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健脾益气活血汤治疗2型糖尿病合并骨质疏松的疗效
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作者 刘爱茹 高娟娟 +5 位作者 刘德峰 姜文慧 于文霞 张鹏 苏秀海 王丛香 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第11期60-64,共5页
目的探讨健脾益气活血汤治疗2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并骨质疏松的疗效。方法选取100例河北省沧州中西医结合医院收治的T2DM合并骨质疏松患者,分为对照组(50例)和研究组(50例),分组方法为随机数字表法,选例时间设置... 目的探讨健脾益气活血汤治疗2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并骨质疏松的疗效。方法选取100例河北省沧州中西医结合医院收治的T2DM合并骨质疏松患者,分为对照组(50例)和研究组(50例),分组方法为随机数字表法,选例时间设置在2022年1月—2022年10月。对照组接受常规西医方案治疗,研究组在对照组的基础上接受健脾益气活血汤治疗,两组患者连续治疗6个月。比较两组治疗后临床疗效,治疗前后骨代谢指标、腰椎、双髋部骨密度、疼痛程度、中医症状积分以及血糖指标。结果治疗后,研究组总有效率高于对照组;治疗后与治疗前比较,两组血清总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(peptide of type I collagen,PINP)、β胶原降解产物(β-collagen degradation product,β-CTX)、I型胶原C末端肽(C-terminal peptide of type I collagen,CTX-1)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后2 h血糖(2 h postprandial blood glucose,2 h PG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)水平、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分及各项中医症状积分降低,两组间治疗后相比,研究组更低;治疗后与治疗前比较,两组血清碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、护骨素(osteoprotegerin,OPG)及腰椎、双髋部骨密度水平升高,两组间治疗后相比,研究组水平更高,数据存在较显著的差异(P<0.05)。结论健脾益气活血汤治疗T2DM合并骨质疏松患者有助于缓解其临床症状,优化骨代谢指标,增加腰椎、双髋部骨密度,减轻疼痛,改善血糖指标,疗效显著。 展开更多
关键词 2型糖尿病 骨质疏松 益气 骨代谢 骨密度 糖指标
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补肾健脾活血法对肝硬化失代偿期患者腹水再发的影响 被引量:1
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作者 黄峰 《陕西中医学院学报》 2011年第4期36-37,共2页
目的观察补肾健脾活血法对肝硬化失代偿期患者腹水再发的预防效果。方法 60例肝硬化失代偿期患者均是经内科治疗腹水消退后的门诊患者,随机分为补肾健脾活血组、补肾活血组、健脾活血组、对照组各15例,四组均要求低盐高蛋白清淡饮食,常... 目的观察补肾健脾活血法对肝硬化失代偿期患者腹水再发的预防效果。方法 60例肝硬化失代偿期患者均是经内科治疗腹水消退后的门诊患者,随机分为补肾健脾活血组、补肾活血组、健脾活血组、对照组各15例,四组均要求低盐高蛋白清淡饮食,常规保肝治疗,补肾健脾活血组加用加味养肝五物汤合四君子汤,健脾活血组加用加味四君子汤口服,补肾活血组予以加味养肝五物汤,对照组常规保肝治疗,采用治疗后组间对照研究,比较四组腹水再发情况。疗程4 W。结果补肾健脾活血组腹水再发3例,有效率80%;健脾活血组腹水再发6例,有效率60%;补肾活血组腹水再发5例,有效率66.67%,对照组腹水再发8例,有效率46.67%。结论补肾健脾活血法对肝硬化失代偿期患者腹水再发有较好地预防作用。 展开更多
