老年人健康自我评价的意义及决定因素

目的本文从身体健康、心理健康、人文、经济、家庭关系等方面，探讨决定老年人的健康自我评阶的相关因素。方法利用“北京市老龄化多维纵向研究’课题1992年基线谓查资料，分析了北京市城乡60岁以上2543例老人的健康自我评价及相关因素。结果多元逐步分析结果表明：心境和躯体一般健康与健康自我评价相关性很强；年龄、经济等相关性较低。根据1994年的随访结果，分析了基线调查时的健康自我评价在预示“92～94“年间存活中的作用。原健康自我评价“差”和“很差”者，与自我评价“优”、“良”．“般”相比，1994年的存活率明显较低。结论健康自我评价综合的反映了老年人躯体、心理健康，是一简易可行，有明确实用意义的指标。

医疗救助投入、社会资本和个体健康自我评价——基于多层次模型的分析

为探讨影响个体健康的要素，本文以个体健康自我评价作为分析对象。在分析视角上，以“入在情境中”和“社会生态系统”为指导；在分析方法上，从与个体健康有关的“社会”要素出发，以社会资本为具体分析工具展开量化分析。研究结果显示，在个体层面上，宗教活动参与频率同个体健康自我评价之间没有显著相关关系，邻里互动频率、朋友互动频率和入际网络范围同个体健康自我评价之间具有显著正向相关关系；在宏观层次上，不同省份之间个体健康自我评价存在显著差异，但是各省医疗救助支出无法有效解释差异产生的原因。基于研究结论，本文提出以个体为核心、以社区为载体的健康介入策略。

脑卒中患者口腔健康自我评价和临床评估的相关性研究

目的:了解脑卒中人群对缺失牙、龋齿和残根、牙龈炎症的自我评价与临床检查结果的一致性,探讨通过自我评价指标评估其口腔健康状况的可行性。方法:招募207名脑卒中患者,通过问卷调查、口腔检查收集其对缺失牙、龋齿和残根、牙龈状况的自评结果和临床检查结果。采用单因素分析、多元回归分析等方法对结果进行统计分析。结果:排除性别、功能、认知状况等因素相互影响后,缺失牙检查结果与自评得分显著相关(P<0.05),龋齿和残根检查结果与自评得分显著相关(P<0.05),自评得分越高,存在缺失牙的风险越高(OR=6.585,95%CI:1.877~22.974),存在龋齿和残根的风险越高(OR=1.850,95%CI:1.313~2.607)。牙龈炎症自评和客观牙龈指数不相关(P>0.05)。结论:脑卒中人群对缺失牙、龋齿和残根的主观评价与临床结果一致,对牙龈状态的主观评价与临床结果不一致。年龄越大,发生缺失牙、龋齿和残根的风险越大;男性脑卒中患者、有功能障碍者、MoCA总分越低者越容易有牙龈炎症。

高血压患者健康自我评价对其就医决策的影响研究

目的:探讨高血压患者健康自我评价情况及对其就医决策的影响,发现高血压患者进行就医决策时存在的问题,为提高其健康生命质量、改善科学就医决策提供参考。方法:利用2016年居民卫生服务利用动态监测调查数据,采用安德森卫生服务利用行为模型为理论基础,进行倾向特征、能力因素、需要因素的单因素分析,并构建logistic多因素回归模型,分析影响高血压患者就医决策的主要因素。结果:单因素分析显示,性别、年龄、城乡(倾向性因素)、人均家庭年收入、商业医疗保险(能力因素)、自我照顾能力、VAS健康评分(需要因素)对高血压患者就医决策有影响。多因素logistic回归分析表明,城乡、收入水平、自我照顾能力、VAS评分对高血压慢病患者就医决策产生重要影响。结论:高血压患者健康自我评价对其就医决策影响较大;能力因素是影响高血压患者就医决策的主要因素;不同人口学倾向特征的高血压患者具有不同就医倾向;需要因素促进高血压患者就医行为。建议政策制定者重视高血压患者的健康自我评价,关注高血压患者抑郁和焦虑问题,提高城乡高血压患者医疗服务利用公平性。

高龄老人健康自我评价的变化及影响因素分析

文章通过对三次高龄老人调查数据分析,描述了高龄老人健康自评及其变化,初步分析了部分人口、社会、健康变量对高龄老人健康自评的影响。研究结论是:高龄老人的健康自评具有相对的稳定性,其变化与实际健康状况的变化呈现出较大的一致性;老年人健康自我评价随着客观条件的变化而改变,并不是完全主观的判断。高龄老人的性别、年龄、受教育程度等个人特征对健康自评有影响,但不如健康相关变量那么关键。随着年龄的增长,老年人健康自我评价下降。

