术护理安全因素，总结相应的防范措施。结果3667例白内障扶贫手术顺利完成，无跌倒、坠床等不良事件发生，术后无感染等并发症发生。结论护士的安全管理意识，具体有效的护理安全防范措施，对保证“健康快车”大批量白内障扶贫手术患者的安全具有重要作用。

超低阻高中效过滤器在健康快车通风空调系统改造中的应用

通过健康快车空调系统的改造实践,提出了空调系统中空气生物污染的一种控制方法,给出了超低阻高中效过滤器的性能参数及其在健康快车通风空调系统中的应用效果。

“健康快车”白内障手术扭动模式超声乳化与小切口囊外摘除手术的效果

目的分析"健康快车"辽源站白内障手术扭动模式超声乳化与小切口囊外摘除手术的效果。方法回顾性分析2016年5~8月"健康快车"辽源站1209例(1209眼)白内障患者病例资料,1122例行超声乳化吸除术,87例行小切口囊外摘除术。分析患眼手术前后视力和手术并发症。结果术后第1日术眼裸眼视力与术前最佳矫正视力比较,差异有高度统计学意义(P<0.01)。术中并发症包括前房出血14例(1.16%),后囊破裂17例(1.41%),悬韧带断裂6例(0.50%),玻璃体外溢16例(1.32%),后弹力层脱离20例(1.65%);术后早期并发症包括角膜水肿181例(15.0%),高眼压35例(2.90%),前房渗出3例(0.25%),伤口渗漏2例(0.17%),人工晶状体夹持5例(0.41%)。结论 "健康快车"上短时间大批量白内障手术中,扭动模式超声乳化和小切口囊外白内障摘除均安全有效,可以改善患者视觉质量。

延续性护理模式在“健康快车”复明行动中的运用体会

延续性护理的概念从其产生之日（1947年）至今，在世界各国有着不同的理解和界定［1-3］。但是，所有概念中都渗透了同样的理念--“协调、连接和一致”［4］。2003年美国老年学会对延续性护理的定义是：患者在不同的地点之间或者在同一地点不同水平的保健服务之间转移时，为保证患者所接受服务的协调性和连续性而设计的一系列行动”［5］。延续性护理（continuing care ）被广泛认为是高质量的卫生服务所必不可少的要素，对医疗服务提供者、患者及其家属都至关重要［4］。

某地区健康快车贫困人群血常规及生化检测指标的调查

目的了解安徽省安庆地区贫困白内障健康快车患者白细胞计数等4项指标和生化9项指标的特点。方法对2007年11月～2008年2月1903例贫困白内障健康快车患者检测白细胞计数等4项指标和生化9项指标,同时检测本市机关及事业单位在职及退休职工体检中的白细胞计数等4项指标和生化9项指标,并对检测结果进行比较。结果健康快车组RBC、PLT、HB、UA、TP、ALB、GGT、GLU、ALT与退休体检组相比,这9项指标的差异具有统计学意义(P<0.05)。健康快车女性组CREA值低于退休体检女性组,健康快车男性组与退休体检男性组间WBC、BUN、ALP、CREA的差异无统计学意义,健康快车女性组与退休体检女性组间WBC、BUN、ALP的差异无统计学意义;在职体检男性组WBC、HB、ALT、GGT均高于退休体检男性组,而PLT、TP、ALB、BUN、UA、GLU均低于退休体检男性组,RBC、ALP、Cr的差异则无统计学意义;男性组(快车组、在职组、退休组)RBC、HB、UA、CREA、ALT、GGT值高于对应女性组,而PLT均低于对应女性组,WBC、TP、ALB、ALP(快车组除外)、GLU(快车组除外)、BUN(在职组除外)则在男女之间的差异无统计学意义。健康快车组HBsAg阳性率明显高于退休体检组,而退休体检组HBsAg阳性率与在职体检组的差异无统计学意义。结论年龄、性别和生活条件等影响血细胞、生化和HBsAg阳性率的水平。

“健康快车”白内障手术的配合和护理经验的探讨

目的总结"健康快车"上实施白内障复明术过程中连台手术的配合和护理经验。方法 "健康快车"上成功配合实施1627例白内障手术,超声乳化术1587例;小切口白内障囊外摘除术20例,其中前部玻璃体切除2例。术中发生呼吸困难、心悸1例,术后出现晕厥1例并成功救治和护理。术后加强并发症观察。结果成功配合实施1627例白内障手术,除16例高度近视外,余全部植入人工晶体,其中后房型人工晶体植入1549例,前房型人工晶体植入38例。患者无1例感染,无严重并发症产生。结论严格的无菌消毒、充分的术前准备和高效、有序的配合是大批量白内障手术成功和顺利实施的必要保障,良好的手术配合对手术成功起到重要作用。

“健康快车”大批量白内障超声乳化手术的预见性护理

总结了"健康快车"进行大量白内障超声乳化手术术前的预见性护理指导方法,包括采用集中宣教和个体宣教相结合,量化健康教育与随机健康教育相结合的方式进行的安全、卫生、疾病、饮食、运动等方面的指导,认为健康快车复明术是一项爱心工程,因此术前进行预见性护理指导,可使患者消除紧张情绪,积极配合手术,减少并发症的发生。

“健康快车”复明工程手术室护理管理

根据手术室护理管理相关规定,针对"健康快车"手术室的特点,制定相应的手术室护理管理措施并运用于"健康快车",如,加强人员培训;加强术前访视;严格区域划分;保障手术间的温湿度及空气净化消毒效果;规范无菌技术操作等。保障了列车在广西玉林站完成1205例白内障手术任务。

