健康行动过程取向为导向的护理模式在子宫内膜异位症痛经患者中的应用观察

目的探讨健康行动过程取向(HAPA)为导向的护理模式在子宫内膜异位症痛经患者中的应用效果。方法选取固始县人民医院2019年6月至2020年6月子宫内膜异位症痛经患者92例,按照入院顺序不同分组,各46例。常规组予以常规护理,HAPA组予以HAPA导向的护理模式。比较两组干预前后自我效能感、自我管理能力、应对方式、疼痛程度(视觉模拟评分法VAS)。结果干预后,HAPA组1级、2级、3级、4级自我效能感水平高于常规组(P <0.05);干预后,HAPA组自我管理认知、自我管理行为及自我管理环境评分高于常规组(P <0.05);HAPA组积极应对评分高于常规组,消极应对评分低于常规组(P <0.05);干预后,HAPA组VAS评分低于对照组(P <0.05)。结论 HAPA导向的护理模式可增强子宫内膜异位症痛经患者自我效能感,提升其自我管理能力,促使患者以积极应对方式面对疾病,同时还能减轻其痛经程度。

健康行动过程取向模式在我国健康教育护理中的应用分析

健康教育目的是帮助人们建立良好的健康行为,目前健康教育模式受知信行、健康信念模式等理论的影响,忽略了对健康行为形成的干预和效果评价。健康行动过程取向模式以行为转变过程及此过程的阶段性特点为研究重点,将行为意向与健康行为间连接起来,促进行为意向到健康行为的有效转化。

健康行动过程取向理论在护理健康教育中的应用进展

健康教育的目的之一是促进健康相关行为的转变,健康行动过程取向(HAPA)理论解释了行为改变的过程,为行为改变的干预提供了理论框架。该文对HAPA理论的内涵、特点、在护理健康教育中的应用进行综述,以期增加护理人员对HAPA理论的认识,推动该理论在护理健康教育中的应用,为促进患者的行为改变提供依据。

健康行动过程取向模型的菜单式护理对冠心病心绞痛患者心血管不良事件发生率分析

目的 观察健康行动过程取向模型的菜单式护理对冠心病心绞痛患者心血管不良事件的影响。方法 随机抽检2022年5月至2023年5月本院收治的冠心病心绞痛患者为研究主体,抽检病例数为70例,以随机数字表法为分组处理方式,将其分别纳入对照组、观察组,各占35例,对照组经常规护理干预,观察组患者在常规护理的基础上应用健康行动过程取向模型的菜单式护理,护理后评估两组患者护理满意度、遵医行为、心血管不良事件发生情况。结果 护理实施后,环境护理、治疗护理、基础护理、心理护理等各项护理满意度评估项目测定数值显示观察组偏高,和对照组比较存在显著差异(P<0.05);评估两组患者各项遵医行为评分,观察组饮食控制、作息规律、戒烟戒酒、疾病认知、治疗态度测定数值均高于对照组,对比差异显著(P<0.05);实施相应护理措施后,心血管不良事件发生率测定结果显示观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论 健康行动过程取向模型的菜单式护理对于冠心病心绞痛患者而言可以提高其遵医行为和自我效能,对于心血管不良事件具有理想的预防效果。

基于健康行动过程取向理论的罗盘式护理模式对中青年首发卒中患者的影响

目的探讨基于健康行动过程取向(health action process approach,HAPA)理论的罗盘式护理模式在中青年首发卒中患者中的应用效果。方法前瞻性、连续入组2021年6—12月首都医科大学附属北京天坛医院收治的18~45岁的首次卒中患者,将患者随机分为对照组和干预组。对照组实施常规护理及延续性护理,干预组在对照组基础上实施基于HAPA理论的罗盘式护理模式3个月,比较两组患者干预后的卒中自我管理行为量表各维度得分及总分、卒中专用生活质量量表总分、焦虑自评量表总分、抑郁自评量表总分的改善情况。结果共计104例中青年首发卒中患者入组,脱落6例,最终干预组、对照组各纳入49例。干预组卒中自我管理行为量表总分、卒中专用生活质量量表总分均高于对照组(P<0.001,P=0.025);干预组焦虑自评量表总分、抑郁自评量表总分均低于对照组(P=0.001,P<0.001)。结论基于HAPA理论的罗盘式护理模式可有效提高患者自我管理能力,缓解患者的焦虑、抑郁情绪,提高其生活质量。