北京市月坛社区自我评价健康的中、老年人代谢综合征患病率调查及危险因素分析

目的调查北京市月坛社区自我评价健康的中、老年人代谢综合征(MS)的患病率,并分析其危险因素。方法采用流行病学现场调查和实验室检测相结合的方法,横断面分析196例自我评价健康的中、老年人MS的患病率和危险因素。结果196例中、老年人MS总患病率为16.3%,中年组MS患病率为11.6%,老年组MS患病率为20.0%;196例中、老年人MS的发生与年龄、体质指数相关(P<0.01),而男性仅与体质指数相关(P<0.05),与年龄无关(P>0.05)。结论北京市月坛社区自我评价健康的中、老年人MS的患病率较高,其危险因素为年龄与体质指数,男性MS防治的重点应放在40岁前。

自我评价健康的中老年人代谢综合征患病率及其与血清雌激素水平和微炎症状态关系的分析

目的探讨自我评价健康的中老年人代谢综合征的患病率，分析其与血清雌激素水平和微炎症状态的关系。方法对196例自我评价健康的中老年人进行问卷调查和体格检查（包括测量身高、体重、腰围、血压），并检测血糖、血脂、血清雌激素、白细胞介素-6及超敏C-反应蛋白（CRP）。结果代谢综合征总患病率和老年组、中年组患病率分别为16．33％、20．00％、11．63％，老年组明显高于中年组（P〈0．05）；老年组男、女之间患病率差异无统计学意义，中年组男性患病率高于中年组女性；老年组女性患病率显著高于中年组女性，老年组男性和中年组男性患病率差异无统计学意义。未见到代谢综合征与血清雌激素、白细胞介素-6及超敏CRP水平的确切关联。结论自我评价健康的中老年人并非完全健康，存在较高的代谢综合征患病率，其发生与雌激素水平和微炎症状态无明显相关。

广东省珠海市居民自我健康评价状况及其影响因素分析

目的了解广东省珠海市居民自我健康评价状况及其影响因素。方法应用整群抽样方法在珠海市香洲、斗门和金湾3个行政区内分别抽取6个居委会和6个行政村15～69岁人群进行自我健康评价问卷调查,应用Logistic回归分析自我健康评价影响因素。结果珠海市居民自我健康评价综合测量平均分为69.5±10.0分,高于其理论平均分,及格率为56.1%;Logistic回归分析显示随着家庭收入的增加,调查对象的社会适应因子及格率随之增高,身体没有疾病的调查对象社会适应因子及格率高于有疾病者;调查对象随着年龄的增大,身体状态因子的及格率随之降低,但随着文化程度的升高而随之增高;身体有疾病的调查对象其心理状态因子及格率高于无疾病的。结论珠海市居民自我健康评价状况较好,与调查对象家庭收入、文化程度、身体的疾病状态和工作忙碌程度有关。

军队离退休干部幸福度及健康自评的影响因素

目的 :了解影响军队离退休干部幸福度及健康自评的因素 ,为改善其生活质量提供依据。方法 :应用纽芬兰纪念大学幸福度量表、老年抑郁量表、社会支持量表、日常生活能力量表和健康自我评价 ,调查驻南方地区军队离退休干部心理状况。结果 :(1)调查对象幸福度得分较高 ,影响因素依次是抑郁情绪、社会支持、健康自评、文化程度和日常生活能力 ;(2 )影响健康自评得分的因素依次是抑郁、正性体验、生活能力、主观社会支持、正性情感、负性情感、负性体验和幸福度。(3)幸福度和健康自评得分与增龄、婚姻状况无显著相关性。结论 :军队离退休干部总体上对生活较为满意 。

补充多种微量营养剂对志愿者健康状况的影响

目的:探讨含多种维生素及矿物质的补充剂对健康人情绪和健康状况自我评价的影响。方法:149位健康受试者补充含多种营养素的补充剂或安慰剂8周,采用情绪状态问卷(POMS)与健康状况简式调查表-36(SF-36)评定情绪和健康状况。结果:POMS评分自身比较,补充组服用后精力充沛从14.2±4.6升高到15.5±4.9(t=2.74,P<0.01),负面情感评分除迷惑外,得分均降低,如紧张由7.1±3.8降到6.0±2.9,沮丧由7.9±8.0降到5.5±7.1等;SF-36日常活力、精神健康及总精神健康、总分的得分自身比较,补充组服用后均显著高于服用前,如日常活力由58.0±15.5升高到63.7±14.0;分年龄组比较,高年龄(年龄>37岁)补充组服用后POMS、SF-36量表评分均比服用前显著改善,安慰剂组及低年龄组差异无统计学意义。结论:服用含多钟维生素及矿物质的补充剂可改善中高年龄组健康人情绪和健康状况的自我评价水平。

