多维健康教育联合正念干预在2型糖尿病合并肺结核患者中的应用效果

目的探讨2型糖尿病合并肺结核采取多维健康教育联合正念干预的应用效果。方法将中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院2021年3月至2023年3月收治的90例2型糖尿病合并肺结核患者按随机数字分为对照组(45例)和观察组(45例),对照组给予单独多维健康教育,观察组给予多维健康教育联合正念干预,两组均干预2个月,统计两组的结核病灶控制有效率、血糖控制达标率、痰培养阴转率,评估营养风险筛查(NRS2002)汇合正念注意觉知量表(MAAS)。结果观察组结核病灶控制有效率、血糖控制达标率、痰培养阴转率分别为86.67%、93.33%、82.22%,均高于对照组的66.67%、73.33%、62.22%(P<0.05)。观察组干预后NRS2002评分为(1.64±0.55)分,低于对照组的(2.46±0.45)分(P<0.05)。观察组干预后MAAS评分为(59.82±6.44)分,高于对照组的(53.06±6.16)分(P<0.05)。结论多维健康教育联合正念干预治疗2型糖尿病合并肺结核疗效确切,有效减轻患者的负性情绪,提高正念水平及免疫功能,改善营养风险。

基于住院-院后-门诊形式全程健康教育模式对2型糖尿病患者实施健康教育的效果研究

目的探讨应用全程健康教育模式对首次住院2型糖尿病患者实施健康教育的效果评价。方法选取2021年6月1日—2022年12月1日在滨州医学院附属医院住院的2型糖尿病患者130例,采用便利抽样法分为观察组和对照组,每组65例。对照组给予常规健康教育干预,观察组在常规健康教育基础上给予住院-院后-门诊形式全程健康教育模式干预。比较两组患者干预前后一般自我效能(GSES)评分、自我管理能力(SDSCA)评分、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))的变化。结果干预后,观察组患者GSES评分、SDSCA评分、FBG、2 hPG、HbA_(1c)均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于住院-院后-门诊形式全程健康教育可提高2型糖尿病患者自我效能、自我管理能力,有利于血糖控制及稳定。

氧化型低密度脂蛋白对2型糖尿病合并肺结核患者的风险评估价值

目的探讨氧化型低密度脂蛋白(oxLDL)对2型糖尿病(T2DM)合并肺结核(PTB)患者的风险评估潜力。方法前瞻性纳入2022年6月至2023年6月门诊就诊的单纯高脂血症组病例60例、PTB组病例100例、T2DM组病例100例和T2DM合并PTB组病例100例,其中PTB组、T2DM组和T2DM合并PTB组再二次分组为血脂正常亚组40例和高脂血症亚组60例,共计360例为病例组;健康人群60例为对照组;入组年龄段为35~70岁。各组均采集静脉血,检测血液中的HbA1C、INS、FSG、TC、TG、HDL、LDL、ApoA I和Apo B,并采用ELISA法检测oxLDL,比较各组间的水平差异。应用多元logistic回归分析oxLDL水平与PTB和T2DM合并PTB的关联。结果T2DM高脂血症亚组的BMI、血糖、血脂和胰岛素抵抗等情况与T2DM合并PTB高脂血症亚组对比差异均无统计学意义(P>0.05);T2DM高脂血症亚组oxLDL水平高于对照组2倍以上,其血脂正常亚组的oxLDL水平显著高于对照组(P<0.05);T2DM合并PTB高脂血症亚组和单纯高脂血症组的oxLDL水平均显著高于对照组2倍以上,但与PTB高脂血症亚组相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。相关性分析显示,T2DM高脂血症亚组和T2DM合并PTB高脂血症亚组的TG和LDL均与oxLDL呈显著正线性相关(R=0.352,P<0.05),PTB高脂血症亚组人群的CHOL和LDL均与oxLDL呈显著正线性相关(R=0.441,P<0.05);多元logistic回归分析显示oxLDL高于对照组2倍以上水平均是PTB和T2DM合并PTB的独立危险因素(均P<0.05)。结论显著升高的oxLDL水平可能是T2DM和PTB共病的危险因素,建议对oxLDL高于对照组2倍以上水平作为一个有临床意义的病理水平去进一步评估。

