老年高血压患者社区健康管理模式研究进展

目的总结国内外的老年高血压患者社区健康管理模式及特点,为我国社区健康管理事业的发展提供借鉴。方法采用文献研究法检索老年人高血压社区健康管理模式的相关文献,通过归纳整理、对比分析不同社区健康管理模式的特点与适用性。结果国内老年高血压患者社区健康管理模式共分为家庭医生签约服务模式、医院-社区-家庭健康管理模式、中医健康管理模式、“互联网+”健康管理模式、PDCA循环模式、PRECEDE-PROCEED模式、社区综合管理模式七种。国外研究可分为自我管理模式、HealthRise模式、健康心灵社区(CH2)模式、社区药房管理模式四种。结论以社区为单位在对老年患者中开展高血压健康管理行之有效,是一种值得广泛推广的慢性病防控策略,继续深入探讨不同管理模式的科学性与有效性,提高社区健康管理的效率和效果,可为制定科学、有效的慢性病防控策略提供更多依据。

微信载体+5E健康管理模式在风湿病管理中的应用

目的探讨微信载体+5E健康管理模式在风湿病管理中的应用效果。方法回顾性选取2022年1至2月新疆维吾尔自治区人民医院风湿免疫科收治的176例初治风湿病患者为研究对象,其中采用微信载体+5E健康管理模式进行护理干预76例,为观察组;采用本院现行的慢性病护理健康管理模式进行护理干预100例,为对照组。比较两组患者出院前后服药依从性以及延续护理满意度。结果出院前两组患者服药依从性评分比较,差异无统计学意义(P=0.652);出院后1、2个月,观察组患者服药依从性得分均明显高于对照组(均P<0.01)。观察组患者延续护理工具、延续护理模式、延续护理内容、延续护理效果等4个维度评分和延续护理满意度总分均明显高于对照组(均P<0.01)。结论微信载体+5E健康管理模式有助于提高风湿病患者服药依从性和延续护理满意度,值得在临床推广应用。

探讨脑卒中患者运用“SMG”健康管理模式三级康复的效果

目的探讨基于“SMG”健康管理模式在脑卒中患者三级康复中的应用效果。方法选取2022年1月至2022年12月就诊于我院神经诊疗中心的脑卒中偏瘫患者108例,随机分为对照组(54例)与干预组(54例),对照组给予脑卒中早期康复治疗后常规健康管理,而干预组基于“SMG”健康管理模式进行治疗,干预4周,比较两组患者三级康复后的自我效能和医学应对方式。结果干预组患者面对应对方式、自我效能得分均高于对照组,而回避与屈服应对方式得分均低于对照组(P<0.05)。结论脑卒中患者三级康复过程中采取“SMG”健康管理模式的干预方法,有助于提高患者自我效能,转变方式积极面对疾病,配合医护进行康复训练以改善躯体功能,进一步提升卒中后生存质量。

基于八段锦的联合健康管理模式对脑卒中高危人群的影响

目的探讨基于八段锦的联合健康管理模式对脑卒中高危人群的干预效果。方法选择2021年10月—2022年11月入住南阳市第一人民医院且《“中风”危险评分卡》筛查为脑卒中高危人群的患者90例作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组45例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上实施基于八段锦的健康管理干预措施,干预时间为6周,分别在住院第二天时及干预出院1月后复查时,观察比较两组患者护理干预前后脑卒中可干预危险因素控制情况、临床指标变化及患者生活质量。结果观察组中高危人群可干预危险因素(高血压、高血脂、糖尿病、房颤、BMI>28 kg/m^(2)、吸烟及缺乏运动等)数据均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组脑卒中高危人群临床指标SBP(mm Hg)、DBP(mm Hg)、HbA_(lC)(%)、LDL-C(nmol/L)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组脑卒中高危人群生理功能(PF)、躯体疼痛(BP)、社会功能(SF)、情感功能(RE)等生活质量指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中高危人群在采取基于八段锦的健康管理干预措施后,能够改善脑卒中高危人群临床指标和可控制高危因素,规范脑卒中高危人群的行为习惯,提高脑卒中高危人群生活质量,对于脑卒中高危人群脑卒中预防有重要的价值。