社区老年人跌倒恐惧与健康自评的关系研究

背景老年人跌倒恐惧是非常常见的现象,由此造成的肢体功能受限、生活质量下降、跌倒风险增加、医疗经济负担增加等不容忽视。健康状况自我评价是反映一个人健康状况以及死亡率的重要指标,其简单易行,可用于快速筛查和评估。国外已有一些健康自评和疾病关系的研究。但是目前我国关于此类的研究并不多见。目的研究社区老年人跌倒恐惧的情况及其与健康自评的关系。方法采用横断面设计,于2017年3-5月选取在北京市西城区牛街社区卫生服务站门诊就诊的老年人(年龄≥60岁),通过面对面问卷调查的形式进行数据收集。调查其过去1年跌倒发生情况,以及跌倒恐惧情况。采用世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL),针对总体生活质量、健康状况、睡眠情况、日常生活能力、自我满意度、人际关系、朋友支持、居住地、卫生保健、交通情况以及消极情绪等进行自我评价。结果共发放问卷410例,其中拒访2人,回收有效问卷408份。408名社区老年人中,267例(65.4%)存在跌倒恐惧,151例(37.0%)过去1年发生跌倒,发生跌倒的老年人中131例(86.8%)存在跌倒恐惧。跌倒恐惧者总体生活质量好、健康状况、睡眠情况、日常生活能力、自我满意度、人际关系、朋友支持、居住地、卫生保健、交通情况满意率低于无跌倒恐惧者,经常消极情绪发生率高于无跌倒恐惧者(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,总体生活质量、健康状况、睡眠情况、日常生活能力、自我满意度、人际关系、朋友支持、居住地、卫生保健、交通情况自我评价不满意是老年人跌倒恐惧发生的危险因素(P<0.05),消极情绪自我评价偶尔出现是老年人跌倒发生的保护因素(P<0.05)。结论跌倒恐惧与健康相关自我评价有关,有助于筛查跌倒恐惧高风险人群,以进一步采取相应的干预措施,以减少老年人跌倒恐惧,促进健康老龄化社会的建设。

老人健康的现代标准

世界卫生组织(WHO)官员弗兰鲍恩指出:人是很复杂的综合性的整体,在评定个人和政策影响时都应考虑这一点,不能认为一个人没有病,就是健康状态,而应当进行“多维评价”,这对老年人更有意义。

预防-沟通-治疗三位一体综合干预对慢性前列腺炎患者性功能及心理健康的影响

目的探讨预防-沟通-治疗三位一体综合干预在慢性前列腺炎患者中的应月价值.方法将294例慢性前列腺炎患者按照入院建档顺序分为观察组与对照组,每组147例,均予以常规干预,观察组在此基础上予以预防-沟通-治疗三位一体综合干预,观察12周.干预前后应用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评定焦虑及抑郁程度,医学应对问卷评定应对方式,慢性前列腺炎相关性功能症状指数评估性功能状况,干预后应用我院自行设计自我健康评价量表评估自我健康评价改善情况,纽卡斯尔护理满意度量表评估护理满意度.结果干预后观察组汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表及医学应对问卷屈服、回避维度评分均显著低于对照组(P<0.01),医学应对问卷面对维度评分显著高于对照组(P<0.01);观察组慢性前列腺炎相关性功能症状指数评分显著低于对照组(P<0.01);观察组自我健康评价良好率(86.4%)、护理总满意度(95.2%)均显著高于对照组(76.9%、88.4%)(P>0.05).结论预防-沟通-治疗三位一体综合干预应用于慢性前列腺炎患者,有助于缓解负性情绪,改善应对方式,恢复性功能,提高自我健康评价及护理满意度.

上海市青浦区赵巷镇老年人口腔健康相关生活质量调查及影响因素分析

目的掌握上海市青浦区赵巷镇老年人口腔健康相关生活质量及其影响因素。方法采用分层随机抽样,对赵巷镇2个居委及2个村的60岁及以上的老年人,采用口腔健康评价指数(GOHAI)评价其口腔健康相关生活质量。结果共调查185名老年人,GOHAI平均得分为45.16分,74.0%的老年人GOHAI得分≤50分。多元线性回归结果显示,能够充分咀嚼食物的老年人GOHAI分数高(P<0.05);≥II度松动牙数越多、咬合牙对(后牙)越多的老年人GOHAI分数越高(P<0.05);年龄越大的老年人GOHAI分数越高(P<0.05)。结论青浦区赵巷镇老年人口腔健康相关生活质量较差,牙齿松动、不能充分咀嚼食物是影响该镇老年人口腔健康相关生活质量的主要因素,今后应对牙周病患者建议及早进行口腔疾病治疗。

