基于健康行动过程取向理论的运动干预对老年骨质疏松症伴衰弱患者跌倒风险的影响

目的探究基于健康行动过程取向理论的运动干预对老年骨质疏松症伴衰弱患者跌倒风险的影响。方法回顾性分析2022年1月~2022年12月期间就诊我院的老年骨质疏松症伴衰弱患者217例。将2022年1月~2022年5月接受常规干预的95例患者纳入对照组,2022年6月~2022年12月接受基于健康行动过程取向理论的运动干预的122例患者纳入观察组。比较两组干预前及干预3个月后跌倒风险、平衡能力、平衡信心变化。结果干预3个月后与干预前相比,两组跌倒风险评分下降,且观察组得分更低(P<0.05);两组平衡能力及平衡信心评分均有上升,且观察组得分更高(P<0.05)。结论基于健康行动过程取向理论的运动干预有助于降低老年骨质疏松症伴衰弱患者跌倒风险,提升其平衡能力和信心,值得推广。

健康行动过程取向理论下吞咽功能训练对食管癌术后患者吞咽功能的影响

目的 探讨健康行动过程取向理论下吞咽功能训练对食管癌术后患者吞咽功能的影响。方法 选取2019年4月至2022年4月南京医科大学附属淮安第一医院心胸外科手术治疗的食管癌患者120例,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各60例。对照组行常规吞咽护理,观察组在对照组基础上行健康行动过程取向理论下吞咽功能训练。干预前、干预2周后比较两组自我管理效能量表评分、标准吞咽功能评定量表(SSA)评分、吞咽生存质量问卷评分。结果 干预后,两组正性态度、自我减压、自我决策评分高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05);两组SSA评分低于干预前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组进食时间、吞咽负担、吞咽症状评分高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论 健康行动过程取向理论下吞咽功能训练有助于食管癌术后患者自我管理效能的提升,改善吞咽障碍,提升生活质量。

以健康行动过程取向理论为导向的护理在胶质瘤放化疗患者中的应用效果

目的:分析以健康行动过程取向理论(HAPA)为导向的护理在胶质瘤放化疗患者中的应用效果。方法:选取2021年1月至2022年4月在郑州大学第一附属医院神经外科诊治的胶质瘤放化疗患者113例,采用整群(按病房)随机分组方法分为对照组56例和研究组57例,对照组给予常规护理干预,研究组给予以HAPA为导向的护理干预。3个月后,采用Morisky用药依从性问卷8评估服药依从性,采用癌症患者生命质量测定量表(QLQ-C30)评估生活质量。结果:干预前研究组和对照组服药依从性好、中等、差分别有21、13、23例和17、15、24例,干预后为34、13、10例和15、17、24例,干预后研究组服药依从性优于干预前,同时优于对照组(χ_(组别)^(2)=4.687,P=0.031;χ_(时间)^(2)=23.422,P<0.001)。干预后两组QLQ-C30各维度评分均较干预前提高(P<0.05),且研究组提高程度大于对照组(P<0.05)。研究组总不良反应发生率低于对照组(12.28%vs32.14%,P<0.05)。结论:以HAPA为导向的护理可有效提高胶质瘤放化疗患者的服药依从性和生活质量,减少化疗期间的不良反应。

基于健康行动过程取向理论的罗盘式护理模式对中青年首发卒中患者的影响

目的探讨基于健康行动过程取向(health action process approach,HAPA)理论的罗盘式护理模式在中青年首发卒中患者中的应用效果。方法前瞻性、连续入组2021年6—12月首都医科大学附属北京天坛医院收治的18~45岁的首次卒中患者,将患者随机分为对照组和干预组。对照组实施常规护理及延续性护理,干预组在对照组基础上实施基于HAPA理论的罗盘式护理模式3个月,比较两组患者干预后的卒中自我管理行为量表各维度得分及总分、卒中专用生活质量量表总分、焦虑自评量表总分、抑郁自评量表总分的改善情况。结果共计104例中青年首发卒中患者入组,脱落6例,最终干预组、对照组各纳入49例。干预组卒中自我管理行为量表总分、卒中专用生活质量量表总分均高于对照组(P<0.001,P=0.025);干预组焦虑自评量表总分、抑郁自评量表总分均低于对照组(P=0.001,P<0.001)。结论基于HAPA理论的罗盘式护理模式可有效提高患者自我管理能力,缓解患者的焦虑、抑郁情绪,提高其生活质量。