以健康行动过程取向理论为导向的护理在子宫内膜异位症痛经患者中的应用效果

目的:观察以健康行动过程取向(HAPA)理论为导向的护理在子宫内膜异位症(EMS)痛经患者中的应用效果。方法:选取116例EMS痛经患者作为研究对象,根据随机数字表法分为研究组(n=58)和对照组(n=58)。对照组实施常规护理,研究组在对照组基础上实施以HAPA理论为导向的护理,比较两组痛经改善情况、护理前后焦虑[特质焦虑量表(T-AI)、状态焦虑量表(S-AI)]评分和护理满意度。结果:研究组轻度疼痛患者比例高于对照组,重度疼痛患者比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,研究组T-AI、S-AI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组人文关怀、服务态度、专业技能和工作效率等满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上实施以HAPA理论为导向的护理可改善EMS痛经患者的痛经情况,降低焦虑评分,以及提高护理满意度,效果优于单纯常规护理。

基于健康行动过程取向理论的综合护理对青少年近视患者的干预效果

目的探讨基于健康行动过程取向理论(HAPA)的综合护理对青少年近视患者的干预效果。方法选取2017年1月至2020年12月就诊于焦作市人民医院的116例青少年近视患者,按随机数表法分成观察组(58例)、对照组(58例)。两组均接受角膜塑形镜治疗,对照组接受常规护理干预,观察组于对照组基础上接受基于HAPA理论的综合护理干预。比较两组锻炼依从性、自我效能感、生活方式,以及护理满意度。结果观察组整体锻炼依从性较对照组优(P<0.05)。观察组干预3个月后自我效能感量表(GSES)和健康促进生活方式量表(HPLP-Ⅱ)评分较对照组高(P<0.05)。观察组护理满意度(96.55%)高于对照组(82.76%)(P<0.05)。结论HAPA综合护理应用于青少年近视患者可有效提升其锻炼依从性和自我效能感,促使其保持健康行为习惯。

基于行动导向健康模式下的护理干预对永久性输尿管腹壁皮肤造口术后患者的影响

目的分析基于行动导向健康模式下的护理干预对永久性输尿管腹壁皮肤造口术后患者自护能力和生活质量的影响。方法选取2015年1月至2018年12月收治的41例永久性输尿管腹壁皮肤造口患者,随机将其分为研究组21例和对照组20例,对照组实施常规护理,研究组实施基于行动导向健康模式下的护理干预。比较两组患者自护能力和生活质量。结果研究组患者自护能力和生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于行动导向健康模式下的护理干预应用于永久性腹壁皮肤造口术后患者,可增强其自护能力,减少并发症发生,提升其生活质量。

健康行动过程取向模型的菜单式护理对中风后肩手综合征患者功能锻炼依从性的影响

目的:探讨健康行动过程取向模型(HAPA)的菜单式护理应用于中风后肩手综合征(SHS)患者的效果。方法:选取2018年1月至2019年12月中风后SHS患者79例,按照随机数字表法分为研究组(n=40)、对照组(n=39),对照组采用常规护理,研究组在对照组基础上给予HAPA的菜单式护理。对比两组功能锻炼依从性、干预前后Fugl-Meyer上肢功能评分、日常生活能力(BI)、护理满意度(SERVQUAL)。结果:研究组总依从率95.00%高于对照组76.92%(P<0.05);干预后研究组Fugl-Meyer上肢功能、BI评分高于对照组(P<0.05);研究组可靠性、有形性、反应性、移情性、保证性评分高于对照组(P<0.05)。结论:HAPA的菜单式护理能提高中风后SHS患者功能锻炼依从性,促进上肢功能恢复,改善日常生活能力,且提高护理满意度。