关键词 补肾 健脾/活血 肝硬化失代偿期 中医药疗法
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补肾健脾活血解毒煎剂对单侧输尿管梗阻大鼠TGF-β1及α-SMA表达的影响 被引量:6
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作者 方立明 韦玲 +5 位作者 张敏 盖丰丰 刘彬彬 姚孝明 曹鹏 姚源璋 《中医药导报》 2016年第5期10-15,共6页
目的:研究补肾健脾活血解毒煎剂对单侧输尿管梗阻大鼠肾间质α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、转化生长因子-β1(TGF-β1)表达的影响,探讨其抗肾间质纤维化的作用机制。方法:建立大鼠单侧输尿管梗阻(UUO)模型,50只SD大鼠随机分为假手术组、... 目的:研究补肾健脾活血解毒煎剂对单侧输尿管梗阻大鼠肾间质α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、转化生长因子-β1(TGF-β1)表达的影响,探讨其抗肾间质纤维化的作用机制。方法:建立大鼠单侧输尿管梗阻(UUO)模型,50只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、代文组、补肾健脾活血解毒煎剂低、中剂量组,于造模4周后腹主动脉采血检测血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN),收集24 h尿液检测N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(N-acetyl-β-D-glucosaminidase,NAG)、β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG),取梗阻侧肾组织,HE、Mason染色观察肾小管间质病变,免疫组织化学染色观察α-SMA、TGF-β1在肾间质的阳性染色表达,并进行半定量分析。结果:与假手术组比较,模型组大鼠Scr、BUN、尿NAG、β2-MG水平以及α-SMA、TGF-β1阳性表达显著升高(P<0.01);与模型组比较,补肾健脾活血解毒煎剂低、中剂量组大鼠Scr、BUN水平降低,尿NAG、β2-MG排泄减少(P<0.05或P<0.01),与代文组相当;补肾健脾活血解毒煎剂低、中剂量组和代文组α-SMA、TGF-β1阳性表达均显著下调(P<0.01)。结论:补肾健脾活血解毒煎剂可能通过改善肾小球、肾小管功能,抑制α-SMA、TGF-β1的表达,从而抑制肾小管上皮细胞间充质转分化,达到改善肾间质纤维化的作用。 展开更多
关键词 肾间质纤维化 补肾解毒煎剂 单侧输尿管梗阻 α-平滑肌肌动蛋白 转化生长因子-β1
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疏肝健脾活血方治疗慢性溃疡性结肠炎的疗效及对中医证候积分、Mayo评分的影响 被引量:4
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作者 冀二锋 刘佃温 《辽宁中医杂志》 CAS 2023年第4期83-86,共4页
目的探讨疏肝健脾活血方治疗慢性溃疡性结肠炎(UC)的疗效及对中医证候积分、Mayo评分的影响。方法通过随机数字表法将医院2018年4月—2021年4月收治的92例UC患者分为对照组46例与治疗组46例。对照组给予美沙拉嗪治疗,治疗组加用疏肝健... 目的探讨疏肝健脾活血方治疗慢性溃疡性结肠炎(UC)的疗效及对中医证候积分、Mayo评分的影响。方法通过随机数字表法将医院2018年4月—2021年4月收治的92例UC患者分为对照组46例与治疗组46例。对照组给予美沙拉嗪治疗,治疗组加用疏肝健脾活血方治疗。对比两组治疗前后中医证候积分、Mayo评分、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,分析两组临床疗效与不良反应情况。结果与对照组相比,治疗组治疗有效率更高(95.65%vs 80.43%)(χ^(2)=5.059,P=0.024)。