“支架友、健康行”健康教育活动在PCI术后患者中的应用

冠心病是一种严重危害人类健康的常见心脏病，其发病率及死亡率逐年升高。经皮冠状动脉介入（PCI ）治疗因其创伤小、疗程短、疗效显著成为治疗冠心病的主要手段。但患者PCI术后并不是说冠心病就治愈了，它并不能逆转冠状动脉粥样硬化的病理过程，也不能解除心血管事件的危险因素，术后冠状动脉的其余血管甚至支架部位仍有狭窄的可能［1］。因此，术后进行康复运动，改善生活方式，解除社会心理压力等尤为重要。我们自2013年起实施了“支架友、健康行”健康教育活动，采用多媒体授课方式，联合提问、问卷调查表的形式对PCI术后患者进行健康教育并取得了满意的效果，现报道如下。

健康教育在公众传播中对国民健康素养提升的影响——以“中国企业员工健康行”为例

"中国企业员工健康行"活动是由政府和媒体共同发起,旨在将健康教育以及健康管理的理念根植于国民及企业日常生活中,通过携手权威专家、全国主流媒体、企业以及社区等方式,传播健康的生活方式,有效的提升生活质量的健康管理体系,从而达到国民健康素养的提升,最终实现降低疾病风险,降低医疗费用,从而提高个体生活质量。

基于健康行为改变整合理论的移动健康干预在PCI术后患者中的应用

目的探讨基于健康行为改变整合理论(ITHBC)的移动健康干预在经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者中的应用效果。方法前瞻性选取2022年10月至2023年8月在佛山市第二人民医院住院行PCI治疗的112例冠心病患者作为研究对象。采用随机数字表法,将患者分为对照组(56例)和观察组(56例)。对照组男36例,女20例;年龄(65.84±9.71)岁;支架植入数量:1个28例,2个25例,3个3例。观察组男38例,女18例;年龄(64.45±9.55)岁;支架植入数量:1个26例,2个25例,3个5例。对照组采用术后常规护理干预,观察组在对照组基础上采用基于ITHBC的移动健康干预。两组均干预至出院后3个月。比较两组干预前后自我管理效能[一般自我效能感量表(GSES)]、自我管理能力[冠心病自我管理量表(CSMS)]、生活质量[西雅图心绞痛量表(SAQ)],干预期间心血管不良事件发生情况。采用独立样本t检验、秩和检验和χ^(2)检验。结果干预后,观察组GSES和CSMS评分均高于对照组[(31.27±3.52)分比(27.45±3.69)分、(100.68±8.43)分比(91.71±7.55)分](均P<0.05);观察组SAQ各维度评分均高于对照组[(81.64±5.89)分比(76.25±6.76)分、(78.43±5.23)分比(73.82±6.69)分、(82.05±4.63)分比(77.21±5.69)分、(82.29±4.87)分比(76.80±7.71)分、(91.05±6.22)分比(86.27±6.95)分](均P<0.05)。干预期间,观察组心血管不良事件总发生率低于对照组[3.6%(2/56)比16.1%(9/56)](P<0.05)。结论基于ITHBC的移动健康干预可改善PCI术后患者自我效能和自我管理能力,提高生活质量,降低心血管不良事件发生率。

基于扎根理论的护理干预联合知信行模式健康教育在老年性阴道炎患者中的应用效果

目的:分析基于扎根理论的护理干预联合知信行模式健康教育在老年性阴道炎(SV)患者中的应用效果。方法:选取2022年7月—2023年6月徐州市妇幼保健院妇科收治的SV患者70例作为研究对象,依据随机数字表法分为干预组与对照组,各35例。对照组实施常规护理,干预组实施基于扎根理论的护理干预联合知信行护理模式。比较两组护理效果。结果:护理后,干预组不明确性、复杂性、信息缺乏性、不可预测性评分低于对照组,自我管理技能、责任感、自我概念、健康知识、生理、心理、环境、社会评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于扎根理论的护理干预联合知信行模式健康教育在SV患者中的应用效果显著,可提高患者疾病认知水平及生活质量,加强患者自我管理能力。