基于健康行动过程取向模型的菜单式护理干预在脑卒中后痉挛性偏瘫患者护理中的应用价值

目的分析基于健康行动过程取向(HAPA)模型的菜单式护理干预在脑卒中后痉挛性偏瘫患者中的应用价值。方法选取2018年8月至2020年4月许昌市人民医院收治的91例脑卒中后痉挛性偏瘫患者,接受常规护理干预的45例患者为对照组,在对照组基础上结合基于HAPA模型的菜单式护理干预的46例患者为观察组。比较两组患者功能锻炼依从性;采用健康促进生活方式量表Ⅱ(HPLPⅡ)评分评估患者健康行为;采用Fugl-Meyer运动功能评定(FMA)量表评估患者运动功能。结果观察组功能锻炼依从性[91.30%(42/46)]较对照组[73.33%(33/45)]高(P<0.05);干预后,两组HPLPⅡ、FMA评分均升高,且观察组HPLPⅡ、FMA评分均高于对照组(P<0.05)。结论对脑卒中后痉挛性偏瘫患者实施基于HAPA模型的菜单式护理干预,可提高患者功能锻炼依从性,改善健康行为,促进运动功能恢复。

健康行动过程取向模型的菜单式护理对冠心病心绞痛患者医嘱遵从性及心血管不良事件的影响

目的:观察健康行动过程取向模型的菜单式护理对冠心病心绞痛患者医嘱遵从性及心血管不良事件的影响。方法:选择2018年3月—2020年3月河南科技大学第一附属医院收治的62例冠心病心绞痛患者作为研究对象,随机分为常规护理组和菜单式护理组,每组各31例。常规护理组患者采用常规的护理方式,菜单式护理组患者在常规护理的基础上进行健康行动过程取向模型的菜单式护理。护理后,评估两组患者的护理满意度、遵医行为和自我效能;护理前后,评估两组患者对冠心病的认知度,记录护理过程中心血管不良事件发生情况。结果:护理后,菜单式护理组患者的环境护理、基础护理、治疗护理、心理护理各项护理满意度明显高于常规护理组,差异有统计学意义(t=2.650,2.189,2.099,2.658,P<0.05)。护理后,菜单式护理组和常规护理组患者对冠心病疾病病因、临床症状、治疗方法、预后转归的认知度明显高于护理前,差异有统计学意义(t=2.456、2.064、2.431、2.332,P<0.05)。菜单式护理组患者对冠心病相关知识的认知度明显高于常规护理组,差异有统计学意义(t=2.456,2.064,2.431,2.331,P<0.05)。护理后,菜单式护理组患者的饮食控制、作息规律、戒烟戒酒、疾病认知和治疗态度各项遵医行为评分高于常规护理组,差异有统计学意义(t=3.364、2.899、2.316、2.595,P<0.05)。护理后,菜单式护理组自我效能高于常规护理组,差异有统计学意义(t=7.728,P<0.05);菜单式护理组不良事件发生率明显低于常规护理组,差异有统计学意义(χ2=4.292,P<0.05)。结论:健康行动过程取向模型的菜单式护理能有效提高冠心病心绞痛患者遵医性和自我效能,有效降低心血管不良事件发生率。

健康行动过程取向模型在临床护理中的研究进展

介绍健康行动过程取向模型(HAPA)的基础、框架及内涵。综述HAPA在国内外临床护理中的研究现状,指出HAPA的优势与不足,以拓展其在临床护理中的应用范围。

健康行动过程取向理论在中国成年人锻炼行为促进领域的应用研究

对健康行动过程取向(HAPA)理论的结构和阶段的假设在中国文化背景下进行了检验,目的是为了更好地促进久坐少动的中国城市成年人的锻炼参与。采用结构公式模型对336名成年人的样本数据(年龄:28.77±6.10岁)进行了基于HAPA理论的结构检验;采用事后对比分析和多项式趋势分析对HAPA理论的非连续性模式和非线性趋势进行了检验,即对此理论阶段的假设进行了检验。研究的主要结论:1)HAPA理论模型可以在一定程度上有效地解释中国文化背景下成年人的锻炼行为;2)研究结果部分支持了HAPA理论为阶段理论模型。建议在后续的研究中需加大样本量对HAPA理论模型的结构及阶段的假设进一步验证;并采取纵向的研究设计基于HAPA对人们的锻炼行为进行干预。建议,促进个体规律地参与身体锻炼,需强调锻炼计划的制定与执行。