参与式健康教育工具包在2型糖尿病患者中的应用

目的:通过参与式糖尿病健康教育工具包的构建与实施,分析其对2型糖尿病患者疾病知识和健康行为的影响,从而提高患者的自我管理能力。方法:通过工具包设计、参与式研究、可行性评估、开发适合本土文化的糖尿病参与式健康教育工具包,并对此工具包进行验证。采用随机数字表法,将81例2型糖尿病患者随机分成对照组40例、干预组41例。对照组接受常规健康教育,干预组接受基于“参与式健康教育工具包”的“3-PR”健康教育管理,比较干预3个月后,两组患者糖化血红蛋白、糖尿病知识得分、糖尿病自我管理行为得分情况。结果:干预后,干预组患者糖化血红蛋白水平、糖尿病知识得分、糖尿病自我管理行为评分均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用参与式健康教育工具包能显著提高患者自我管理水平,改善血糖控制水平,值得未来在临床进一步推广。

微生态制剂联合肠内营养治疗2型糖尿病并发肺结核的效果分析

目的探讨微生态制剂联合肠内营养辅助治疗2型糖尿病并发肺结核(T2DMTB)患者的临床疗效。方法将2019年1月至2020年12月收治的77例T2DMTB患者随机分为正常饮食组(A组,19例)、微生态制剂组(B组,19例)、肠内营养组(C组,19例)和微生态制剂+肠内营养组(D组,20例),4组均给予常规抗结核及降糖治疗。比较4组患者治疗效果,治疗1个月后痰涂片转阴情况、免疫指标及离子指标变化情况等。结果4组患者结核痰涂片转阴率差异有统计学意义(χ^(2)=19.204,P=0.0038),其中A组转阴率为52.63%,B组转阴率为36.84%,C组转阴率为57.89%,D组转阴率为95%;治疗前后4组患者免疫水平无显著差异(P>0.05);与治疗前比较,A组Na^(+)、Pi水平升高,B组Na^(+)、Pi、Mg^(2+)离子水平升高,C组Na^(+)、Pi、Mg^(2+)、Fe^(2+)水平升高,D组P、Fe^(2+)水平升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论微生态制剂联合肠内营养有助于提高痰涂片转阴率,显著改善2型糖尿病并发肺结核患者的临床治疗效果。

情境体验式健康教育对2型糖尿病病人心理健康状况及自我管理行为的影响

目的:探讨情景体验式健康教育对2型糖尿病(T2DM)病人心理健康状况及自我管理行为的影响。方法:选取2022年1月—12月的T2DM病人116例作为研究对象,采用随机数字表法将病人分为观察组和对照组,各58例。对照组行常规健康指导,观察组在对照组基础上实施情景体验式健康教育,干预3个月。比较两组干预前后心理健康状况、健康行为、血糖控制效果及生活质量改善情况。结果:干预后,观察组焦虑评分、抑郁评分、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)较对照组明显下降(P<0.05);观察组糖尿病病人自我管理行为量表(SDSCA)各维度评分及生存质量量表(DMQLS)较对照组明显提升(P<0.05)。结论:情景体验式健康教育能有效改善T2DM病人心理健康状况,提升病人自我管理行为,有效控制血糖,改善病人生活质量。

超声左心室自动功能成像评估胰岛素泵输注治疗2型糖尿病合并肺结核左心室功能

目的:探索超声左心室自动功能成像(AFI)评估胰岛素泵输注治疗2型糖尿病(T2DM)合并肺结核左心室功能的效果。方法:选取2020年12月至2022年10月新疆医科大学第一附属医院收治的108例T2DM合并肺结核老年患者纳入观察组,选取同期在本院接受体检的90名健康体检者纳入健康对照组。观察组接受胰岛素泵的输注治疗,并于治疗前后采用超声左心室AFI评估左心室功能参数;健康对照组检查左心室指标及血糖指标。对比两组的临床指标以及超声参数上的差异性。结果:观察组治疗后与治疗前比较收缩压与空腹血糖水平均较低;观察组治疗后与治疗前分别与健康对照组相比长轴方向的全球纵向应变(GLPS-LAX)、四腔心切面的全球纵向应变(GLPS-A4C)及平均全球纵向应变(GLPS-AVG)比较均有所降低;观察组治疗后与治疗前相比GLPS-LAX、GLPS-AVG较高,差异有统计学意义(t=2.846、4.926,P<0.05)。结论:T2DM合并肺结核患者在经过胰岛素泵注射治疗后,通过采用超声左心室AFI对患者的左心室功能进行评估时发现,其左心室功能获得有效改善,采用超声左心室AFI评估T2DM合并肺结核左心室功能具有重要的临床意义。