治疗后两组各项证候积分均降低,且治疗组治疗后评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后两组Mayo与肠黏膜镜像积分均降低,且治疗组治疗后Mayo与肠黏膜镜像积分低于对照组(P<0.05)。治疗后两组炎症因子水平均降低,且治疗组治疗后IL-6、IL-8和TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率与对照组(8.70%vs 10.87%)比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.123,P=0.726)。结论针对UC患者,采取疏肝健脾活血方治疗,临床疗效理想,不但能改善患者临床症状,还能降低肠道炎症反应,不良反应少,值得推广。 展开更多
关键词 疏肝 慢性溃疡性结肠炎 中医证候积分 Mayo评分
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补肾健脾活血方调节尾部悬吊大鼠肌蛋白合成与分解的机制研究
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作者 王萌 李盼盼 +4 位作者 韩行 张林 谢鑫 张红梅 卢健 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2023年第5期38-42,共5页
目的探究补肾健脾活血方对废用性肌萎缩的影响及过程中肌蛋白合成与分解机制。方法选取40只2月龄雌性大鼠,分为5组:空白组(A)、造模组(B)、低药量组(C)、中药量组(D)、高药量组(E),每组8只。除A组自由活动外,其余4组按照尾部悬吊法进行... 目的探究补肾健脾活血方对废用性肌萎缩的影响及过程中肌蛋白合成与分解机制。方法选取40只2月龄雌性大鼠,分为5组:空白组(A)、造模组(B)、低药量组(C)、中药量组(D)、高药量组(E),每组8只。除A组自由活动外,其余4组按照尾部悬吊法进行造模。C、D、E组给予不同剂量补肾健脾活血汤干预,A、B组给予等量蒸馏水。给药28 d后处死大鼠,称重比目鱼肌,测量湿重/体质量比。采用HE染色法对比目鱼肌肌肉组织形态与细胞核聚集状态进行病理形态学观察。ELISA检测补肾健脾活血方对血清中肌肉生长抑制素(myostatin,MSTN)的干预情况。Western blot检测补肾健脾活血方对比目鱼肌肌肉组织中丝氨酸/苏氨酸蛋白激(AKT)、SMAD蛋白3(Smad3)、叉头蛋白转录因子(FOXO1)、肌萎缩F-box蛋白(MAFbx)、肌环指蛋白-1(MuRF1)蛋白表达的干预情况。结果形态学观察显示,同A组相比,B组大鼠比目鱼肌湿重/体质量比值显著降低(P<0.01),肌纤维横截面明显减少,肌纤维密度明显增加,肌纤维间筋膜横截面明显增加,肌束间筋膜横截面明显减少,细胞核高度聚集;同B组比较,C、D、E组肌肉湿重/体质量比值有所上升(P<0.05),肌纤维横截面明显增加,肌纤维密度明显降低,肌束间筋膜横截面显著增加,核聚集程度降低;同D组比较,C组和E组肌肉湿重/体质量比值无明显差异(P>0.05),但伴随药物浓度的增加,C、D、E组肌肉湿重/体质量比值呈现逐渐增加趋势,且肌纤维横截面逐渐增大,肌纤维密度逐渐减小,肌束间筋膜横截面增加逐渐显著,核聚集减少逐渐显著。ELISA检测发现,同A组相比,B组大鼠血清中的MSTN水平显著升高(P<0.01);同B组相比,C组MSTN水平下降(P<0.05),D、E组MSTN水平明显下降(P<0.01);同D组比较,C、E组MSTN水平没有显著性差异(P>0.05)。Western blot检测结果显示,同A组相比,B组大鼠体内Smad3、Akt蛋白表达量减少(P<0.05),FOXO1、MuRF1、MAFbx表达增加(P<0.05);同B组比较,C、D、E组AKT表达均有所增加(P<0.05),FOXO1、MuRF1、MAFbx表达均减少(P<0.05),但C组Smad3表达无明显差异(P>0.05),D组和E组Smad3表达明显增加(P<0.01);同D组比较,C组Smad3、AKT、MuRF1表达减少(P<0.01),FOXO1与MAFbx表达参数差异无统计学意义(P>0.05),E组Smad3、MuRF1表达明显增加(P<0.01),AKT、FOXO1、MAFbx表达参数差异无统计学意义(P>0.05)。结论补肾健脾活血方可以调控肌蛋白合成与分解,对废用性肌萎缩起到防治作用,其机制可能与调节TGF-β/myostatin信号通路以及泛素蛋白酶体途径相关。 展开更多
