基于移动医疗的双相障碍健康自我管理模式的功能结局

目的分析基于双相障碍患者应用基于移动医疗的健康自我管理模式对其功能结局产生的影响。方法将94例在宁德市康复医院和厦门市仙岳医院2023年3月至2024年2月进行治疗的双相障碍患者按随机抽样法分为对照组(n=47,常规管理模式)和观察组(n=47,基于移动医疗的双相障碍健康自我管理模式),应用双相情感障碍自我管理水平问卷评估两组患者的自我管理水平,比较干预前后社会功能缺陷量表(SDSS)评分、杨氏躁狂量表(YMRS)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果观察组自我管理水平总分高于对照组(P<0.05)。干预后,两组SDSS评分、YMRS评分及HAMD评分均低于干预前且观察组更低(P<0.05)。结论基于移动医疗的双相障碍的患者的健康自我管理模式可促进其功能结局改善,对于促进患者病情缓解及临床症状改善有重要价值。

孕期压力性尿失禁患者健康自我行为的现状及影响因素的调查研究

目的:了解孕期压力性尿失禁患者健康自我行为的现状及影响因素,为制定干预方案提供参考依据。方法:于2020年3月~2020年5月在四川省某三级医院通过问卷调查与量表的方式收集694名孕期压力性尿失禁患者的一般情况、自我管理行为、生活质量、社会支持、应对方式、睡眠等资料。结果:孕妇年龄(β=0.32,P<0.001)、文化程度(β=0.11,P<0.001)家庭人均月收入(β=0.28,P<0.001)、当前孕期(β=0.05,P=0.037)、生活满意度(β=0.15,P<0.001)社会支持(β=0.05,P=0.041)、治疗性应对(β=0.38,P<0.001)、自我效能(β=0.08,P<0.001)与压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)患者健康自我管理行为评分呈正相关;孕妇BMI(β=0.12,P<0.001)、居住地为农村(β=0.20,P=0.008)症状严重程度(β=0.08,P=0.001)、睡眠质量(β=0.09,P<0.001)盆底肌锻炼不执行(β=0.05,P=0.027)、掩饰性应对(β=0.11,P<0.001)与孕期SUI患者健康自我管理行为评分呈负相关,结果均有统计学意义(P<0.05)。结论:孕期压力性尿失禁患者的健康自我管理行为水平有待提高,应针对影响因素制定干预方案以提高孕期压力性尿失禁患者的生活质量。

实习护生心理压力与健康自我管理能力的关系研究

目的:调查实习护生心理压力现状,并分析其与健康自我管理能力的相关性。方法:采用便利抽样方法对459名临床实习护生进行调查。结果:459名实习护生心理压力总均分为(1.26±0.69)分,健康自我管理总均分为(3.35±1.15)分,两者呈显著负相关(r=-0.639,P<0.01);回归分析显示,学历、实习阶段和健康自我管理能力是实习护生心理压力的主要影响因素(R^(2)=0.480,P<0.05)。结论:实习护生心理压力与健康自我管理能力均处于中等水平,健康自我管理能力越强,其心理压力越低。

新医科背景下医学生健康自我管理能力提升研究

医学教育是卫生健康事业的重要基础,因此加强医学教育也是教育强国的重要内容之一。在“新医科”的背景下医学教育模式也逐渐转变为强调以结果为导向、医学生为中心的胜任力培养教育模式,提升医学生的综合能力成为当前的重要任务。文章通过调查了解某医学院校在校医学生的健康自我管理能力现状及其影响因素,分析在“新医科”背景下进一步提升医学生的健康自我管理能力,为其提升综合能力奠定基础,同时也为制定相关干预政策提供依据。