全程健康教育模式对2型糖尿病患者血糖水平、负性心理的影响观察

目的分析全程健康教育模式对2型糖尿病患者血糖水平、负性心理的影响。方法选取收治的100例2型糖尿病患者,按随机对照原则分为对照组和研究组各50例。对照组接受常规护理干预,研究组在对照组基础上给予全程健康教育模式干预,持续干预3个月。对比两组血糖(FPG、2 hPG、HbAlc)水平、负性心理(SAS、SDS)评分、自我护理能力、依从性。结果干预后,观察组FPG、2 hPG、HbAlc水平及SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05);自我护理能力、依从性高于对照组(P>0.05)。结论全程健康教育模式有利于2型糖尿病患者调控血糖水平,减少负面情绪,同时还能提高患者的自我护理能力及依从性,值得临床推广应用。

5S健康教育模式对2型糖尿病患者口腔保健行为及知识知晓率的影响

目的 探讨5S健康教育模式对2型糖尿病(T2DM)患者口腔保健行为及知识知晓率的影响。方法 选择2021年9月至2022年9月收治的T2DM患者100例,患者随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予常规健康教育方法,观察组采用5S健康教育模式进行干预,比较2组患者的干预效果、口腔保健行为及知识知晓率。结果 2组干预后的口腔保健行为优于干预前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的口腔健康知识知晓率为92.00%(46/50),高于对照组的70.00%(35/50),差异有统计学意义(P<0.05)。2组干预后对口腔护理、疾病危害、注意事项的认知度评分高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组干预后对合理饮食、保持口腔卫生、定期口腔检查的评分高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组干预后的护患信任程度得分高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组干预后的口腔健康影响程度量表(OHIP-14)评分低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 5S健康教育模式用于T2DM患者中,效果显著,有利于患者进行口腔保护。

社区版标准化代谢性疾病管理中心平台健康教育应用于2型糖尿病患者中的效果分析

目的:分析社区版标准化代谢性疾病管理中心(MMC)平台健康教育应用于2型糖尿病患者中的效果。方法:选取2021年1月—2022年6月平江新城社区卫生服务中心收治的2型糖尿病患者68例作为研究对象,采用随机数字表法分为参照组与观察组,各34例。参照组出院后实施常规管理,观察组在参照组基础上实施社区版MMC平台健康教育。比较两组管理效果。结果:干预后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯水平低于干预前,且观察组低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组疾病知识知晓评分及自我管理能力评分高于干预前,且观察组高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:社区版MMC平台健康教育应用于2型糖尿病患者中的效果显著,能够改善血糖、血脂水平,提高疾病知识知晓程度,增强自我管理能力。

2型糖尿病合并肺结核患者空腹血糖水平与痰涂片、T-SPOT.TB结果的关系及结核分枝杆菌rpoB基因检测临床意义

目的探究2型糖尿病(type 2 diabetes nephropathys,T2DM)合并肺结核患者空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)水平与痰涂片、结核分枝杆菌T细胞斑点实验(T-cell spot test for tuberculosis infection,T-SPOT.TB)结果的关系及结核分枝杆菌rpoB基因检测的临床意义。方法选取2022年1月—2023年1月昆明市第三人民医院收治102例T2DM合并肺结核患者作为研究组,另选同期在我院治疗的102例单纯肺结核患者作为对照组。比较2组临床资料、痰涂片和T-SPOT.TB检查结果,并对研究组不同FPG水平患者痰涂片阳性率、T-SPOT.TB阳性率进行比较,分析痰涂片阳性率、T-SPOT.TB阳性率与患者FPG水平的相关性。对2组进行结核分枝杆菌培养,分离利福平(rifampicin,RFP)耐药菌株和敏感菌株,比较2组2种菌株rpoB基因检测结果。结果研究组咳嗽、呼吸困难、厌食、盗汗、胸痛、咯血、发热发生率、痰涂片阳性率、T-SPOT.TB阳性率均高于对照组(P均<0.05)。不同FPG水平患者痰涂片阳性率比较,差异具有统计学意义(P=0.003);T-SPOT.TB阳性率比较,差异无统计学意义(P=0.262);痰涂片阳性率与T2DM合并肺结核患者FPG水平呈正相关(rs=0.386,P=0.015),T-SPOT.TB阳性率与FPG水平无明显相关性(rs=0.127,P=0.326)。研究组RFP耐药菌株多于对照组,研究组RFP耐药菌株rpoB基因突变率高于RFP敏感菌株(P均<0.05)。结论T2DM合并肺结核患者FPG水平与痰涂片结果呈正相关,但与T-SPOT.TB结果无相关性。与单纯肺结核患者相比,T2DM合并肺结核患者更易感染耐药株。通过检测耐药基因rpoB,可快速识别检测结核分枝杆菌对RFP耐药性,为临床治疗提供科学指导。