知信行健康教育护理在冠状动脉旁路移植术患者中的应用效果

目的:观察知信行健康教育护理在冠状动脉旁路移植术(CABG)患者中的应用效果。方法:回顾性分析2021年3月至2022年2月该院收治的92例CABG患者的临床资料,按照护理方法不同将其分为观察组与对照组各46例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施知信行健康教育护理,两组均护理至患者出院。比较两组护理依从率,护理前后应对方式[医学应对问卷(MCMQ)]评分、自护能力[自我护理能力测定量表(ESCA)]评分,护理满意度,以及主要心血管不良事件发生率。结果:观察组护理依从率为95.65%(44/46),高于对照组的78.26%(36/46),差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组面对评分高于对照组,回避、屈服评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组自我概念、自我责任感、自我护理技能、健康知识水平等ESCA各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为97.83%(45/46),高于对照组的82.61%(38/46),差异有统计学意义(P<0.05);观察组心脏不良事件发生率为4.35%(2/46),低于对照组的19.57%(9/46),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上实施知信行健康教育护理可提高CABG患者护理依从率、自护能力评分和护理满意度,改善应对方式评分,降低主要心血管不良事件发生率,效果优于单纯常规护理。

知信行健康宣教对轮状病毒肠炎患儿家属健康教育知识知晓度的影响研究

研究知信行健康宣教对轮状病毒肠炎患儿家属健康教育知识知晓度的影响。选取2021年6月—2023年10月广西壮族自治区南溪山医院收治的40例轮状病毒肠炎患儿为研究对象。采用随机数字表法将患儿分为两组,分别为对照组(n=20,实施常规宣教)和试验组(n=20,实施知信行健康宣教),比较两组患儿家属知识掌握程度和健康知识水平。结果显示,试验组患儿家属对知识的掌握情况优于对照组(P<0.05);护理前,两组患儿家属的健康知识水平比较,无统计学差异(P>0.05);护理后,试验组患儿家属的健康知识水平评分高于对照组(P<0.05)。研究发现,知信行健康宣教模式可增加轮状病毒肠炎患儿家属对疾病相关知识的了解,促使患儿更快康复。

知信行健康教育对胃肠镜检查患者术前焦虑和配合度的影响

探讨知信行健康教育对胃肠镜检查患者术前焦虑和配合度的影响。方法 以2020年05月至2022年05月为研究起止时间,纳入此时我院接收的进行胃肠镜检查的患者为研究对象,共100例。遵照随机平行分组法均匀分组,组名即参照组、观察组,例数相等即50例。参照组实施基础护理干预,观察组实施知信行健康教育干预。评析指标:不同干预下的术前焦虑状态、检查知识了解情况、检查时间、检查配合度、护理满意度和不良反应情况。结果 观察组患者术前焦虑评分(32.49±6.67)低于参照组,检查知识了解情况评分(85.49±5.23)分高于参照组(P<0.05);观察组患者检查时间(24.16±2.79)min短于参照组(30.98±3.65)min(P<0.05),观察组患者检查配合度98.00%高于参照组80.00%(P<0.05),观察组患者护理满意度98.00%高于参照组84.00%(P<0.05),观察组患者不良反应发生率6.00%低于参照组24.00%(P<0.05)。结论 胃肠镜检查患者给予知信行健康教育干预,能够增强患者检查认知,消除术前焦虑情绪,提高检查配合度,减少检查耗时,降低不良反应发生率。

个人健康信息管理视角下社群性量化自我参与对健康行为改变的影响研究

[研究目的]从PHIM视角下揭示社群性量化自我参与对健康行为改变的影响机理并尝试设计数据呈现方式来探索其影响效应,以便更好地指导群体性健康管理的实施。[研究方法]结合被试招募及对照实验,通过ANCOVA和回归分析尝试探索并验证社群性量化自我参与对个人健康行为改变的影响机理,且进一步分析不同数据呈现方式的影响。[研究结论]相比于仅获取量化自我时间的参与者(M=2.567,SD=0.891),可以完整了解个人和他人量化自我数据结果的参与者其健康行为改变意愿更高(M=5.322,SD=0.903);差异洞察具有中介作用(c’=0.306,P1=0.000<0.01;b=0.148,P=0.026<0.05),即社群性情景可以触发参与者的差异洞察,进而使得其健康行为改变意愿更明显;社会比较具有调节作用(T=6.209,P=0.000<0.001),即当数据呈现中包含社会性比较时,参与者的差异洞察和健康行为改变意愿更强烈。该研究在一定程度上丰富了量化自我的理论研究,同时对于从社群性视角指导公众实施个人健康信息管理具有一定参考价值。