社会资本对中国中老年人自我健康评价的影响

目的在个体和区域两个水平上探讨社会资本对中国中老年人自我健康评价的影响。方法数据来源于中国健康与养老追踪调查(China Health and Retirement Longitudinal Study,CHARLS)2011年全国基线数据。运用SPSS 20.0软件,对数据进行一般统计性描述和构建两水平线性多层模型,分析社会资本在个体和区域水平上对我国中老年人自我健康评价的影响。结果区域水平社会资本中"区域组织/协会/设施的数量"变量(b=-0.033,P<0.001)和所有个体水平社会资本变量[(出生地(b=0.098,P<0.001);接受帮助(b=-0.099,P<0.001);提供帮助(b=0.133,P<0.001)]与中老年人自我健康评价的关系有统计学意义。结论社会资本的某些变量在区域水平和个体水平上影响我国中老年人自我健康评价。

珠海市居民自我健康评价多因素统计模型

目的了解珠海市居民自我健康评价影响因素。方法应用多阶段分层整群随机抽样方法在珠海市香洲、斗门和金湾3个行政区内分别抽取6个居委会和6条行政村15～69岁人群进行包括社会适应状态因子、身体状态因子和心理状态因子3个因子模型18项内容的自我健康评价问卷调查，应用广义线性模型（GLM）对珠海市居民自我健康评价影响因素进行多元统计分析。结果共调查2823人，其中男性1385（49．1％）人，女性1438（50．9％）人；社会适应、身体状态和心理状态因子3个维度以及自我健康评价总分的得分分别为（32．5±5．5）、（24．4±4．2）、（12．7±4．3）、（69．5±10．0）分，均高于理论平均分（分别为24、18、12、54分）。线性模型分析结果显示社会适应状态因子的大小与调查对象的年龄（F=7．442）、身体疾病状况（F=16．958）、家庭收入（F=13．720）和购买保险情况（F=6．982）有关（均P〈0．01）；身体状态因子与调查对象的性别（F=6．960）、身体疾病状况（F=31．518）有关（均P〈0．01）；心理状态因子与职业（F=7．017）、身体疾病状况（F=74．950）有关（均P〈0．01）。结论珠海市居民自我健康评价主要受疾病、家庭收入、年龄、性别和职业等因素的影响。

我国当代大学生体育参与与社会化进程的实证研究

本文根据美国心理学家埃里克森的人格发展理论,将社会化概念操作化,以体育参与和社会化为主题,结合当代大学生的群体特征,对我国在校大学生进行实证研究。研究表明,大学生在运动中形成的自我意识是影响其社会化程度的重要变量,在自我意识形成的过程中,互动和社会比较机制发挥了关键作用。另外,大学生体育角色的养成主要来源于家庭,由家庭长辈所唤起,而在高校内,体育的校园环境成为大学生持续从事体育运动的重要他者。而且,研究还发现,高度组织化的运动形式有助于大学生最初参与体育和养成习惯,但严格组织化的运动对人自由发挥的限制会滋养一种对运动的社会性疏远。自主性的体育参与不会像组织化参与那样促进运动习惯的养成,但却有助于形成围绕体育的社会世界,群体的整合功能被凸显。

癌症患者生活质量指标调查

目的 分析评价癌症患者在治疗中生活质量 (QualityofLife ,QOL)指标的自身需求与临床医生的主观测量情况 ,以确定临床治疗与社会支持决策。方法 随机调查在我院治疗中确诊为癌症的患者和临床医生分别为 6 8例和75例 ,采用欧洲癌症联盟组织研制 ,经过适当修改的生活质量问卷———核心 30 (QLQ C30 )包括“健康自我评价”、“社会人际关系”、“心理状态”、“经济状况”、“躯体症状”和“身体功能”等 6个指标维度 30个因子 ,进行患者自评与医评问卷调查。结果 QOL 6个维度总均分较高的两个维度分别为 :①“健康自我评价” ,②“社会人际关系” ,医生组与病人组相同。病人组“心理状态”分值最低 ,医生组“身体功能”分值最低。结论 患者和医生均对“健康自我评价”、“社会人际关系”两项指标要求最高。说明患者的主观感受、人际关系与治疗相关较大。病人对“心理状态”与治疗的关系认识不够。医生比较重视病人的“躯体症状” ,但对病人的“经济状况”及“身体功能”方面较忽视。