基于行为改变模式的健康教育在2型糖尿病病人健康管理中的应用

目的:探讨基于行为改变模式(BCW)的健康教育在2型糖尿病(T2DM)病人健康管理中的应用效果。方法:2019年7月—2022年7月选取本院收治的T2DM病人164例为研究对象,应用随机数字表法将病人分为观察组(n=82)和对照组(n=82)。对照组行常规健康指导,观察组实施基于BCW的健康教育,干预时间为3个月,比较两组干预前后疾病认知水平、健康管理行为、血糖控制效果及并发症发生情况。结果:干预后观察组疾病认知总分、健康促进生活方式量表-Ⅱ(HPLP-Ⅱ)评分、空腹血糖控制有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于BCW理论的健康教育能有效提高T2DM病人疾病认知水平,可促进病人健康行为形成,能有效控制血糖水平,降低相关并发症发生率。

早期2型糖尿病肾病患者尿微量白蛋白肌酐比值与肺结核的相关性分析

目的:探讨早期2型糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)患者尿微量白蛋白肌酐比值(urinary albumin to creatinine ratio,UACR)与肺结核(pulmonary tuberculosis,PTB)的相关性,为临床糖尿病肾病与肺结核共病(DKD-PTB)患者的管理和治疗提供理论支持。方法:选取2020年1月—2023年5月南华大学附属长沙中心医院收治的102例2型DKD-PTB患者(设为DKD-PTB组)和同期未合并PTB的105例DKD患者(设为DKD组)作为研究对象,再根据患者的UACR水平不同将其分为UACR正常组、微量白蛋白尿组、大量白蛋白尿组,分析DKD与DKD-PTB患者的差异,以及UACR水平与DKD-PTB的关联性及其影响因素。结果:DKD-PTB组患者的身体质量指数(body mass index,BMI)、空腹C肽(fasting C-peptide,F-CP)、胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)、白蛋白(albumin,ALB)指标水平均低于DKD组(P<0.05),而其空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2 h血糖(two-hour postprandial plasma glucose,2hPG)、球蛋白(globulin,GLB)、中性粒细胞百分比(NEUT%)、糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)、餐后2 h C肽(two-hour postprandial C-peptide,2h-CP)、UACR等指标的水平则均明显高于DKD组(P<0.05);与UACR正常组患者相比,微量白蛋白尿组、大量白蛋白尿组患者的DKD-PTB发生率明显升高(P<0.05);将UACR水平与相关指标进行Spearman相关性分析,结果显示,UACR水平与BMI、ALB、肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)、F-CP、2h-CP、25(OH)D等指标水平呈负相关,而与NEUT%、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、FPG、HbA1c等指标水平呈正相关,与DKD-PTB亦呈正相关(r=0.329,P<0.001);有序Logistic回归分析结果显示,SBP、HbA1c、血清25羟维生素D(25-hydroxyvitamin D,25(OH)D)、eGFR可影响DKD患者UACR水平,并且合并PTB是影响DKD患者UACR水平可能的独立危险因素(OR=2.732,95%CI=1.381~5.407,P=0.004)。结论:UACR水平与DKD-PTB的发生具有相关性,并且受SBP、HbA1c、25(OH)D、eGFR等指标的影响,对此临床应加强DKD患者的管理和监测,避免或减少DKD-PTB的发生。

