健康足月新生儿黄斑出血与屈光异常的相关危险因素分析

目的研究健康足月新生儿黄斑出血与屈光异常的相关危险因素。方法选择2017年1月-2019年12月在九江市妇幼保健院出生的805例健康足月新生儿作为调查对象,统计出现黄斑出血与屈光异常的新生儿数量,并总结导致黄斑出血和屈光异常发生的危险因素。结果本组共检出60例黄斑出血与屈光异常的新生儿,占7.45%;分娩方式、产程时间、母体合并其他系统性疾病、高龄产妇、新生儿脐带绕颈、难产、颅内出血是健康足月新生儿黄斑出血与屈光异常的影响因素(P<0.05);产程时间、新生儿脐带绕颈、颅内出血是健康足月新生儿黄斑出血与屈光异常的独立危险因素(P<0.05)。结论导致健康足月新生儿黄斑出血与屈光异常的危险因素较多,临床要重视针对性的干预和预防,提高新生儿安全性。

健康足月新生儿维生素D水平对Apgar评分及胆红素代谢的影响

目的分析健康足月新生儿体内维生素D水平对Apgar评分及胆红素代谢的影响。方法选取2018年6月-2019年6月出生的健康足月新生儿200例为研究对象。以新生儿脐带血中血清25羟维生素D水平进行分组,其中>20μg·L-1为维生素D充足组,≤20μg·L-1为维生素D不足组。通过一元回归及多元回归法检验血清维生素D水平对新生儿出生后一般状况、Apgar评分及胆红素代谢的影响。结果 200例健康足月新生儿中,38例(19%)新生儿维生素D充足,162例(81%)新生儿存在不同程度的维生素D不足。维生素D不足组新生儿的身长、体质量及出生后1 min及5 min Apgar评分均低于维生素D充足组(P<0.05),黄疸指数及黄疸消退时间长于维生素D充足组(P<0.05)。多元回归分析显示维生素D与健康足月新生儿黄疸指数、黄疸消退时间及出生后1 min Apgar评分之间存在相关性(P<0.05)。结论大部分健康足月新生儿存在维生素D不足。维生素D不足是影响新生儿出生时Apgar评分及胆红素代谢的独立危险因素。

广西足月新生儿微量胆红素的测定及其临床应用

目的应用微量法动态监测正常足月新生儿血清胆红素，以确定广西地区正常足月新生儿生理性黄疸血清胆红素正常值范围。方法（1）用微量法对560例正常足月新生儿生后第1～7天血清胆红素进行测定，并用经皮法同步测定，分别计算出相应胆红素的均值和标准差。（2）随机抽取72例新生儿血清标本，用同步生化法与微量法测定，进行方法学比较。结果（1）560例正常足月新生儿血清胆红素峰值出现在第4天，峰值为（186．46±34．23）μmol／L。（2）微量法与生化法测定血清胆红素测定值比较差异无统计学意义（t=0．993，P=0．332），两者具有高度相关性（r=0．962，t=3．616）。结论微量法监测新生儿血清胆红素，结果准确可靠，本研究得出了广西地区正常足月新生儿不同日龄（1—7d）血清胆红素正常参考值，为本地区正常足月新生儿生理性黄疸诊断标准提供可靠数据信息。

足月健康新生儿中纯母乳喂养的影响因素分析

对于影响足月健康新生儿纯母乳喂养的因素实施分析。方法:纳选我社区卫生服务中心2019年8月-2020年8月所有册建档案儿童,收集396例临床资料,对于0-6个月纯母乳喂养情况进行分析,以母乳喂养调查问卷了解并分析影响纯母乳喂养因素。结果:396例产妇0-6个纯母乳喂养率是65.15%,产妇年龄(<28岁)、BMI(超重)、分娩方式(剖宫产)、流产史(≥2次)、职业情况(全职)、居住地(流动租房)、文化程度(大专以下)、母乳喂养态度(消极)、信息获取渠道(局限)、家庭人均收入(10000元上下)均可影响足月健康新生儿母乳喂养,数据有差异,P<0.05。结论:影响足月健康新生儿纯母乳喂养的因素较多,为促进纯母乳喂养率提升,需注意加强母乳健康知识的宣教,给予产妇正确的引导。

新生儿病理性黄疸心肌酶及肌钙蛋白I检测结果分析

目的 探讨新生儿病理性黄疸时心肌酶及肌钙蛋白的变化. 方法测定75例新生儿病理性黄疸患儿(观察组)及40例足月健康新生儿(对照组)血清胆红素和心肌酶及肌钙蛋白的变化.对61例观察组和40例对照组新生儿行心电图、心脏超声心动图检查,观察有无心肌受损表现.将新生儿病理性黄疸患儿分为磷酸肌酸治疗组和非治疗组,测定其急性期及恢复期心肌酶及肌钙蛋白的变化.结果 观察组血清总胆红素和心肌酶及肌钙蛋白均较对照组高(P<0.05或0.01).观察组与对照组心电图结果均符合国内健康新生儿标准,未出现心肌受损的临床表现.观察组新生儿应用磷酸肌酸1g/d治疗3～5 d 后复查CK、CK-MB、cTnI均显著下降(P<0.01或0.05);而未应用磷酸肌酸而予常规蓝光照射治疗3 d 后复查CK、CK-MB、cTnI值,治疗前后差异无统计学意义(P>0.05). 结论病理性黄疸对新生儿心肌具有一定损害,但并不严重;有条件时可进行营养心肌治疗,以帮助患儿心肌损害尽快恢复.

对新生儿母乳性黄疸干预治疗的疗效观察

目的:探讨足月新生儿重度母乳性黄疸的有效治疗方法。方法:将母乳性黄疸30例,随机分成A、B、C三组。A组予以停止母乳喂养,B组继续母乳喂养加蓝光照射,C组停止母乳喂养加蓝光照射。分别观察三组在治疗后第1天胆红素下降值,以及胆红素值降至256μmol/L以下所需的时间。结果:B组与C组比较,差异不显著,但与A组比较,差异均非常显著(P<0.01)。结论:对新生儿重度母乳性黄疸采用光疗是安全有效的。

观察母乳喂养结合音乐播放对足月健康新生儿足跟采血的止痛效果

目的 分析母乳喂养结合音乐播放对足月健康新生儿足跟采血的止痛效果。方法 选取我院足月健康新生儿一共100例,收取时间在2015年2月1日至2016年1月5日,将足月健康新生儿100例随机分为观察组、对照组,观察组50例足月健康新生儿-实施母乳喂养结合音乐播放,对照组50例足月健康新生儿-实施母乳喂养。结果 观察组足月健康新生儿的出血滴血直径、出血时间与对照组具有差异(P<0.05),观察组足月健康新生儿的疼痛评分优于对照组(P<0.05)。结论 通过对足月健康新生儿实施母乳喂养结合音乐播放,能有效缓解足跟采血的止痛感。

新生儿母乳性黄疸干预治疗的疗效观察

目的探讨足月新生儿母乳性黄疸的有效干预方法。方法将母乳性黄疸患儿57例，随机分成A、B、C三组。A组予以停止母乳喂养，B组继续母乳喂养加蓝光照射，C组停止母乳喂养加蓝光照射。分别观察三组在治疗后第1天胆红素下降值，以及胆红素值降至256μmol／L以下所需的时间。结果A组与B组、C组比较，差异有统计学意义，但B组与C组间差异无有统计学意义。结论对新生儿重度母乳性黄疸采用光疗是有效且安全的。