健康自我管理能力对幽门螺杆菌阳性者疾病感知和知觉压力的中介效应

目的探讨健康自我管理能力对幽门螺杆菌阳性者疾病感知和知觉压力的中介效应,为促进康复提供干预对策。方法选取2013年1月至9月山东第一医科大学附属消化病医院收治的400例幽门螺杆菌阳性消化系统疾病患者作为研究对象,采用成年人健康自我管理能力测评量表(AHSMSRS),简易版疾病感知问卷(BIPQ)和中文版知觉压力量表(CPSS)对其进行调查,采用Pearson相关性分析和线性回归分析,分析健康自我管理能力,疾病感知和知觉压力三者之间的关系。结果400例幽门螺杆菌阳性消化系统疾病患者AHSMSRS总分评分为(128.72±11.16)分,BIPQ总分评分为(47.42±6.16)分,CPSS总分评分为(36.13±5.26)分。相关分析显示结果显示,知觉压力与疾病感知呈负相关(r=-0.718,P<0.05),与健康自我管理能力呈负相关(r=-0.665,P<0.05),疾病感知与健康自我管理能力呈正相关(r=0.525,P<0.05)。线性回归分析结果显示,疾病感知是知觉压力的危险因素(β=-0.552,r=21.38,95%CI:0.500~0.604,P<0.01),健康自我管理能力是疾病感知的保护因素(β=0.485,t=19.28,95%CI:0.443~0.527,P<0.01);健康自我管理能力和疾病感知同时影响知觉压力(β=-0.259,P<0.05;β=-0.426,t=16.37,95%CI:0.358~0.494,P<0.01),健康自我管理能力和疾病感知是知觉压力的预测因素(P<0.01)。疾病感知对健康知觉压力的直接效应是0.585,健康自我管理能力在疾病感知与知觉压力之间的中介效应是0.264。Bootstrap检验结果显示,健康自我管理能力的中介效应的95%CI为0.096~0.125。结论健康自我管理能力能够显著性中介疾病感知和知觉压力二者之间的关系,提高健康自我管理能力有助于幽门螺杆菌阳性患者的身心康复。

上海市社区老年人家庭功能与健康自我管理的相关性研究

目的 了解上海市社区老年人家庭功能及其健康自我管理水平,并探讨两者之间的相关性。方法 采用便利抽样,对2021年11-12月在上海市社区卫生服务中心和站点就诊的1 685名老年人进行面对面问卷调查,调查问卷包括基本人口学特征、成年人健康自我管理能力和家庭功能量表。结果 调查对象健康自我管理总分为(150.52±24.28)分,其中行为、环境及认知维度的得分分别为(49.97±11.49)分、(38.75±8.32)分和(61.85±8.46)分。731人健康自我管理总体评价较高,占43.4%。与子女经常交流(OR=1.92,95%CI=1.20~3.06)、家庭功能良好(OR=2.42,95%CI=1.85~3.17)、家庭中等收入水平(OR=1.72,95%CI=1.29~2.29)及高收入水平(OR=1.65,95%CI=1.20~2.28)、自评对生活满意(OR=1.31,95%CI=1.03~1.67)等因素有利于老年人的健康自我管理。老年人总体认知水平优于行为能力。结论 良好的家庭关系与氛围有利于提升老年人健康自我管理水平,应关注老年人认知与行为能力的鸿沟,在常规健康知识宣讲的基础上增加良好行为的引导与评价。

老年人口腔健康自我效能干预对可摘局部义齿修复患者满意度的影响

目的探讨老年人口腔健康自我效能干预在可摘局部义齿修复中的应用价值。方法选择100例门诊单颌牙列缺损行可摘局部义齿修复的老年患者,分为干预组和对照组,均于修复前后填写老年人口腔健康自我效能量表(GSEOH),干预组根据患者修复前自我效能量表各项评分,有针对性地对患者进行干预,对照组无特殊处理,比较两组患者可摘局部义齿修复后的满意度是否有差异。结果干预组老年可摘局部义齿修复患者义齿修复后满意度高于对照组,差异具有统计学意义。结论老年人口腔健康自我效能干预能有效提高老年可摘局部义齿修复患者的满意度。

上海市虹梅街道老年人健康自我管理能力现状与影响因素调查研究

目的:对上海市虹梅街道老年人的健康自我管理能力现状及其相关影响因素开展调查。方法:于2021年12月采用分层随机抽样方法从上海市徐汇区虹梅街道的4个居委中分别选取100名老年人、总共400名作为调查对象开展问卷调查,问卷内容包括一般资料、成年人健康自我管理能力测评量表和日常生活能力量表。结果:老年人健康自我管理能力平均得分为(152.40±22.64)分,标化后各分量表得分由高到低依次为健康自我管理认知(87.57±11.86)分、健康自我管理环境(79.00±14.36)分、健康自我管理行为(73.71±15.42)分。多元逐步回归分析结果显示,学历、生活满意度、运动状况、日常生活能力是对老年人健康自我管理能力具有统计学意义的影响因素(P<0.05)。结论:上海市虹梅街道老年人健康自我管理能力仍有待提升,应重点关注日常生活能力受损、患有多种慢性疾病、学历较低的老年人,对其开展健康知识及健康行为教育,改善其健康自我管理水平、促进健康老龄化。