“健康快车”上老年白内障病人跌倒的预防及护理

[目的]总结"健康快车"上老年白内障病人跌倒的预防措施。[方法]分析"健康快车"环境特点及老年白内障病人病情特点,找出影响病人跌倒的因素,排除隐患,落实安全护理措施。[结果]1 035例老年白内障病人在车上住宿3d,无一例跌倒发生。[结论]做好老年白内障病人的跌倒护理是"健康快车"护士工作的重点,可保证病人人身安全和手术顺利进行。

言语暗示疗法在健康快车白内障手术患者教育中的应用

目的探讨言语暗示疗法在健康快车白内障手术中缓解患者紧张情绪的效果,为健康快车上安全实施局麻下手术提供可能。方法非随机选择在健康快车白内障手术中过分紧张无法配合手术的患者26例作为实验组,采用言语暗示疗法加常规心理护理;其余515例作为对照组,对照组采用常规心理护理。观察两组患者术中生命体征,配合程度和术后效果,了解言语暗示疗法对患者术中心理的影响。结果采用言语暗示疗法的患者缓解术中紧张情绪程度优于常规心理护理患者,实验组显效率达到57.7%,对照组显效率为27.7%,差异无统计学意义(P=0.093),但配合程度明显提高,术毕对照组切口关闭不良进行缝合9例,二次虹膜复位2例。实验组切口闭合不良缝合1例。两组均无其他眼部并发症。结论言语暗示疗法可有效缓解术中患者紧张情绪,便于在健康快车手术中辅助手术顺利完成。

手术衔接流程重组在中华健康快车大批量白内障防盲手术中的应用效果

目的探讨手术衔接流程重组在中华健康快车大批量白内障防盲手术中的应用效果。方法选取年健康快2016车酉阳站第一个工作周的例患者,按照手术难易程度分为复杂组和普通组,复杂组30例(30只眼),普通组50例(50只眼),观察对比患者的年龄、性别、手术时间,记录手术专用以色列消毒蒸锅一个完整循环的时间。结果复杂和普通白内障年龄、性别没有统计学差异,手术时间有统计学差异。结论针对前期问题,及时改进,重组手术衔接流程,既可以高效利用消毒蒸锅,又可以保证白内障防盲手术的连台之间无缝隙连接。

健康快车1205例白内障复明术的护理配合

目的:总结大批健康快车白内障手术的护理经验。方法:分别从术前护理、准备,术后护理、处置等环节中加强护理。结果:患者消除了紧张情绪,积极配合手术,减少了并发症,且术后视力恢复良好。结论:病房车护士的积极配合是施行白内障手术成功的前提。

健康快车医院的医院感染特点与控制策略分析

目的加强健康快车基地医院的医院感染质量管理,防止交叉感染。方法针对2015-9/11健康快车基地医院工作内容、工作流程,拟定相关消毒隔离制度,开展医务人员及相关人员培训,提高医务人员职业防护意识,防止交叉感染。结果接受免费白内障手术的1 001例患者均未发生交叉感染;同时避免了医务人员及相关人员职业暴露的发生。结论健康快车基地医院开展必要的医院感染控制,能够有效杜绝交叉感染和医务人员职业暴露。

“首届中华健康快车眼科论坛”在北京举行

近日,由卫生部国际交流与合作中心及中华医学会眼科分会共同举办的＂首届中华健康快车眼科论坛＂在北京隆重举行。与会的有来自卫生部、中华健康快车基金会、香港健康快车基金会等多位领导以及众多著名眼科专家。

健康快车晋中站白内障超声乳化联合人工晶状体植入术术后视力的评估研究

目的评估健康快车在山西晋中站所实施的白内障超声乳化联合人工晶状体植入术的手术疗效。方法 1 216例白内障患者于2014年9月~11月在健康快车晋中站接受白内障手术,手术方式为白内障超声乳化联合人工晶状体植入术。检查患者的术前及术后第1天随访的最佳校正视力,术中及术后的手术并发症被记录并纳入研究分析。结果患者手术前视力低于0.05者571眼（47.0%）,介于0.05~0.3之间者为509眼（41.9%）,视力优于0.3者136眼（11.1%）。术后第1天视力低于0.05者9眼（0.7%）,介于0.05~0.3之间者为407眼（33.5%）,视力优于0.3者800眼（65.8%）。手术中并发症包括了22例（1.8%）后囊破裂,5例（0.4%）撕囊时发生撕裂,4例（0.3%）悬韧带断裂,1例（0.08%）脉络膜上腔出血。术后并发症包括了：142例（11.7%）角膜水肿,1例（0.08%）眼内炎。结论运作有效的健康快车慈善模式配合经严格培训的眼科医师实行的白内障手术可以获得较好的结果,降低术中及术后并发症是提高术后视力的关键。

中华健康快车在玉林——记中国惟一流动的、专门从事慈善医疗活动的眼科火车医院

总结了中华健康快车在玉林开展白内障患者手术的经验,包括当地上车人员的培训,医疗安全和质量的保证,工作的协调和开展,并介绍了典型事例和护理体会,对存在的问题进行了分析。认为有序的管理、各部门的重视和协调及医务人员高度的责任感能保证健康快车高质量地开展公益诊疗活动。

健康快车1003例白内障患者的护理配合

中华健康快车是由香港企业家和普通市民捐款而特别设计建造，专门从事慈善医疗活动的眼科医院，配备完善的医疗设施和优秀的眼科医护人员，常年为贫困白内障患者尤其是偏远农村的白内障免费施行复明手术。白内障属于全球第1位的致盲疾病，白内障致盲者占46％，占我国致盲率半数以上，且是可治疗的致盲疾病，因此是防盲的重点。健康快车2012年第2次停靠宁夏银川，我院对1003例白内障患者成功实施了复明手术，现将护理配合总结如下。