健康行动过程取向理论在中国成年人锻炼行为促进领域的应用研究

对健康行动过程取向(HAPA)理论的结构和阶段的假设在中国文化背景下进行了检验,目的是为了更好地促进久坐少动的中国城市成年人的锻炼参与。采用结构公式模型对336名成年人的样本数据(年龄:28.77±6.10岁)进行了基于HAPA理论的结构检验;采用事后对比分析和多项式趋势分析对HAPA理论的非连续性模式和非线性趋势进行了检验,即对此理论阶段的假设进行了检验。研究的主要结论:1)HAPA理论模型可以在一定程度上有效地解释中国文化背景下成年人的锻炼行为;2)研究结果部分支持了HAPA理论为阶段理论模型。建议在后续的研究中需加大样本量对HAPA理论模型的结构及阶段的假设进一步验证;并采取纵向的研究设计基于HAPA对人们的锻炼行为进行干预。建议,促进个体规律地参与身体锻炼,需强调锻炼计划的制定与执行。

健康行动过程取向理论在改善冠心病伴抑郁患者情绪及生活质量中的应用

目的探讨基于健康行动过程取向(HAPA)理论制定的动态管理方案是否能够有效改善冠心病伴抑郁患者的情绪及生活质量。方法采用方便抽样法,选取2016年10月至2018年10月在山东中医药大学附属医院住院的120例诊断为冠心病且伴抑郁情绪的患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各60例。对照组给予常规心理护理,观察组在此基础上给予基于HAPA理论制定的抑郁情绪动态管理方案。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、生存质量核心量表分别于入院时、出院1个月、3个月对两组患者抑郁情绪及生存质量进行评估。结果出院后1个月、3个月观察组HAMD评分均低于对照组,差异均有统计学意义(t=2.678、4.470,均P <0.01);出院后1个月、3个月观察组生存质量核心量表各维度得分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于HAPA理论制定的动态管理方案可有效改善冠心病伴抑郁患者的抑郁情绪,提升患者生活质量。

健康行动过程取向理论在全膝关节置换术后患膝功能康复干预中的应用

目的探讨健康行动过程取向理论在全膝关节置换术后患膝功能康复干预中的应用效果。方法组建康复护理管理小组,前意向阶段实施行为信念干预,意向阶段实施行为计划干预,行动阶段实施自我行为干预。结果干预后患者的健康行动过程取向理论模型中危险感知、积极结果预期、行为意愿、自我效能、行为计划评分及患膝关节活动度均提高(P<0.01或P<0.05)。结论基于健康行动过程取向理论的康复干预措施能更有效调动患者的主观能动性,提高训练效果,促进患膝功能早日康复。

健康行动过程取向理论在急性心梗患者术后康复中的应用

目的探讨健康行动过程取向理论(HAPA)在急性心梗(AMI)患者PCI术后康复干预中的应用效果。方法选取行PCI术80例患者,随机分为研究组与对照组。PCI术后对照组接受常规康复干预,研究组接受HAPA理论下康复干预。结果与对照组相比,研究组出院当天和出院3个月的血压、焦虑和抑郁评分显著降低(P<0.05),运动时间、睡眠时间、疾病管理自我效能显著升高(P<0.05)。结论HAPA模式下康复干预能显著改善AMI患者PCI术后康复效果、疾病管理能力和负性心理。

基于健康行动过程取向理论的综合护理对青少年近视患者的干预效果

目的探讨基于健康行动过程取向理论(HAPA)的综合护理对青少年近视患者的干预效果。方法选取2017年1月至2020年12月就诊于焦作市人民医院的116例青少年近视患者,按随机数表法分成观察组(58例)、对照组(58例)。两组均接受角膜塑形镜治疗,对照组接受常规护理干预,观察组于对照组基础上接受基于HAPA理论的综合护理干预。比较两组锻炼依从性、自我效能感、生活方式,以及护理满意度。结果观察组整体锻炼依从性较对照组优(P<0.05)。观察组干预3个月后自我效能感量表(GSES)和健康促进生活方式量表(HPLP-Ⅱ)评分较对照组高(P<0.05)。观察组护理满意度(96.55%)高于对照组(82.76%)(P<0.05)。结论HAPA综合护理应用于青少年近视患者可有效提升其锻炼依从性和自我效能感,促使其保持健康行为习惯。

健康行动过程取向理论模型在2型糖尿病护理中应用的研究进展

糖尿病是一种常见的内分泌系统疾病,具有高发病率、致残率和死亡率。积极的生活方式干预对糖尿病患者的发展及预后有促进作用。健康行动过程取向理论模型(HAPA)是一种较新的社会认知理论,分动机阶段、意向阶段和行动阶段。该理论可用于2型糖尿病(T2DM)相关行为的预测、解释、量表的编制、路径分析及干预研究。运用HAPA模型预测、解释、分析糖尿病患者的行为,构建基于HAPA模型的护理干预方案及健康教育方案,能够为糖尿病患者的护理提供参考依据。