口腔健康自我管理能力在青少年固定正畸患者自我效能与口腔健康相关生活质量间的中介作用

目的 通过调查了解青少年固定正畸患者自我效能、口腔健康自我管理能力与口腔健康相关生活质量现状及相关变量间的关系。方法 采用便利抽样法,选取2022年8-12月于上海市2所公立口腔专科医院进行固定正畸治疗的230例青少年患者作为研究对象,采用一般情况调查表、一般自我效能量表(GSES)、青少年固定正畸患者口腔健康自我管理能力问卷进行调查,并采用口腔健康影响程度量表(OHIP-14)评估其口腔健康相关生活质量。结果 230例固定正畸青少年患者口腔健康相关生活质量总分为16.0(11.0,22.0)分,其GSES与OHIP-14评分呈正相关,自我效能可以直接作用于口腔健康相关生活质量(直接效应为-0.840,占总效应的86.07%),也可以通过口腔健康自我管理能力间接作用于口腔健康相关生活质量(间接效应为-0.136,占总效应的13.93%)。结论 青少年固定正畸患者的口腔健康相关生活质量有待改善,医务人员可以依据自我效能的作用路径制订干预方案,通过开展针对性口腔健康指导等措施,提高患儿的生活质量,以获得更好的矫治效果。

2型糖尿病患者健康自我管理能力及服药依从性的相关性研究

目的:探究2型糖尿病患者服药依从性的影响因素及与自我管理能力的相关性。方法:选取2022年1月-2023年6月玉林市第二人民医院收治的2型糖尿病患者300例作为研究对象,采用社会人口学问卷、服药依从性量表、成年人健康自我管理测评量表对患者进行调查。通过Logistic回归、Pearson相关性分析探究服药依从性的影响因素及与自我管理能力的相关性。结果:2型糖尿病患者服药依从性得分为6(5,7)分,低依从性患者85例,中高依从性患者215例。低依从性患者年龄>60岁、文化程度小学及以下、居住地为农村、糖尿病病程>5年占比高于中高依从性患者,差异有统计学意义(P<0.05)。中高依从性患者行为、认知、环境及总分高于低依从性患者,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,服药依从性与健康自我管理能力各维度呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:2型糖尿病患者服药依从性差者健康自我管理能力较低,年龄、文化程度、居住地及糖尿病病程是服药依从性的影响因素,健康自我管理能力对服药依从性具有正向预测作用。

大学生体质健康自我诊断模式建立

随着人们对健康认识的不断深化,以及对体质研究的深入,学生体质健康自我诊断被认为是学生体质健康管理走向科学化的重要方式,与学校体质健康测试评估相比,学生体质健康自我诊断在价值取向、程序与方法以及结果使用等方面,更强调学生的自主性。国内外关于体质健康测试评估的主要现状与发展趋势为评价与测试指标导向健康指标与健康标准,重视评价效能的改进与建设,发挥评价健身价值教育,强调体质健康网络信息反馈平台与健身运动处方运用的研究,体质测评与生活实践相联系,归结指向决策与培养体育行动与能力。有鉴于此,我们应确立全面体质健康评价内容,开展体质健康项目测试,获取体质健康有效信息,并让学生通过多渠道的信息比较发现问题、诊断问题,建立健康信念,学习行动策略并获取健康行动能力,从而建立从体测数据变化中挖掘有用信息来形成动态诊断模式。

