患者健康问卷-15在卒中门诊的信度和效度研究

目的研究卒中人群中患者健康问卷-15（Patient Health Questionnaire-15,PHQ-15）的信度和效度。方法对107例门诊复查的卒中患者分别进行PHQ-15、Beck焦虑自评量表（Beck Anxiety Inventory,BAI）、患者健康问卷-9（Patient Health Questionnaire-9,PHQ-9）、汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Depression Rating Scale,HDMA）、汉密尔顿焦虑量表（Hamilton Anxiety Rating Scale,HAMA）和症状自评量表-12（the Self-report Symptom Inventory,Symptom Checklist-12,SCL-12）,分析PHQ-15应用于卒中患者的信度、效度。信度检验用克朗巴赫α系数;用条目和总分的相关系数评价内容效度,用SCL-12与PHQ-15的相关性评价效标效度,用BAI、HDMA、HAMA、PHQ-9与PHQ-15的相关性评价结构效度。结果 （1）PHQ-15克朗巴赫α系数为0.811,提示该量表内部一致性较好;（2）15项条目与总分的相关系数为0.275~0.763（均P〈0.001）,提示该量表内部一致性较好;（3）PHQ-15的效标效度为0.768（P〈0.001）,提示该量表效标效度良好;（4）PHQ-15与BAI的相关系数为0.602（P〈0.001）,与PHQ-9的相关系数为0.654（P〈0.001）,与HDMA的相关系数为0.769（P〈0.001）,与HAMA的相关系数为0.793（P〈0.001）,提示该量表结构效度良好。结论 PHQ-15具有良好的信度和效度,基本符合心理测量学标准,可作为门诊评价卒中患者躯体化症状的良好工具。

维持性血液透析患者睡眠质量影响因素调查及与焦虑抑郁相关性研究

探究维持性血液透析患者(maintenancehemodialysis,MHD)睡眠质量现状及与躯体症状、焦虑抑郁的相关性。方法:选取2019年01月~2021年05月肾内科血透室进行规律血液透析的82例患者,采集所有MHD患者人口学资料及抽血指标,并采用匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburghsleepqualityindex,PSQI)、焦虑自评量表(GeneralAnxietyDisorder-7,GAD-7)、健康快速筛查问卷(PatientHealthQuestionnaire-15,PHQ-15)及健康筛查抑郁量表(ThePatientHealthQuestionnaire-9,PHQ-9),评估维持性血液透析患者睡眠质量影响因素及与躯体症状、焦虑、抑郁情绪。结果:82例MHD患者中,有53例PSQI>5分,患者睡眠质量差发生率为64.63%。睡眠质量差组(PSQI>5分)与睡眠质量佳患者透析年龄、血红蛋白、血钙、血磷、完整甲状旁腺激素和血肌酐差异均有统计学意义。建立预测睡眠质量的Logistic回归模型透析龄(Z=2.05,SE=0.06,P=0.04),透析前肌酐(Z=3.24,SE=0.001,P=0.001),准确度73.3%,AUC=0.75。不同睡眠质量组PHQ-15、GAD-7、PHQ-9的分布情况比较,差异有统计学意义。主观睡眠质量是MHD患者产生焦虑、抑郁情绪的主要影响因素,白天功能是MHD患者产生焦虑的主要影响因素。结论:MHD患者睡眠质量受透析龄和肌酐影响,并与躯体症状、焦虑抑郁情绪存在显著相关。