以健康行动过程取向理论为导向的护理在子宫内膜异位症痛经患者中的应用效果

目的:观察以健康行动过程取向(HAPA)理论为导向的护理在子宫内膜异位症(EMS)痛经患者中的应用效果。方法:选取116例EMS痛经患者作为研究对象,根据随机数字表法分为研究组(n=58)和对照组(n=58)。对照组实施常规护理,研究组在对照组基础上实施以HAPA理论为导向的护理,比较两组痛经改善情况、护理前后焦虑[特质焦虑量表(T-AI)、状态焦虑量表(S-AI)]评分和护理满意度。结果:研究组轻度疼痛患者比例高于对照组,重度疼痛患者比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,研究组T-AI、S-AI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组人文关怀、服务态度、专业技能和工作效率等满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上实施以HAPA理论为导向的护理可改善EMS痛经患者的痛经情况,降低焦虑评分,以及提高护理满意度,效果优于单纯常规护理。

COPD病人运动康复干预中引入健康行动过程取向理论的效果观察

目的:探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人运动康复干预中引入健康行动过程取向理论的效果。方法:选取2019年9月—2020年9月我院收治的COPD病人130例,随机分为两组,各65例。对照组采用常规干预,观察组采用基于健康行动过程取向理论运动的康复干预。比较两组干预前后自我效能、心理弹性、肺功能及生活质量变化。结果:观察组干预1个月、3个月、6个月后运动锻炼自我效能感量表(ESES)评分均高于对照组(P<0.05);观察组干预1个月、3个月、6个月后坚韧性、力量性、乐观性评分均高于对照组(P<0.05);观察组干预6个月后第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC),与FEV_(1)占预计值百分比(FEV_(1)%pred)均高于对照组(P<0.05);观察组干预1个月、3个月、6个月后生活质量测评量表(CAT)评分均低于对照组(P<0.05)。结论:COPD病人运动康复干预中引入健康行动过程取向理论可有效提高病人运动自我效能与心理弹性,同时促进肺功能和生活质量改善。

健康行动过程取向理论指导下的护理在妊娠期糖尿病患者中的应用

目的探讨研究健康行动过程取向理论指导下的护理在妊娠期糖尿病患者中的应用效果。方法采取抽签模式将2019年12月—2020年12月于该院收治的妊娠期糖尿病患者中抽选出88例作为研究对象,44例患者采取常规护理,视为对照组;44例患者在健康行动过程取向理论指导下完成护理,视为观察组,比较两组患者的应用效果。结果观察组血糖指标(空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平)及孕期体质量增长值,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为11.35%,低于对照组的29.55%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组自我管理行为量表(DSCS)评分(饮食控制、规律锻炼、遵医嘱服药、血糖监测、足部护理、血糖异常防控措施)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对妊娠期糖尿病患者,基于健康行动过程取向理论指导下开展护理措施,不仅能有效提高其行为自我管理水平,还有利于控制其血糖变化,降低患者并发症发生率,改善母婴结局。

健康行动过程取向理论模型在糖尿病病人中的应用研究进展

综述健康行动过程取向(health action process approach,HAPA)理论模型在糖尿病病人中的应用研究进展。提出可以运用HAPA理论模型预测、解释、分析老年糖尿病病人健康相关行为,构建基于HAPA理论模型的护理干预方案及健康教育方案,改善老年糖尿病病人的健康结局,为老年糖尿病病人护理提供参考。

健康行动过程取向理论在新冠肺炎恢复期患者主动参与医疗活动中的应用

新冠肺炎患者住院及隔离观察期长,由此导致的心理困扰并不随疾病的治愈而消失。对新冠肺炎恢复期患者而言,除了症状的控制和病情观察外,如何将其从患者角色转变为社会角色亦是康复的重点。因此,抗疫医疗队在厦门新冠肺炎恢复期患者的康复方案融入健康行动过程取向理论(HAPA),促进患者主动参与医疗活动。结果显示,根据健康行动过程取向理论,引导患者主动参与信息互动、自我监测、知情决策、康复护理、院感防控等环节,可以在规避医疗风险的同时,完成患者从被动接受—准确执行—积极参与—监督指导他人的角色转变,提升患者恢复健康生活的自信心,促进患者心理健康,加速其从患者角色到社会角色的过渡。

基于健康行动过程取向理论的产后压力性尿失禁患者自我管理干预方案的构建

目的以健康行动过程取向理论为基础,构建产后压力性尿失禁(Postpartum Stress Urinary Incontinence,PSUl)患者的自我管理干预方案。方法系统检索PSUI自我管理文献,经专家小组讨论后形成干预初稿,采用德尔菲专家函询构建产后压力性尿失禁自我管理最终干预方案。结果通过两轮专家函询,问卷回收率分别为95%和100%,专家权威系数分别为0.937和0.944,肯德尔协调系数分别为0.232和0.423(P<0.001),最终形成包含3个一级指标、10个二级指标、20个三级指标的干预方案终稿。结论构建的产后压力性尿失禁患者自我管理干预方案系统、具体、实用,方法科学,可为患者自我管理提供临床参考依据。