健康行动过程取向理论指导下的护理在妊娠期糖尿病患者中的应用

目的探讨研究健康行动过程取向理论指导下的护理在妊娠期糖尿病患者中的应用效果。方法采取抽签模式将2019年12月—2020年12月于该院收治的妊娠期糖尿病患者中抽选出88例作为研究对象,44例患者采取常规护理,视为对照组;44例患者在健康行动过程取向理论指导下完成护理,视为观察组,比较两组患者的应用效果。结果观察组血糖指标(空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平)及孕期体质量增长值,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为11.35%,低于对照组的29.55%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组自我管理行为量表(DSCS)评分(饮食控制、规律锻炼、遵医嘱服药、血糖监测、足部护理、血糖异常防控措施)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对妊娠期糖尿病患者,基于健康行动过程取向理论指导下开展护理措施,不仅能有效提高其行为自我管理水平,还有利于控制其血糖变化,降低患者并发症发生率,改善母婴结局。

基于健康行动过程取向模型的饮食护理在2型糖尿病患者中的应用

目的:探讨基于健康行动过程取向(HAPA)模型的饮食护理在2型糖尿病患者中的应用效果。方法:选取2022年4月—2023年3月广东省中医院芳村医院收治的78例2型糖尿病患者为研究对象,根据不同饮食护理方法分为对照组和观察组各39例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予基于HAPA模型的饮食护理。比较两组的遵医饮食行为、饮食管理能力、空腹血糖、糖化血红蛋白及餐后2h血糖水平。结果:护理后,观察组患者的遵医饮食行为评分和饮食管理能力评分均高于对照组患者,空腹血糖、糖化血红蛋白及餐后2h血糖水平均低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于HAPA模型的饮食护理可改善2型糖尿病患者的遵医饮食行为,提高饮食管理能力,降低空腹血糖、糖化血红蛋白及餐后2h血糖水平,促进血糖控制。

COPD病人运动康复干预中引入健康行动过程取向理论的效果观察

目的:探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人运动康复干预中引入健康行动过程取向理论的效果。方法:选取2019年9月—2020年9月我院收治的COPD病人130例,随机分为两组,各65例。对照组采用常规干预,观察组采用基于健康行动过程取向理论运动的康复干预。比较两组干预前后自我效能、心理弹性、肺功能及生活质量变化。结果:观察组干预1个月、3个月、6个月后运动锻炼自我效能感量表(ESES)评分均高于对照组(P<0.05);观察组干预1个月、3个月、6个月后坚韧性、力量性、乐观性评分均高于对照组(P<0.05);观察组干预6个月后第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC),与FEV_(1)占预计值百分比(FEV_(1)%pred)均高于对照组(P<0.05);观察组干预1个月、3个月、6个月后生活质量测评量表(CAT)评分均低于对照组(P<0.05)。结论:COPD病人运动康复干预中引入健康行动过程取向理论可有效提高病人运动自我效能与心理弹性,同时促进肺功能和生活质量改善。

基于HAPA模型的每日目标化临床护理路径对冠心病患者自我效能及健康行为的影响

目的探讨基于健康行动过程取向(HAPA)模型的每日目标化临床护理路径在冠心病患者护理中的应用,及其对患者自我效能及健康行为的影响。方法将144例冠心病患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,各72例。对照组患者进行常规护理,观察组患者在对照组的基础上进行基于HAPA模型的每日目标化临床护理。采用自制满意度调查量表、健康促进生活方式评定量表Ⅱ(HPLP-Ⅱ)、一般自我效能感量表(GSES)、自我护理能力量表(ESCA)、自制冠心病调查量表、自制遵医行为调查表评定两组患者护理满意度、自我管理行为、自我效能、自护能力、知识知晓情况、遵医行为。结果观察组患者自制满意度调查量表各项评分均高于对照组(P<0.01)。干预后,观察组患者HPLP-Ⅱ总分及各维度评分均较干预前升高,且观察组高于对照组;而对照组只有运动维度评分较干预前升高(P<0.01)。干预后,两组患者GSES评分、ESCA评分、自制冠心病调查量表各项评分均较干预前升高,且观察组高于对照组(P<0.01)。观察组患者自制遵医行为调查表各项健康行为遵医率均高于对照组(P<0.05或0.01)。结论基于HAPA模型的每日目标化临床护理路径可有效提高冠心病患者自我效能,改善患者健康行为,并有效提升其对疾病的认知水平。

