烟盒上健康警语及其在控烟中的作用

烟盒上的健康警语是烟草控制工作的重要组成部分。《烟草控制框架公约》对烟草制品的健康警语做出了具体的规定,并要求各缔约方在《公约》生效后3a内,根据其国内法采取和实施有效措施,以确保该条款的实行。笔者通过查阅相关文献,描述健康警语的发展过程,并介绍实行健康警语的依据,部分国家实行健康警语的基本情况、特点,及其效果,以期为今后烟草制品的健康警语的进一步健全与完善提供有益的借鉴。

烟盒健康警语对6个城市吸烟者警示效果分析

目的了解现行的烟盒包装健康警语对北京、沈阳、上海、长沙、广州、银川等6个城市吸烟者的警示效应。方法采用多阶段抽样方法,在6个城市抽取4815名成年吸烟者进行入户调查,测量健康警语对其的警示效应,采用多因素Logistic回归分析健康警语对吸烟者警示作用的影响因素。结果6个城市调查对象中男性占94.9%。警示效应平均得分为1.38分(≥2分为有警示作用);过去1个月经常因健康警语而没有吸烟的比例为2.15%;只有13.31%的吸烟者会在吸烟时回避健康警语;因健康警语而经常考虑吸烟对健康危害的比例为8.26%,因烟盒上的健康警语很想戒烟的比例为5.29%。多因素分析提示,不同城市和吸烟时间长短是警语对吸烟者警示效应的影响因素。结论现行的烟盒健康警语已经失去应有的警示效应。6城市中大部分吸烟者不会回避烟盒上的健康警语或因健康警语而停止吸烟。也不会因警语而经常考虑吸烟危害或很想戒烟。

六城市吸烟者对烟盒上健康警语的关注程度

目的了解北京、沈阳、上海、长沙、广州、银川等6个城市吸烟者对烟盒健康警语的关注程度。方法采用多阶段抽样方法,在六城市抽取4815名成年吸烟者进行入户调查,分析其对健康警语的关注程度,用多因素Logistic回归分析影响吸烟者关注健康警语的因素。结果6个城市吸烟者中,男性占94.9%;调查前1个月中,有50.3%的吸烟者经常看到烟盒上的健康警语,但只有22.0%的吸烟者经常仔细阅读。单因素分析表明,年龄较大和文盲吸烟者的关注程度相对较低(P<0.05);多因素分析也提示,年龄和文化程度是影响吸烟者关注健康警语的因素,25～39岁年龄组吸烟者对警语的关注程度比55岁以上吸烟者更高,OR和95%CI分别为0.714(0.669～0.972);文盲吸烟者对警语不关注程度是本科以上学历的1.972倍(P=0.015)。结论我国烟盒上的健康警语因信息单一和信息过度暴露,已不能引起吸烟者关注。开发更加醒目和可轮换的警语信息势在必行。

六城市吸烟者对烟草危害的认知现状

目的了解北京、沈阳、上海、长沙、广州、银川等6城市吸烟者对烟草危害的认知现状,为我国制定新的烟盒健康警语提供依据。方法采用多阶段抽样法,在6城市抽取4815名成年吸烟者进行入户调查,计算其对吸烟健康危害相关知识的知晓率,用多因素Logistic回归分析研究影响吸烟者对烟草健康危害认知的影响因素。结果调查对象中男性占94.9%。75.5%的调查对象认为吸烟有害健康,知道吸烟可以导致吸烟者和被动吸烟者患肺癌的比例分别为68.1%和53.0%,但是知道吸烟可以导致中风、阳痿以及知道低焦油卷烟同样有害的人所占比例较低,分别为16.0%、16.6%和17.2%。多因素Logistic回归分析发现,看到健康警语的频率以及是否仔细阅读健康警语都不会影响吸烟者对吸烟有害健康的认知。结论中国的烟盒包装上应设置为可轮换且有针对性的健康警语,而不是笼统的"吸烟有害健康"等在人群中已经接近饱和的健康信息。