基于健康行动过程取向理论的老年肌少症患者健康管理方案的构建及应用

目的构建基于健康行动过程取向理论(HAPA)的老年肌少症患者健康管理方案,并通过前瞻性、随机研究探讨应用效果。方法采用便利抽样法,于2021年10月—2022年7月选取杭州市第一人民医院老年病科100例住院的老年肌少症患者作为研究对象。按照住院时间分为对照组与观察组,每组50例。干预结束后,最终观察组45例,对照组47例。对照组采用常规护理方法,观察组采用基于HAPA的老年肌少症患者健康管理方案。采用健康行为能力自评量表、电子握力器、简易机体功能评估法、Hb和ALB评估干预效果。结果干预后,观察组患者肌肉强度、躯体功能评分及Hb和ALB值分别为(23.79±2.02)分,(9.00±0.97)分,(126.06±3.82)g/L,(34.64±2.85)g/L,对照组分别为(21.14±1.49)分,(7.47±1.39)分,(123.12±2.88)g/L,(33.12±2.88)g/L,2组差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预后,观察组健康行为自我效能总分和运动、健康责任得分分别为(63.80±5.05)分,(18.42±2.18)分,(15.66±2.45)分,均高于对照组得分[(60.38±6.52)分,(16.91±3.36)分,(13.85±2.83)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论基于HAPA的老年肌少症患者的健康管理方案对于改善患者的肌肉强度、躯体功能、健康行为自我效能、Hb和ALB具有积极意义。

健康行为过程取向理论在慢性呼吸衰竭患者健康教育中的应用效果

目的探讨健康行为过程取向(Health Action Process Approach,HAPA)理论在慢性呼吸衰竭患者健康教育中的应用效果。方法采用方便抽样法,选择本院2021年7月—2022年7月收治的104例慢性呼吸衰竭患者,参照随机数字表法均分为对照组(给予常规护理)与观察组(给予常规护理+基于HAPA理论的健康教育),每组各52例,干预时间为3个月,比较两组干预前、干预后的自我护理能力及生活质量变化。结果实施基于HAPA理论的健康教育后,观察组的自我护理能力量表评分大于对照组(P<0.05);观察组的生活质量量表评分小于对照组(P<0.05)。结论将HAPA理论应用于慢性呼吸衰竭患者健康教育中,能够明显提高患者自我护理能力,帮助患者取得良好预后,从而提高患者生活质量。

健康行动过程取向模型的菜单式护理对冠心病心绞痛患者心血管不良事件发生率分析

目的 观察健康行动过程取向模型的菜单式护理对冠心病心绞痛患者心血管不良事件的影响。方法 随机抽检2022年5月至2023年5月本院收治的冠心病心绞痛患者为研究主体,抽检病例数为70例,以随机数字表法为分组处理方式,将其分别纳入对照组、观察组,各占35例,对照组经常规护理干预,观察组患者在常规护理的基础上应用健康行动过程取向模型的菜单式护理,护理后评估两组患者护理满意度、遵医行为、心血管不良事件发生情况。结果 护理实施后,环境护理、治疗护理、基础护理、心理护理等各项护理满意度评估项目测定数值显示观察组偏高,和对照组比较存在显著差异(P<0.05);评估两组患者各项遵医行为评分,观察组饮食控制、作息规律、戒烟戒酒、疾病认知、治疗态度测定数值均高于对照组,对比差异显著(P<0.05);实施相应护理措施后,心血管不良事件发生率测定结果显示观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论 健康行动过程取向模型的菜单式护理对于冠心病心绞痛患者而言可以提高其遵医行为和自我效能,对于心血管不良事件具有理想的预防效果。

基于健康行动过程取向理论的干预在糖尿病患者中的应用

目的:以健康行动过程取向理论(HAPA)为基础,构建糖尿病患者自我管理行为干预方案,并探讨其在糖尿病患者中的应用效果。方法:采用便利抽样法选取在吉林大学第一医院住院的2型糖尿病患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为两组,最终纳入对照组61例,试验组67例。对照组患者采用常规护理方法,试验组患者采用以HAPA为依据构建的干预方案。采用糖尿病患者自我管理行为量表(SDSCA)、中文版糖尿病痛苦量表(DDS)评估两组患者干预前后的自我管理水平和痛苦感情况。结果:干预前两组患者SDSCA各维度评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预后试验组患者SDSCA各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前两组患者DDS各维度评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预后试验组患者DDS各维度评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于HAPA构建的糖尿病患者自我管理干预方案能够提高糖尿病患者的自我管理行为,降低患者的心里痛苦感。