养老机构老年人健康自我管理现状及影响因素

目的了解养老机构老年人健康自我管理现状及其影响因素。方法采用成年人健康自我管理能力量表和健康价值量表对天津市某养老机构154例60岁及以上的老年人进行问卷调查。结果养老机构老年人健康自我管理总分为(151.4±12.93)分,其中饮食自我管理维度得分较高,运动自我管理和资源利用维度得分较低。养老机构老年人健康自我管理受其文化程度、月平均收入、自评健康状况和健康价值的影响。结论养老机构老年人的健康自我管理有待提高。医护工作人员应在运动自我管理和资源利用方面给予更多指导及帮助,多关注文化程度低、收入低、健康状况差及健康价值水平低的老年人。

健康自我管理对糖尿病患者知识、行为与自我效能的影响

目的评估健康自我管理对糖尿病患者知识、行为与自我效能的影响,为在社区推广应用健康自我管理提供依据。方法对招募确诊的糖尿病患者在参加健康自我管理活动前后进行问卷调查,比较干预前后知识与行为的改变采用χ2检验,比较干预前后自我效能的变化采用两配对样本Mc Nemar检验。结果 214名患者参加了自我管理,干预后糖尿病患者对糖尿病并发症(42.5%vs 76.7%)、防治措施(72.1%vs 95.7%)、合理膳食(3.2%vs 32.7%)、推荐运动量(7.2%vs 39.3%)、推荐每人每日盐(48.0%vs 83.6%)与食用油摄入量(22.2%vs 70.1%)的知晓率均较干预前显著上升,差异有统计学意义(P<0.05),干预后糖尿病患者与医生沟通交流的比例(52.9%vs 81.8%)、血糖监测(31.7%vs 47.2%)、自我足部检查(14.9%vs 56.1%)、达到推荐运动量的比例(38.9%vs 47.2%)均较干预前明显上升,差异有统计学意义(P<0.05),干预后患者自我效能较干预前明显上升(89.6±19.7 vs 102.9±17.3),差异有统计学意义(P<0.05)。结论健康自我管理可以有效提高糖尿病患者认知水平、自我管理的能力与自我效能,该干预措施是有效的、可推广的。

口腔医学生健康自我管理能力现状调查及对策

目的:调查口腔医学生健康自我管理能力现状,根据结果提出应对措施。方法:抽取辽宁省某医科大学230人进行问卷调查,现场回收调查问卷,并结合SPSS 17.0进行数据分析。结果:口腔医学生健康自我管理能力现状:口腔医学生健康自我管理能力总均分为(3.93±0.45)分,其中健康自我管理行为维度为(3.35±0.66)分,健康自我管理环境维度为(3.90±0.62)分,健康自我管理认知维度为(4.51±0.47)分;口腔医学生健康自我管理能力相关性分析显示家庭支持、是否为独生子女、居住地、家庭月收入、父母亲学历差异有统计学意义(P<0.05)。结论:口腔医学生健康自我管理呈现"高认知、低行为"的状态,口腔医学生健康自我管理能力与家庭支持、是否为独生子女、居住地、家庭月收入、父母亲学历有相关性。

湖南省农村空巢老人健康自我管理能力及影响因素

目的调查湖南省农村空巢老人健康自我管理能力并分析其影响因素。方法采用一般资料问卷、成年人健康自我管理能力量表对湖南省373名农村空巢老人进行调查。结果农村空巢老人健康自我管理能力得分为(134.94±13.39)分,呈中等水平。性别、个人月收入、与子女关系、自感健康状况对其健康自我管理能力有影响(R^2=0.197,F=21.111,P=0.000)。结论农村空巢老人健康自我管理能力受多方面的影响。政府应加大"惠民"政策的实施力度和对基层卫生事业的投入;基层医护人员应对空巢老人进行健康教育和健康体检,促进其改善不良生活习惯;子女应多与老人交流减少其孤独感,从而提高农村空巢老人健康自我管理能力,促进健康,减少疾病。

老年人健康自我评价的意义及决定因素

目的本文从身体健康、心理健康、人文、经济、家庭关系等方面，探讨决定老年人的健康自我评阶的相关因素。方法利用“北京市老龄化多维纵向研究’课题1992年基线谓查资料，分析了北京市城乡60岁以上2543例老人的健康自我评价及相关因素。结果多元逐步分析结果表明：心境和躯体一般健康与健康自我评价相关性很强；年龄、经济等相关性较低。根据1994年的随访结果，分析了基线调查时的健康自我评价在预示“92～94“年间存活中的作用。原健康自我评价“差”和“很差”者，与自我评价“优”、“良”．“般”相比，1994年的存活率明显较低。结论健康自我评价综合的反映了老年人躯体、心理健康，是一简易可行，有明确实用意义的指标。