以患者需求为导向的阶段性干预结合知信行健康教育在维持性血液透析动静脉内瘘护理中的应用价值

目的探讨以患者需求为导向的阶段性干预结合知信行健康教育在维持性血液透析动静脉内瘘护理中的应用价值。方法选择2020年9月至2022年9月医院收治的87例维持性血液透析动静脉内瘘术后患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(43例)和观察组(44例)。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上增加以患者需求为导向的阶段性干预结合知信行健康教育。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的症状管理、并发症预防评分高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的头静脉内径、头静脉血流量大于对照组(P<0.05)。观察组的动静脉内瘘功能优良率高于对照组(P<0.05)。结论以患者需求为导向的阶段性干预结合知信行健康教育可改善维持性血液透析动静脉内瘘术后患者的动静脉内瘘自我护理行为,维持头静脉内径与血流量,减少内瘘失功,值得推广。

基于健康行为改变整合理论的乳腺癌患者患肢功能康复干预方案的应用研究

目的 探讨基于健康行为改变整合(ITHBC)理论的康复干预方案,对改善乳腺癌患者患肢功能的康复效果。方法 采取便利抽样法,选择2022年1-3月在我院乳腺肿瘤护理专科门诊因乳腺癌导致上肢功能障碍的90例患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各45例,对照组接受常规的护理干预,观察组在对照组基础上实施基于ITHBC理论的护理干预。于干预前后比较2组患者的肩关节活动度、自我管理效能及生活质量。结果 干预4周后,2组患者肩关节前屈、后伸和外展的活动度组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),2组患者自我管理效能和生活质量差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于ITHBC的康复干预方案可以改善乳腺癌患者的上肢功能,提升其生活品质以及自我管理效能。

基于护士主导的家庭支持模式结合知信行健康教育对维持性血液透析患者自护能力的影响

目的 探讨基于护士主导的家庭支持模式结合知信行健康教育在维持性血液透析中的应用效果。方法 选取2020年1月至2021年12月收治的218例维持性血液透析患者,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各109例。对照组实施常规护理干预,观察组在对照组基础上实施基于护士主导的家庭支持模式结合知信行健康教育干预。比较两组的干预效果。结果 观察组的依从性优良率高于对照组(P<0.05)。观察组的自体动静脉内瘘功能优良率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组的自我护理能力测定量表(ESCA)各维度评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组的尿素清除指数(KT/V)、尿素下降率(URR)高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 基于护士主导的家庭支持模式结合知信行健康教育可促进维持性血液透析患者改善自体动静脉内瘘功能,提高依从性、自护能力及透析质量。

基于健康行为改变整合理论的全生命周期护理干预对维持性血液透析患者衰弱和生活质量的影响

目的 探讨基于健康行为改变整合理论的全生命周期护理干预对维持性血液透析患者衰弱和生活质量的影响。方法 选取2021年1月至2022年12月在皖南康复医院接受治疗的维持性血液透析患者110例为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和试验组,各55例。试验组接受基于健康行为改变整合理论的全生命周期护理干预,对照组进行常规护理。比较两组入组时及干预6个月时衰弱、透析指标、生活质量。结果 干预后,两组衰弱评分低于干预前,且试验组低于对照组(P<0.05)。两组尿素降低率、尿素清除指数低于干预前,且试验组低于对照组(P<0.05);两组血细胞比容高于干预前,试验组高于对照组(P<0.05)。两组生活质量评分高于干预前,且试验组高于对照组(P<0.05)。结论 基于健康行为改变整合理论的全生命周期护理干预能有效降低维持性血液透析患者的衰弱症状,改善透析相关指标,提高生活质量。

