乡村医生健康相关生命质量调查及其影响因素研究

目的了解鄂州市乡村医生健康相关生命质量,并分析其影响因素。方法于2015年6月,采用普查的方法,对鄂州市641例乡村医生进行调查。运用中国版欧洲五维健康量表(EQ-5D量表)对乡村医生健康相关生命质量进行调查,采用Tobit回归分析其影响因素。结果共发放问卷641份,回收有效问卷624份,有效回收率为97.3%。不同性别、年龄、受教育水平、执业资格、工作年限、吸烟情况、饮酒频率、每周体育锻炼次数者EQ-5D健康效应值比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。乡村医生在EQ-5D 5个维度上存在中度或严重问题的比例分别为:行动2.9%、自我照顾2.4%、日常活动4.0%、疼痛/不适13.8%、焦虑/沮丧19.6%;EQ-5D健康效应值为(0.95±0.11),EQ-视觉模拟评分法(VAS)为(80.1±14.3)分。Tobit回归分析结果显示,年龄、饮酒频率、每周体育锻炼次数是乡村医生健康相关生命质量的影响因素(P<0.05)。结论乡村医生在焦虑/沮丧方面的健康相关生命质量较差;可以通过适度饮酒、积极参加体育锻炼的方式提高其健康相关生命质量。

基于Tobit模型的川冀甘三省慢性病患者健康相关生命质量影响因素研究

目的了解川冀甘3省慢性病患者健康相关生命质量,并采用Tobit模型探讨其影响因素。方法于2017年5、7、11月,采用分层抽样与随机抽样结合的方法选取四川、河北、甘肃3省9家医院共745例慢性病患者。采用问卷调查收集患者户口、性别、年龄、身高、体质量、婚姻状况、职业、医疗保险类型、经济来源、过去1年体检情况、慢性病患病情况等信息,采用欧洲五维健康(EQ-5D-5L)量表调查患者健康相关生命质量。比较不同特征慢性病患者健康相关生命质量,采用Tobit回归模型分析健康相关生命质量的影响因素。结果发放问卷745份,回收721份,回收率为96.8%。川冀甘3省慢性病患者健康效用值为(0.75±0.28)。在5个维度按有困难者占比排序为:疼痛或不舒服(72.7%,524/721),焦虑或沮丧(61.6%,444/721),日常活动(39.5%,285/721),行动能力(38.8%,280/721)以及自我照顾(35.4%,255/721)。川冀甘3省慢性病患者健康相关生命质量(日常活动、疼痛或不舒服、焦虑或沮丧)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Tobit模型分析结果显示,年龄、婚姻状况、职业、慢性病病种(呼吸系统疾病、脑血管疾病及癌症)是3省慢性病患者健康相关生命质量的影响因素(P<0.05);婚姻状况、经济来源为四川省慢性病患者健康相关生命质量的影响因素(P<0.05);年龄、BMI分类、婚姻状况、职业、医疗保险类型为河北省慢性病患者健康相关生命质量的影响因素(P<0.05);年龄、BMI分类、婚姻状况、职业、医疗保险类型、慢性病病种(呼吸系统疾病、脑血管疾病以及癌症)为甘肃省慢性病患者健康相关生命质量的影响因素(P<0.05)。结论川冀甘3省慢性病患者在"疼痛或不舒服""焦虑或沮丧"维度健康相关生命质量较差。年龄、婚姻状况、职业、慢性病病种(呼吸系统疾病、脑血管疾病及癌症)是影响3省慢性病患者健康相关生命质量的主要因素。

陕西省城乡居民健康相关生命质量研究:基于EQ-5D量表效用值的测算

目的:测量陕西省城乡居民健康生命质量并分析其影响因素。方法:数据来源于陕西省第五次卫生服务调查,基于英国和我国的EQ-5D效应值积分体系计算EQ-5D健康效应值,采用Tobit回归模型分析健康效应值影响因素。结果:基于英国积分体系计算城乡居民健康效应值分别为0.945 6和0.935 2,基于中国积分体系计算的城乡居民健康效应值分别0.956 9和0.948 3。结论:陕西省城市居民的健康相关生命质量高于农村居民,居民经济水平、年龄、教育程度以及基本医疗保险参保情况等对健康相关生命质量有显著影响。