人口老龄化下的寿命延长伴随健康水平下降吗?

本文基于2010年和2020年人口普查提供的老年人死亡率和健康自评数据,采用预期余寿、健康预期余寿和自理预期余寿度量人口的综合健康水平,比较老年人在年龄、性别和城乡维度上健康水平的差距及其随时间的变化,并通过因素分解,挖掘影响差距和变化的原因,寻找老年人生命长度与生命质量变化的关系,回答老年人在寿命增长中是否伴随着健康期压缩的问题。研究发现:10年间我国60岁以上人口预期余寿的增加伴随着完全健康生存期的大幅提升、基本健康生存期的小幅改善、不健康但生活能自理生存期的缩短以及生活不自理生存期的微弱提升,存在不健康期和不自理期的压缩现象;同龄老年人口健康预期余寿和自理预期余寿的提升速度高于预期余寿,生命质量的提升快于生命长度的延长速度;城市老年人口的预期余寿、自理预期余寿和健康预期余寿高于乡村;女性自理预期余寿高于男性,但健康预期余寿呈现交叉特征,女性尤其是乡村女性有较长的不健康生存期。