中医特色健康管理模式联合中药热敷对腰突症患者疼痛及功能康复的影响

目的研究探讨中医特色健康管理模式联合中药热敷对腰突症患者疼痛及功能康复的影响。方法选取2021年6月—2023年6月本院收治的100例腰突症患者为对象,随机数字表法分为观察组、对照组,每组50例。对照组以常规护理干预结合中药热敷干预,观察组在此基础上增加中医特色健康管理模式干预。评估对比两组中医症状评分、疼痛程度、康复效果、不良事件发生率。结果观察组在干预2、4、8、12周时中医症状评分低于对照组(P<0.05)。观察组在干预2、4、8、12周时视觉模拟评分低于对照组(P<0.05)。观察组在干预2、4、8、12周时日本骨科协会评估治疗评分低于对照组(P<0.05)。观察组不良事件发生率6.00%,低于对照组的22.00%(P<0.05)。结论中医特色健康管理模式联合中药热敷对腰突症效果良好,缓解中医症状和疼痛程度,恢复腰椎功能,降低各种不良事件发生。

特色健康管理模式在人乳头瘤病毒感染患者中研究进展

人乳头瘤病毒(HPV)感染是造成宫颈癌前病变与宫颈癌的主要原因之一,多数HPV感染患者缺乏健康管理。特色健康管理模式是新型的管理策略,为进一步探讨特色健康管理模式在HPV感染中的应用效果,该文介绍HPV感染概述及健康管理进展,并分析特色健康管理模式在HPV感染中的应用措施,以期为HPV感染防控提供借鉴。

一站式个体化全程健康管理模式在健康管理中心的应用研究

目的 探讨将一站式个体化全程健康管理模式应用在健康管理中心护理质量控制中的价值。方法 选取2022年9月至2023年4月在成都市某三甲医院健康管理中心进行健康管理的4 393例慢性病患者作为研究对象,按照动态随机分组法分为对照组(n=2 462)和试验组(n=1 931)。对照组实施常规健康管理模式,试验组应用一站式个体化全程健康管理模式,比较两组慢性病患者健康管理护理质量控制相关指标、健康管理报告合格率及客户健康管理满意度情况。结果 实施一站式个体化全程健康管理模式后,患者健康管理满意度、护理质量控制相关指标和健康管理报告合格情况均得到提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 一站式个体化全程健康管理模式可持续评估、监测和解决健康管理护理质量控制中存在的问题,提高健康管理质量及患者满意度。

农村地区高血压患者健康管理模式的现状与思考

高血压是一种常见的慢性疾病,目前我国农村地区高血压患者血压控制达标率较低。合理的治疗和持续有效的健康管理可显著降低高血压患者的死亡率。受制于医疗资源不均衡与患者的健康素养较低等原因,我国农村地区高血压患者的管理面临着巨大的挑战。探索适合农村地区特点,高效且便于推广的高血压患者健康管理模式意义重大。本文对当前农村地区高血压患者管理的现状、挑战与几种可参考的健康管理模式进行综述,旨在为广大农村地区医疗卫生机构和从业人员提供参考。

健康管理模式在围妊娠期宫颈高危型人乳头瘤病毒感染患者中的应用

目的:探讨健康管理模式在围妊娠期宫颈高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染患者中的应用效果。方法:选取2022年1月—2023年1月攀枝花市中心医院收治的围妊娠期宫颈高危型HPV感染患者60例作为研究对象,以双色球法分为对照组和观察组,各30例。对照组采用常规干预,观察组采用健康管理模式干预。比较两组干预效果、高危型HPV感染转阴率与病毒负荷量相对光单位/对照临界值(RLU/CO)、负面情绪、妊娠意愿。结果:相较于对照组,观察组总有效率更高(P=0.007);干预6、12个月后,相较于对照组,观察组高危型HPV感染转阴率更高,病毒负荷量RLU/CO值更低(P<0.05);干预12个月后,两组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);干预3个月后,观察组妊娠意愿率高于对照组(P=0.009)。结论:采用健康管理模式对围妊娠期宫颈高危型HPV感染患者进行干预,有助于促进HPV感染转阴,减轻病毒感染,提高临床效果,同时可缓解患者的负面情绪,提高妊娠意愿率。