益肺养阴方加减联合西医常规治疗肺结核合并2型糖尿病患者的临床观察

目的分析益肺养阴方加减联合常规西医治疗对肺结核伴2型糖尿病患者的疗效。方法选取2021.01-2021.12本院收治的肺结核伴2型糖尿病患者总共80例进行研究,经随机分组法分成对照组(西医常规治疗)和观察组(在对照组基础上开展益肺养阴方加减治疗)各有40例,观察两组基线资料、治疗前和治疗6个月后的空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平;治疗6个月后的痰菌转阴率及空洞闭合率;治疗前和治疗6个月后的外周血CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、CD3+水平;不良反应出现情况。结果治疗前,两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白相比无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后的痰菌转阴率及空洞闭合率高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组CD4+、CD8+、CD3+及CD4+/CD8+相比无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组CD4+、CD3+及CD4+/CD8+高于对照组(P<0.05),CD8+低于对照组(P<0.05)。两组用药期间肝功能受损、过敏性皮炎、视神经炎以及胃肠道反应等出现相比无显著差异(P>0.05)。结论益肺养阴方加减联合常规西医治疗对肺结核伴2型糖尿病患者疗效理想,能控制其血糖水平,降低其痰菌转阴率及空洞闭合率,改善其免疫功能,且安全性较高,值得采用。

精细化健康教育在2型糖尿病患者行胰岛素泵强化治疗中的护理效果

目的探讨研究精细化健康教育在2型糖尿病患者行胰岛素泵强化治疗中的护理效果。方法将2019年5月-2020年5月九江市第一人民医院收治的100例2型糖尿病患者作为研究对象,均予以胰岛素泵强化治疗,后根据护理方法差异性分为对照组和观察组,各50例。对照组采用常规护理,观察组在对照组护理基础上联合精细化健康教育,比较2组患者的护理效果。结果观察组各项自我管理行为评分(饮食控制、适量运动、自我检测、足部护理、正确用药)均高于对照组(P<0.05);观察组护理后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均低于对照组(P<0.05);观察组胰岛素用量低于对照组(P<0.05);观察组治疗依从性为96.00%,高于对照组的78.00%(P<0.05)。结论2型糖尿病患者行胰岛素泵强化治疗中联合精细化健康教育,不仅能提高其自我管理水平,还有利于降低其血糖,减少胰岛素用量,显著提升治疗依从性,对加快患者出院有积极影响,值得临床推广。

2型糖尿病病人对糖尿病视网膜病变认知及健康教育需求的质性研究

目的:了解2型糖尿病病人对糖尿病视网膜病变(DR)的认知及健康教育需求。方法:采用现象学研究方法,于2023年4月—6月选取就诊于贵州医科大学附属医院内分泌科的15例2型糖尿病病人进行半结构化访谈,采用Colaizzi 7步分析法进行资料分析。结果:2型糖尿病病人缺乏DR相关知识、对DR存在认知误区、风险感知较低、认为糖尿病自我管理难度大;病人希望获得个性化的健康教育、同伴支持教育、心理健康支持、医护人员的专业支持。结论:医护人员应根据2型糖尿病病人对DR的认知及需求构建病人支持系统,加强健康教育,重视病人的身心感受,满足病人的个性化需求,以改善病人对DR的认知,降低DR导致的视力损害。

LEARNS健康教育干预对2型糖尿病患者的护理效果及对患者生活质量评分的影响

目的观察LEARNS健康教育干预对2型糖尿病患者的护理效果及对患者生活质量评分的影响。方法选择江苏省淮安市第一人民医院2020年7月至2023年6月收治的89例2型糖尿病患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组(44例)与试验组(45例)。对照组按2型糖尿病常规健康教育模式进行宣教,试验组在对照组基础上加用LEARNS健康教育。干预后对两组疾病不确定感评分、自我效能评分、血糖控制测评指标、生活质量进行比较。结果护理后,两组疾病不确定感评分低于护理前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组自我效能评分得分高于护理前,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组空腹血糖水平、餐后2小时血糖水平及糖化血红蛋白值低于护理前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组生活质量评分高于护理前,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论于2型糖尿病患者中引入LEARNS健康教育机制,有利于其疾病不确定感的减低、自我效能的提升、血糖控制成效的提高,及生活质量的优化。

