湖南省2012年居民健康档案建立使用现况

目的 了解湖南省居民健康档案的建立使用现况,发现建立使用过程中存在的问题与薄弱环节,促进基本公共卫生服务与医疗卫生服务的无缝对接,为制定合理的卫生政策提供科学依据. 方法 收集2012年所有的“湖南省基本公共卫生服务项目工作实施进度月报表”,摘录居民健康档案相关数据,录入Excel2003电子表格,应用Excel2003、SPSS11.5软件进行统计学分析. 结果 截至2012年底,湖南省累计建立居民健康档案5 215.57万份,健康档案建档率为77.37％,其中4 869.70万份（93.37％）为规范化电子健康档案;城市和农村建档率分别为76.99％、77.47％,女性建档率高于男性,65岁以上老年组和0～6岁儿童组的建档率较高,20～34岁年龄组最低;高血压、2型糖尿病患者、重型精神疾病患者的累计健康档案建档数分别占健康档案总数的7.22％、2.34％、0.34％;2012年每月健康档案建档数呈稳步上升趋势;全省33.21％的健康档案在最近一年内有相关服务的动态记录. 结论 全省居民健康档案建立与使用工作发展不平衡,居民健康档案的使用更新比例较低,建议基层医疗机构落实长效合理的健康档案建立、使用管理制度与流程,同时加强跨区域、跨系统的大信息管理联网平台建设,保证基本公共卫生服务与医疗卫生服务的无缝对接,促进居民健康档案的信息更新和使用.

四川秦巴山区乡镇卫生院基本公共卫生服务现状调查分析

目的分析四川秦巴山区乡镇卫生院基本公共卫生服务现状,为进一步规范推进秦巴山区基本公共卫生服务项目提供依据。方法2017-11-05-2017-12-30通过分层抽样的方法抽取四川秦巴山区12个乡镇卫生院,查阅其基本公共卫生服务项目实施资料后进行统计分析。结果四川秦巴山区农村居民健康档案建档率为79.16%,不同地区建档率比较差异有统计学意义,χ^(2)=8822.589,P<0.001;慢性病规范管理率为34.57%,不同地区管理率比较差异有统计学意义,χ^(2)=6752.093,P<0.001;重性精神病患者规范管理率为94.20%,不同地区管理率比较差异有统计学意义,χ^(2)=13.696,P=0.003。≥65岁老年居民体检表完整率为62.72%,不同地区完整率比较差异有统计学意义,χ^(2)=373.599,P<0.001。孕产妇产前随访率为88.15%,开江县最低,χ^(2)=165.903,P<0.001;住院分娩率为74.69%,开江县最低,χ^(2)=589.093,P<0.001;产后访视率为91.58%,开江县最低,χ^(2)=130.840,P<0.001。每千人口专业卫生技术人员数为1.16人。专兼职公共卫生人员占专业卫生技术人员总数的23.08%。结论四川秦巴山区基本公共卫生服务项目人力资源匮乏,项目人群覆盖和服务质量有待提高,应加大乡镇卫生院公共卫生服务投入力度。