微信平台健康管理模式联合小剂量阿托伐他汀对代谢综合征肥胖患者血脂血糖、生活质量、负面情绪的影响

目的 评价微信平台健康管理模式联合小剂量阿托伐他汀对代谢综合征肥胖患者血脂血糖、生活质量、负面情绪的影响。方法 回顾性分析2022年6月至2023年6月在绍兴市上虞人民医院就诊的代谢综合征肥胖患者资料,根据患者院外健康管理方式分为对照组和试验组,对照组接受阿托伐他汀联合常规健康管理治疗,试验组接受阿托伐他汀联合基于微信平台健康管理模式治疗。分别比较两组患者干预前和干预后3个月、6个月的血糖、血脂相关指标;干预前和干预后6个月的负面情绪、生活质量及自我管理能力。结果 研究共纳入160例患者,对照组85例,试验组75例。干预后,两组患者3个月、6个月的空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、低密度脂蛋白(LDL-C)、甘油三酯(TG)与总胆固醇(TC)均较干预前显著降低,且试验组低于对照组(P <0.05);而高密度脂蛋白(HDL-C)较干预前显著升高,且试验组高于对照组(P <0.05)。与干预前相比,两组患者6个月后的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)低于干预前,各项生活质量评分高于干预前,且试验组自我管理能力显著高于对照组(P <0.05)。结论 微信平台健康管理模式联合小剂量阿托伐他汀治疗可有效改善代谢综合征肥胖患者的血脂、血糖、负面情绪、自我管理能力和生活质量,值得在临床推广。

SMG健康管理模式的延续性护理在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用

目的:探讨SMG健康管理模式的延续性护理在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用效果。方法:选取2020年1月1日~2022年6月30日收治的80例腹腔镜胆囊切除术患者作为研究对象,根据区组随机化分组法分为对照组和观察组各40例,对照组采用常规护理模式,观察组在对照组基础上实施SMG健康管理模式的延续性护理。比较两组术后首次排气时间、胃肠功能恢复时间、术后24 h疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)]、术后下床活动时间、住院时间、护理满意度评分、术后并发症总发生率、自我效能感[采用一般自我效能感量表(GSES)]、生存质量[采用中文版世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHQOL-BREF)]。结果:观察组术后首次排气时间、胃肠功能恢复时间均短于对照组,术后24 h VAS评分低于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后首次下床活动时间、住院时间均短于对照组(P<0.05),护理满意度评分高于对照组(P<0.05);两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);干预1个月后,两组GSES、WHQOL-BREF评分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:SMG健康管理模式的延续性护理能缩短腹腔镜胆囊切除术患者术后下床活动时间和住院时间,提高自我效能感及生存质量,改善护理满意度。

基于PDCA的健康管理模式在老年糖尿病患者中的应用效果

目的:探究基于PDCA的健康管理模式在老年糖尿病患者中的应用效果。方法:选取2022年2月—2023年4月佛山复星禅诚医院收治的120例老年糖尿病患者为研究对象。对照组实施常规干预,观察组实施基于PDCA的健康管理干预模式。比较两组干预前和干预6个月后血糖值、生活质量,知晓度及依从性。结果:干预6个月后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均降低,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组发病原因、血糖异常危害、控制血糖方法和注意事项评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组科学饮食、规律运动、监测血糖、遵医嘱用药评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预6个月后,两组生活质量(QOL)评分均高于干预前,观察组QOL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床针对老年糖尿病患者实施基于PDCA的健康管理模式,在帮助患者控制血糖、改善生活质量方面效果显著,还可有效增强患者疾病认知程度,提升患者治疗依从性。

基于“互联网+”的糖尿病足患者健康管理模式与效果评价

目的探析对糖尿病足患者实行基于“互联网+”的健康管理模式的应用效果。方法纳入2020年1月至2020年12月在本院内分泌科住院进行治疗的90例2型糖尿病足患者为研究对象,应用双色球平均法平分两组,各45例。对照组进行院内常规电话随访,观察组在其基础上配合“互联网+”健康管理模式,运用Bates-Jensen评估伤口愈合评分、对比血糖、血脂水平、医学应对方式问卷(MCMQ)评估患者应对方式情况、用自护能力测定量表(ESCA)和生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评估患者的自护能力和生活质量评分。结果在出院时,观察组的伤口大小、伤口形状、伤口颜色、分泌物、疼痛等评分均低于对照组(均P<0.05);FBG、2 hPBG、HbAlc等均降低,且观察组比对照组FBG、2 hPBG、HbAlc指标更低(P<0.05);两组的TG、TC、LDL-C水平均降低,HDL-C升高,且观察组比对照组的TG、TC、LDL-C低,HDL-C高(P<0.05);两组的主动寻求信息、消极否认、积极应对评分均升高且观察组高于对照组(P<0.05),而两组消极应对评分降低且观察组低于对照组(P<0.05);在自护责任、自护技能、自我概念和健康知识等方面均升高且观察组较对照组评分高(P<0.05);于生理功能、社会功能、情感职能和精神状态等方面,观察组较对照组评分更高(P<0.05)。结论针对糖尿病足患者实行基于“互联网+”的健康管理模式更具优势,其可促进伤口愈合速度,改善血糖和血脂水平,提升医学应对效果,并使患者的自我护理能力和生活质量水平提高。