基于糖尿病的健康教育对2型糖尿病患者靶器官功能的保护作用

目的:探讨并分析2型糖尿病患病对象在健康教育护理办法开展后对靶器官功能的保护效果。方法:对2022年4月~2023年4月天津市中医药研究院附属河西区中医医院收治的100例2型糖尿病患病者作为研究观察对象,落实随机分组原则,将患病组分为对照组和观察组,每组50例。拟定常规护理对策于对照组2型糖尿病患病对象,观察组需在对照组的护理基础上强化健康教育护理工作,并对相关指标进行统计学分析,所涵盖的内容共包含六个方面。结果:糖尿病患病对象均衡落实相关护理举措之前,血糖相关数值差异无统计学意义(P>0.05);对应策略落实之后,观察组的血糖含量均位于更低水平线,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的患病对象所给予的护理效果位于更高水平线,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的总体依从性人数比值更高一些,差异有统计学意义(P<0.05)。生活质量在组与组落实护理策略之前,差异无统计学意义(P>0.05);对应策略实施到位之后,观察组给予的得分位于更高水平线,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组评定得到各类自理能力均呈更高水平,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患病者所引起的有关靶器官功能受损及其他并发症的概率值位于更低水平,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:开展2型糖尿病患者的护理工作时强化健康教育护理对策的应用,不仅能提升对血糖的控制效果,还能有效减少对患者靶器官功能的伤害,护理价值更高。

血糖、血清前白蛋白水平与2型糖尿病合并初治肺结核患者治疗后复发的关系

目的探讨血糖、血清前白蛋白(prealbumin,PAB)水平与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并初治肺结核(pulmonary tuberculosis,PTB)患者治疗后复发的关系。方法回顾性分析2020年2月至2023年4月信阳市第五人民医院收治的98例T2DM合并初治PTB患者的临床资料,根据治疗后复发情况分为复发组19例与未复发组79例。比较2组患者一般资料、治疗6个月时血糖[空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后2 h血糖(postprandial blood glucose at 2 h,2 hPG)、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbA1c)]及血清PAB水平。分析血糖及血清PAB水平对T2DM合并初治PTB患者治疗后复发的影响及预测价值。结果复发组患者初始荷菌量高于未复发组(P<0.05),T2DM病程较复发组更长(P<0.05),治疗6个月时FBG、2 hPG、HbA1c高于未复发组(P<0.05),血清PAB水平低于未复发组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,治疗6个月时FBG、2 hPG、HbA1c、血清PAB水平是T2DM合并初治PTB患者治疗后复发的独立危险因子(P<0.05)。ROC曲线显示,治疗6个月时FBG、2 hPG、HbA1c、血清PAB水平单独及联合预测T2DM合并初治PTB患者治疗后复发的AUC>0.70,具有一定的预测价值,且联合预测价值最高。结论治疗6个月时血糖、血清PAB水平是影响T2DM合并初治PTB患者治疗后复发的重要因素,可作为有效预测指标。

递进式强化考核式健康教育对2型糖尿病患者健康行为与认知的影响分析

目的 考察递进式强化考核式健康教育对2型糖尿病患者健康行为与认知的影响。方法 选取190例2型糖尿病患者作为研究对象,均于2021年7月至2022年12月在南华大学附属第二医院接受诊治,根据干预方式的差异分为对照组和观察组,每组95例。对照组给予常规健康教育,观察组给予递进式强化考核式健康教育。比较2组的血糖水平等指标。结果 干预1个月和3个月后,观察组的糖化血红蛋白、空腹血糖和餐后2 h血糖水平,以及糖尿病特异性生存质量量表和简易应对方式问卷(SCSQ)中的消极应对评分均低于同期对照组,糖尿病自我管理行为量表和SCSQ中的积极应对评分均高于同期对照组(P均<0.05);2组在干预1个月和3个月后与干预前比较的结果,以及2组在干预3个月后与干预1个月后比较的结果均显示更佳(P均<0.05)。观察组对胰岛素使用方法、低血糖临床表现等疾病知识的知晓率均高于对照组(P均<0.05)。结论 递进式强化考核式健康教育能有效改善2型糖尿病患者的血糖情况及疾病应对情况,提高其生活质量、疾病认知程度和自我管理行为能力。