基于健康行为改变整合理论的自我管理方案在非酒精性脂肪肝病患者中的应用研究

目的基于健康行为改变整合理论(integrated theory of health behavior change,ITHBC)构建非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者自我管理干预方案,并评价其在NAFLD患者中的应用效果。方法以ITHBC为理论框架,通过文献分析法初步拟定干预方案初稿。采用专家函询法修改及完善自我管理方案。采用立意抽样法纳入2023年4-5月在乌鲁木齐市某社区卫生服务中心体检的符合NAFLD诊断标准的患者80例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组行社区常规护理,观察组行基于ITHBC的自我管理干预;随访4个月,比较2组患者的自我管理能力及临床特征变化。结果(1)3轮专家函询问卷有效回收率分别为100%、85%、85%,专家权威系数为0.833,协调系数分别为0.191、0.254、0.272,均P<0.01。最终干预方案包括一级指标5项,二级指标11项,三级指标17项。(2)随访4个月后,观察组患者干预后自我管理总分、疾病防治管理、日常生活管理、心理认知管理及不良生活方式管理评分均显著高于对照组(P<0.05);而临床指标(腰围、BMI、总胆固醇、三酰甘油及低密度脂蛋白)均低于对照组(P<0.05)。结论基于ITHBC构建的NAFLD患者自我管理干预方案可提高患者自我管理能力,进而改善患者病情,提升NAFLD的预后。

考虑自行车骑行者PM_(2.5)吸入量的健康骑行速度识别方法

为降低空气污染时自行车骑行者的PM_(2.5)吸入量,提升健康水平,其可采用减小行程暴露时间或呼吸速率2种方式。2种方式对骑行速度的要求相反,且PM_(2.5)等污染物的吸入量因人而异,所以亟需建立考虑个体差异的PM_(2.5)吸入量-骑行速度模型,以识别骑行者在PM_(2.5)吸入量最小时的健康骑行速度。能量消耗模型以心率和个体特征指标为变量计算空气吸入量,并可结合PM_(2.5)暴露质量浓度和骑行时间进而计算骑行者出行过程的PM_(2.5)吸入量。根据个体骑行者的速度与心率的关联特征构建PM_(2.5)吸入量-骑行速度模型,并通过求导方法获得健康骑行速度。对西安市173名被试试验结果的分析表明:健康骑行速度下男性、女性的PM_(2.5)吸入量与最小和最大骑行速度下的PM_(2.5)吸入量相比,降低比例分别为17.06%、8.57%和1.85%、2.50%。PM_(2.5)吸入量和骑行速度之间呈“U”形曲线分布,“U”形曲线最低点对应于PM_(2.5)吸入量最小时的健康骑行速度。男性健康骑行速度与年龄、体重和基础心率各变量间的相关关系均呈正相关,而女性健康骑行速度与年龄、体重和基础心率各变量间的相关关系分别呈正相关、负相关和正相关。健康骑行速度分布结果可为骑行者针对个体差异性特征提供参考,并建立污染天气下骑行者PM_(2.5)吸入量减少的交通管控方法,提升居民在骑行过程中的健康水平。

以健康行为改变整合为导向的护理对脑卒中患者的影响

目的:评估以健康行为改变整合为导向的护理对脑卒中患者的影响。方法:选取2023年2—7月三明市第一医院收治的300例脑卒中患者。根据分层随机抽样法将其分为试验组(n=150)和对照组(n=150)。对照组接受常规护理,试验组接受以健康行为改变整合为导向的护理。比较两组护理前后神经功能恢复状况、自我效能感、自尊、心理弹性、自我管理能力、生命质量。结果:护理后,试验组改良Rankin评分量表(MRS)评分低于对照组,脑卒中自我效能量表(SSEQ)、Rosenberg自尊量表评分、心理弹性量表(CD-RISC)评分、自我管理行为评分、脑卒中患者生命质量测定量表(QLICD-ST)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:以健康行为改变整合为导向的护理干预显著改善了脑卒中患者的神经功能恢复状况、自我效能、自尊水平、心理弹性、自我管理能力和生命质量,为脑卒中患者的全面康复提供了有力支持。