HAPA理论指导下护理干预对初产妇心理健康水平、分娩自我效能感及新生儿结局的影响

目的探讨健康行动过程取向(HAPA)理论指导下护理干预对初产妇心理健康水平、分娩自我效能感及新生儿结局的干预效果。方法选取2019年1月值2021年1月宝鸡市人民医院收治的124例初产妇为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组各62例。对照组初产妇采取常规护理,观察组初产妇在对照组基础上采取HAPA理论指导下护理,干预至产后48 h。比较两组分娩前后初产妇的心理健康水平[正性负性情绪量表(PANAS)]、分娩自我效能感[简化版分娩自我效能量表(CBSEI-C32)]、育儿胜任感[育儿胜任感量表(C-PSOC)]、分娩应对[分娩应对量表(CCB)]、主观幸福感[总体幸福感量表(GWBS)]、产后泌乳功能(泌乳始动时间、产后24 h泌乳量、产后48 h母乳喂养率)以及产妇和新生儿结局。结果观察组初产妇的正性情绪、结果期望和自我效能期望分别为(26.68±5.51)分、(132.28±12.26)分、(130.52±11.91)分,明显高于对照组的(24.43±4.69)分、(103.31±11.55)分、(99.58±9.42)分,差异均有统计学意义(P<0.05);分娩后,观察组初产妇的CCB评分、C-PSOC评分分别为(56.77±5.61)分(71.13±5.52)分,明显高于对照组的(48.120±5.53)分、(65.51±4.93)分,GWBS量表中的各项评分也明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组初产妇泌乳始动时间明显短于对照组,产后24 h泌乳量明显大于对照组,产后48 h母乳喂养率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组初产妇的剖宫产率、产褥感染率、胎儿宫内窘迫率、早产率分别为11.29%、1.61%、1.61%、9.68%,明显低于对照组的25.81%、14.52%、16.13%、30.65%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论HAPA理论指导下护理干预应用于初产妇,可提高初产妇的心理健康水平,增强分娩自我效能感,促进泌乳,改善产妇及新生儿结局。

HAPA模型的菜单式护理+健康教育在脑梗死后上肢痉挛性偏瘫患者中的应用

目的:探讨健康行动过程取向(HAPA)模型的菜单式护理+健康教育在脑梗死后上肢痉挛性偏瘫患者中的应用效果。方法:将2018年6月1日~2019年1月1日收治的35例脑梗死后上肢痉挛性偏瘫患者作为对照组,接受常规护理干预;将2019年2月1日~10月1日收治的37例脑梗死后上肢痉挛性偏瘫患者作为研究组,在对照组基础上给予HAPA模型的菜单式护理+健康教育;比较两组干预前后生活质量[采用脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)]、健康行为[采用健康行为量表(HPLP)]、心理状态[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、痉挛程度[采用改良Ashworth痉挛量表(MAS)]及康复锻炼依从性。结果:干预后,研究组SS-QOL、HPLP评分均高于对照组(P<0.01);干预后,研究组SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.01);干预后,两组MAS评分低于干预前,且研究组低于对照组(P<0.01);研究组康复锻炼依从性高于对照组(P<0.01)。结论:将HAPA模型的菜单式护理+健康教育应用于脑梗死后上肢痉挛性偏瘫患者中,可减轻患者痉挛程度,增强健康行为,缓解负性情绪,改善生活质量,从而提高康复锻炼依从性。

HAPA模型的菜单式护理在脑卒中后痉挛性偏瘫患者护理

脑卒中后痉挛性偏瘫患者进行治疗时,除了要根据患者病情选择最佳治疗方法外,还要注重护理,基于健康行动过程取向(HAPA)模型的菜单式护理是一种新型护理法,本研究旨在观察其在脑卒中后痉挛性偏瘫患者中的护理效果。方法 纳入脑卒中后痉挛性偏瘫患者68例,随机数字表法均分,予以34例对照组常规护理,观察组同34例,予以HAP模型的菜单式护理。流程结束后,以两组功能锻炼依从性、健康行为、生活质量以及痉挛程度为对比项目。结果 观察组功能锻炼依从性94.12%明显较对照组的76.47%高(P<0.05);且与对照组相比,观察组HPLP、SS-QOL评分更高(P<0.05);观察组MAS评分更低(P<0.05)。结论 对脑卒中后痉挛性偏瘫患者予以HAPA模型的菜单式护理,可使患者康复锻炼依从性得到提高,提升生活质量,并改善痉挛程度。