健康自我管理对脑卒中偏瘫患者主观幸福感及生存质量的影响

目的探讨自我管理教育对脑卒中偏瘫患者主观幸福感及生存质量的影响。方法 60例脑卒中偏瘫患者分为对照组和干预组各30例。对照组采用脑卒中常规治疗和康复训练,干预组在对照组实施的基础上进行8周自我管理教育。分别于干预前后采用脑卒中影响量表(SIS)和纽芬兰大学幸福感量表(MUNSH)对干预组、对照组的生存质量及主观幸福感进行评价,并对生存质量与主观幸福感进行相关性分析。结果除交流维度外,干预后干预组患者SIS量表各项维度得分均高于干预前(P<0.05);干预后对照组患者力气、手功能及移动功能维度得分高于干预前(P<0.05),其他维度得分干预前后比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后干预组SIS量表各项维度得分均高于对照组(P<0.05)。干预后,两组MUNSH量表的总幸福度、正性因子评分较前升高、负性因子分评分较前降低(P<0.05);干预组MUNSH量表评分总幸福度及正性因子评分均高于对照组(P<0.05),而干预组负性因子评分低于对照组。日常生活活动/工具性日常生活活动、交流、情绪、记忆与思维、参与评分与干预组患者主观幸福感总分相关(P<0.05)。结论健康自我管理教育能提高脑卒中偏瘫患者的主观幸福感,改善生活质量。

湛江市某企业在职员工健康自我管理能力的调查研究

目的通过了解湛江市某企业在职员工的健康自我管理能力,找出影响患者健康的个体及社会因素,为制定相应的健康教育措施提供相应的依据。方法对2012年6～10月到本院健康体检中心体检的某企业在职员工1 228名,采用基本情况调查表和生活方式水平量表(Health Promoting Lifestyle Profile,HPLP)进行一般情况和生活方式水平问卷调查,结果用SPSS 17.0统计学软件包分析和t检验。结果企业在职员工的生活方式总体水平偏低,得分为(115.28±22.37)分;有221人(18.00%)处于差水平状态,有691人(56.27%)处于一般水平状态;七个维系得分排序中以人际支持、健康责任、运动悠闲三项较后;不同年龄、性别、婚姻状态、经济收入及文化程度的员工在生活方式总体得分均不同,差异均具显著性意义(p<0.05)。结论加强企业员工的健康自我管理能力管理很有必要,要针对不同个体采用恰当的健康教育方式以提高其生活方式水平,促进健康。

农村老年人的健康自我评估：社会资本的视角

从社会资本的视角,通过多层次logistic回归分析来定量分析湖北农村老年人健康自评等相关变量的关系,研究结果表明,家庭支持对农村老人的健康状况依然具有一定的影响;社区社会资本对农村老人的健康状况具有重要影响,即积极参与社区集体活动的老人更有可能做出比较积极的自我健康评估,社区基础设施建设对农村老人的健康也有着积极的影响。研究结论也体现了家庭人力资本对农村老人的健康状况的积极作用。建议在农村对老人普及适当的教育比如小学识字教育,未来的农村政策应该倾向于加强农村的社区基础建设、增强社区集体活动的组织建设,以改善农村老人生活以及健康状况。

成年人健康自我管理能力测评量表条目的初步筛选

目的对自制成年人健康自我管理能力测评量表(AHSMARS-Ⅱ)的条目进行筛选,初步确定暂定版量表的条目。方法以147名成年人为预试验对象,采用AHSMARS-Ⅱ进行调查。使用6种筛选量表条目的方法即离散趋势法、区分度分析法、相关系数法、因子分析法、频数分布法和经验法,对量表的78个条目进行筛选。结果 AHSMSRS-Ⅱ共删除36个条目,增加7个条目,形成暂定版量表AHSMARS-Ⅲ的最终条目为49个,分为3个分量表。结论形成的暂定版量表AHSMARS-Ⅲ条目有较好的敏感性、独立性、代表性,达到了编制的要求。