以健康行为改变整合理论为导向的护理模式对剖宫产产妇术后应对方式及自我效能的影响

目的探究以健康行为改变整合(ITHBC)理论为导向的护理模式对剖宫产产妇术后应对方式及自我效能的影响。方法按随机数字表法将2022年1月至2023年7月于医院行剖宫产的80例产妇分为对照组和观察组,每组40例。对照组行常规护理,观察组在对照组基础上采用以ITHBC理论为导向的护理模式。比较两组术后康复指标(术后首次排便、排气时间及下床活动时间和住院时间),护理前后的自我效能感[采用自我效能感量表(GSES)评估]、应对方式[采用简易应对方式问卷(SCSQ)评估]及护理满意度。结果观察组术后首次排便、排气时间及下床活动时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组GSES评分和SCSQ评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,两组GSES评分与积极应对评分均高于同组护理前,消极应对评分均低于同组护理前,且观察组GSES评分与积极应对评分高于对照组,消极应对评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以ITHBC理论为导向的护理模式可改善剖宫产产妇术后的自我效能感及应对方式,加快康复速度,提高护理满意度。

健康行为改变整合理论在癌症护理中的应用进展

对健康行为改变整合理论的概念及其在癌症病人中的应用进行综述,推动健康行为改变整合理论在癌症护理中的应用广度与深度,以期为改变癌症病人的不良行为和健康素养等提供参考。

整合性理论介导的健康行为促进方案在门诊结核病患者中的应用效果

目的探讨整合性理论介导的健康行为促进方案对门诊结核病患者治疗效果、健康行为、服药依从性的影响。方法采用整群抽样法选取2018年1月—2020年1月峡江县疾病预防控制中心结核病防治科100例门诊结核病患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和干预组,各50例。对照组给予常规护理,干预组实施整合性理论介导的健康行为促进方案。观察并比较两组患者的服药依从性、治疗效果及健康行为达标情况。结果干预组的治疗效果优于对照组(P<0.05),干预组的健康行为达标情况显著优于对照组(P<0.05),干预组服药依从性显著高于对照组(P<0.05)。结论整合性理论介导的健康行为促进方案能有效提升结核病患者的服药依从性,提高患者整体治疗效果和康复质量,可作为保障肺结核患者治疗有效性和康复持续性的重要途径。

基于健康行为改变整合理论的个体化干预在放射性粒子植入治疗肺癌患者中的应用效果

目的探讨基于健康行为改变整合理论(ITHBC)的个体化干预在放射性粒子植入治疗肺癌患者中的应用效果。方法根据干预方法的不同将69例行放射性粒子植入治疗的肺癌患者分为对照组(n=35,常规干预)和观察组(n=34,基于ITHBC的个体化干预)。比较两组患者的癌因性疲乏[癌症疲乏量表(CFS)]、遵医行为(遵医行为调查问卷)、并发症发生情况及满意度。结果干预后3个月,两组患者CFS各维度评分均低于本组干预前,观察组患者CFS各维度评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者饮食运动管理、药物管理、自我管理评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。观察组患者的并发症总发生率低于对照组,满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论基于ITHBC的个体化干预可改善放射性粒子植入治疗肺癌患者的癌因性疲乏和遵医行为,降低并发症发生率,提高满意度。

健康行为改变整合理论的护理干预对宫颈HPV感染患者负性情绪及护理满意度的影响

分析对宫颈HPV感染患者实施健康行为改变整合理论护理的有效性。方法 我们医院妇科门诊收集了65例宫颈HPV感染患者展开了护理观察(2023年1月-2023年12月),对其实施的分组手段为随机数字表分组法,参照组32例给予常规护理模式,33例试验组开展健康行为改变整合理念下的护理,对比护理成效。结果 两组干预后比较的护理满意度、护理依从性、SAS评分、一般自我效能感评分、自我护理能力评分、生活质量评分存在很大差异(P<0.05)。结论 使用健康行为改变整合下的护理服务对于改善宫颈HPV感染患者不良心理、生活质量的效果是很高的,能让患者和护理人员之间的关系更加紧密,提高患者对护理工作的满意度,强化患者自我护理技能。