上海某高校健康服务与管理专业健康状况与风险评估方法课程建设探讨

在对上海某高校健康服务与管理专业调研的基础上,阐述该校健康服务与管理专业开设健康状况与风险评估方法课程的必要性,通过对课程体系背景、意义和现状的系统性分析,结合健康服务与管理专业的健康状况与风险评估方法课程教学实际,提出健康状况与风险评估方法课程教学内容、教学方法与教材建设的建议。

两种职业健康风险评估法在煤矿企业粉尘危害评估的应用

目的比较两种职业健康风险评估法对煤矿企业重点工作场所粉尘危害评估的应用,探讨其适用性。方法2019年1—12月,利用职业健康风险指数法和国际采矿与金属委员会(International Council on Mining and Mentals,ICMM)定量评估法对四川省15家煤矿企业的重点粉尘作业岗位进行职业健康风险评估。结果15家煤矿企业8个岗位的120个风险评估结果中,职业健康风险指数法评估结果风险等级为4级以上的36个,占总数的30.00%;ICMM定量评估法评估结果风险等级为4级以上的99个,占总岗位数的82.50%。结论两种评估方法均能在一定程度上评估和预测粉尘的职业健康风险,ICMM定量法评估结果更为严格,风险指数法考虑了工程防护、个体防护等作业条件更能反映企业的实际风险。

突发危险化学品泄漏事故人群健康风险评价方法的应用

目的建立突发危险化学品泄漏事故健康风险评估方法,评价重庆开县井喷事故中的人群健康风险。方法按照国际上通用的危害鉴定、暴露评价、剂量-反应关系评价和风险特征分析4步评价程序,结合危险化学品泄漏事故的自身特征,并借鉴国外突发事故相关研究成果,建立突发危险化学品泄漏事故健康风险评估方法。通过查询污染物特征数据库,确定重庆井喷事故中硫化氢健康损害效应的性质、特点和强度;根据事故现场实时环境监测的污染物浓度值进行事故风险场内人群暴露总量计算;采用阈值法和概率方程法相结合,对暴露人群可能出现的健康效应及其概率进行估算;预测事故可能造成的人员伤亡数量;并给出健康风险评估结果的不确定性。结果重庆井喷事故中,伤亡情况最为严重的高桥镇晓阳和高旺两村共死亡212人。本研究采用美国化学工程师协会-化工安全中心与荷兰应用科学研究组织提供的参数值模拟预测结果分别为364人和176人,预测结果与事故实际后果之间的相对误差分别为71.7%和17.0%。结论采用荷兰应用科学研究组织提供的参数值可以对井喷事故的死亡风险进行较准确的预测。本研究建立的突发危险化学品泄漏事故健康风险评估方法能够为突发危险化学品泄漏事故健康风险评估提供技术支撑,从而为事故应急预案的制定、应急响应和应急救援提供科学依据。

两种评估模型在某炼铁厂噪声风险评估中的应用

目的探索两种职业健康风险评估模型在某炼铁厂噪声风险评估中的适用性。方法以邢台市某炼铁厂主要噪声作业岗位为研究对象,进行职业卫生学调查、收集噪声检测报告和体检结果,运用职业危害风险指数法和ICMM模型对噪声进行风险评估,采用加权Kappa检验对两种模型的评估结果进行一致性检验。结果调查岗位的噪声强度在80.6~90.7dB(A)。职业危害风险指数法评估结果显示,筛分工、炉前工、润磨工等10个工种风险评估结果均为中等风险。ICMM模型定量评估结果显示,除干除尘工外的12个工种均为极高风险;ICMM模型矩阵评估结果显示,噪声暴露水平>85 dB(A)的工种中,筛分工为极高风险,其他工种均为高风险,<85 dB(A)的工种风险等级均为中等风险。一致性检验结果显示两种模型评估结果不一致。结论该炼铁厂发生噪声致听力危害的风险较高,需加强对企业的管理。ICMM模型定量评估结果高估健康风险;职业危害风险指数法评估结果较低;ICMM模型矩阵评估结果和实际检测结果较一致,两种模型在该行业噪声作业场所的适用性还需进一步研究。