“全链式”信息化健康管理模式对儿童支气管哮喘的干预价值

目的探讨“全链式”信息化健康管理模式对儿童支气管哮喘的干预价值。方法选取2021年3月至2022年10月河南省儿童医院郑州儿童医院收治的120例支气管哮喘患儿,按入院时间分为试验组(60例)和常规组(60例),常规组接受常规居家护理,试验组在常规组基础上接受“全链式”信息化健康管理模式居家护理。对比两组遵医行为、症状改善时间(咳嗽、发热、肺部啰音、憋喘)、哮喘发作次数及急诊次数、肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV 1)]水平、儿童少年生活质量量表(QLSCA)及家属护理满意度。结果试验组遵医率[93.33%(56/60)]较常规组[76.67%(46/60)]高(P<0.05);试验组咳嗽、发热、肺部啰音、憋喘改善时间均较常规组短(P<0.05);试验组哮喘发作次数及急诊次数均较常规组少(P<0.05);干预后,试验组FEV 1、FVC水平均较常规组高(P<0.05);干预后,两组QLSCA评分均较干预前高,试验组QLSCA评分较常规组高(P<0.05);试验组家属护理满意度[98.33%(59/60)]较常规组[85.00%(51/60)]高(P<0.05)。结论经“全链式”信息化健康管理模式的护理可以降低支气管哮喘患儿的就诊次数,缓解病情,增强肺部功能,提高生存质量,以及让患儿家长感到满意。

多学科协作健康管理模式在肺结节患者中的应用研究分析

目的探讨多学科协作健康管理模式在肺结节患者中的应用效果。方法随机选取2022年1—12月贺州市人民医院收治的90例肺结节患者为研究对象,采用不同护理方法分为研究组(n=45,采用多学科协作健康管理模式)和对照组(n=45,采用常规护理模式)。随访1年,比较两组患者的生活质量、健康行为情况、焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)以及满意率。结果干预后,两组患者的生活质量、健康行为评分均升高,SAS和SDS评分均降低,研究组的生活质量(72.24±14.30)分、健康行为评分(73.15±13.14)分均高于对照组的(58.43±13.67)分、(62.41±12.52)分,SAS评分(43.48±5.24)分和SDS评分(46.63±5.22)分均低于对照组的(46.76±6.48)分、(49.74±4.58)分,差异有统计学意义(t=4.683、3.970、2.640、3.004,P均<0.05)。研究组总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多学科协作健康管理模式可提高患者生活质量,促进健康行为,使患者的负性情绪进一步缓解,提升健康管理意识和护理满意度。

慢性病健康管理模式应用于社区居家养老服务中的效果分析

目的:分析慢性病健康管理模式应用于社区居家养老服务中的效果。方法:选取2022年1月—2023年12月于济宁众和社区卫生服务中心实施居家养老服务的126例慢性病老年患者作为研究对象,随机分为对照组与试验组,各63例。对照组实施常规管理,试验组实施慢性病健康管理模式。比较两组管理效果。结果:治疗后,两组依从性、自我护理能力、睡眠状况、自理能力及生活质量评分优于治疗前,且试验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.003)。结论:慢性病健康管理模式应用于社区居家养老服务中的效果显著,能够提高患者治疗依从性,加强自理能力及自我护理能力,改善睡眠质量与生活质量。

医院-社区-家庭跟进式一体化健康管理模式在社区高血压合并冠心病患者中的应用研究

目的探究医院-社区-家庭跟进式一体化健康管理模式在社区高血压合并冠心病患者中的应用效果。方法前瞻性选取2020年10月至2022年10月本社区卫生服务中心签约的高血压合并冠心病患者112例为研究对象,按随机数排秩法将患者分为研究组56例与对照组56例,对照组予以常规健康教育管理干预,研究组予以医院-社区-家庭跟进式一体化健康管理模式干预,两组均干预6个月,比较两组疾病认知度、血压与运动耐力、服药依从性、自我效能感与生活质量的差异。结果两组干预6个月后疾病认知度与干预前比较均升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。两组干预6个月后DBP、SBP与干预前比较均降低,6MWD与干预前比较均升高,且研究组变化程度大于对照组(P<0.05)。两组干预3个月后、干预6个月后Morisky服药依从性量表、自我效能感评分与干预前相比均升高,且干预6个月后Morisky服药依从性量表、自我效能感评分高于干预3个月后,研究组变化程度大于对照组(P<0.05)。两组干预6个月后SF-36量表各因子得分与干预前比较均升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。结论医院-社区-家庭跟进式一体化健康管理模式可有效提高社区高血压合并冠心病患者疾病认知度,改善自我效能感与服药依从性,降低血压,增强运动耐力,提高生活质量。

基于自我-互助-团体健康管理模式的护理干预对出院心肌梗死患者自我效能的影响

目的:探究基于自我-互助-团体(SMG)健康管理模式的护理干预应用于出院心肌梗死患者护理中的效果。方法:将2022年8月至2023年8月巨野县人民医院收治的90例心肌梗死患者纳入研究,采取随机数表法分为对照组及观察组,各45例。给予对照组常规健康管理模式护理干预,给予观察组基于SMG健康管理模式的护理干预,比较两组患者的自我效能、生活质量、护理依从性。结果:干预后,观察组患者的自我效能评分低于对照组患者(P<0.05);观察组患者QOL-35评分高于对照组患者(P<0.05);观察组患者护理依从性高于对照组患者(P<0.05)。结论:对出院的心肌梗死患者采取基于SMG健康管理模式的护理干预,能提高患者自我效能、治疗依从性及生活质量。

基于互联网的家庭医生健康管理模式在慢性病管理中的应用效果分析

目的:研究基于互联网的家庭医生健康管理模式在慢性病管理中的应用效果。方法:选择2023年4月至2024年3月在上海市金山区亭林镇社区卫生服务中心接受诊疗的100例慢性病患者作为试验样本,随机分成对照组和试验组,各50例。对照组应用传统的家庭医生健康管理模式,试验组应用基于互联网的家庭医生健康管理模式。对比分析两组管理前后的各项临床指标。结果:管理前,两组空腹血糖、舒张压、收缩压、体质指数(BMI)差异不显著(P>0.05);管理后,两组空腹血糖、舒张压、收缩压、BMI都有所下降,其中试验组下降幅度更大(P<0.05)。管理后,试验组对高血压诊断标准、糖尿病诊断标准和是否需终身服药的了解程度均优于对照组(P<0.05)。管理前,两组治疗依从性评分差异不显著(P>0.05);管理后,两组用药、饮食、运动依从性评分都有所提升,其中试验组提升幅度更大(P<0.05)。结论:对于慢性病患者而言,基于互联网的家庭医生健康管理模式比传统的家庭医生健康管理模式应用效果更佳,更能让患者受益,临床需要根据慢性病患者的实际情况,开展基于互联网的家庭医生健康管理,以提高患者的治疗效果和生活质量。

基于远程健康管理模式的渐进性腰背肌功能锻炼在腰椎融合术后患者中的应用

目的:观察基于远程健康管理模式的渐进性腰背肌功能锻炼在腰椎融合术后患者中的临床应用效果。方法:选择2021年2月至2022年2月南京医科大学附属无锡第二医院收治的136例腰椎融合术后患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组(n=65)和观察组(n=71)。对对照组患者进行常规出院护理。对观察组患者进行基于远程健康管理模式的渐进性腰背肌功能锻炼。比较两组患者疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)问卷表评分及一般自我效能感量表(GSES)评分。结果:出院2周后、出院4周后,观察组患者VAS评分、ODI问卷表评分低于对照组患者(P<0.05)。出院4周后,观察组患者GSES评分高于对照组患者(P<0.05)。结论:对腰椎融合术后患者进行基于远程健康管理模式的渐进性腰背肌功能锻炼,可缓解其疼痛感,促进其腰椎功能恢复,值得临床推广。