关键词 废用性肌萎缩 补肾 肌蛋白分解 肌蛋白合成
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基于健脾活血法论治非酒精性脂肪性肝病 被引量:3
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作者 张雯婷 潘赐明 +3 位作者 王维 段旭冰 刘潇 陈文慧 《实用中医内科杂志》 2021年第9期4-7,共4页
非酒精性脂肪性肝病是病位在肝,与脾关系密切,伴有瘀血阻络症状的慢性疾病。文章从非酒精性脂肪性肝病发生的病因病机入手,探讨脾虚血瘀对疾病进程的影响,并列举临床上运用健脾活血法治疗非酒精性脂肪性肝病的方剂,提出脾虚血瘀是非酒... 非酒精性脂肪性肝病是病位在肝,与脾关系密切,伴有瘀血阻络症状的慢性疾病。文章从非酒精性脂肪性肝病发生的病因病机入手,探讨脾虚血瘀对疾病进程的影响,并列举临床上运用健脾活血法治疗非酒精性脂肪性肝病的方剂,提出脾虚血瘀是非酒精性脂肪性肝病形成的重要原因,为临床上运用健脾活血的方法治疗非酒精性脂肪性肝病提供理论依据。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 病因病机
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健脾疏肝活血汤联合硬化术治疗食管静脉曲张出血临床研究
7
作者 张加军 王新玲 +2 位作者 战玉喜 张广业 辛在霞 《中国中医急症》 2006年第9期967-969,共3页
目的探讨健脾疏肝活血汤联合硬化术治疗食管静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法将患者按Child-pugh分级随机分为治疗组57例和对照组53例,两组患者均给予食管曲张静脉硬化治疗和止血、抑酸、保护食管黏膜、降低门静压力等综合治疗,治疗组... 目的探讨健脾疏肝活血汤联合硬化术治疗食管静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法将患者按Child-pugh分级随机分为治疗组57例和对照组53例,两组患者均给予食管曲张静脉硬化治疗和止血、抑酸、保护食管黏膜、降低门静压力等综合治疗,治疗组给予中药健脾疏肝活血汤;3个月为1疗程,2个疗程后观察临床疗效。结果治疗组在门静脉及食管曲张静脉直径缩小、吞咽困难、溃疡发生率方面明显低于对照组。结论健脾疏肝活血汤联合硬化术防治食管静脉曲张破裂出血方面疗效显著。 展开更多
关键词 食管静脉曲张出 疏肝 硬化术
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疏肝健脾活血方对肝纤维化模型小鼠肝组织CUG结合蛋白1表达及TGF-β1/Smads信号通路的影响 被引量:8
8
作者 揭阳 黄棪 +2 位作者 王志丽 叶林茂 张俊杰 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2022年第13期1276-1282,共7页
目的探讨疏肝健脾活血方防治肝纤维化的可能作用机制。方法48只C57BL/6雄性小鼠随机分为正常组、模型组、疏肝健脾活血方组、CUGBP1敲减组,每组12只。CUGBP1敲减组一次性尾静脉注射CUGBP1敲减腺相关病毒,其余各组尾静脉注射对照腺相关病... 目的探讨疏肝健脾活血方防治肝纤维化的可能作用机制。方法48只C57BL/6雄性小鼠随机分为正常组、模型组、疏肝健脾活血方组、CUGBP1敲减组,每组12只。CUGBP1敲减组一次性尾静脉注射CUGBP1敲减腺相关病毒,其余各组尾静脉注射对照腺相关病毒,每只小鼠注射量为100μl,病毒滴度不少于1×10^(12)vg/ml。4周后,除正常组外,其余各组小鼠腹腔注射20%四氯化碳(CCl_(4))2.5 ml/kg,每3天注射1次,连续4周,诱导肝纤维化模型;同时疏肝健脾活血方组小鼠予33.3 g/(kg·d)疏肝健脾活血方药液灌胃,正常组、模型组及CUGBP1敲减组予10 ml/kg蒸馏水灌胃,每天1次,连续4周。末次给药12 h后取材,采用HE染色、Masson染色、天狼星红染色进行肝脏病理学观察;检测血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平及肝组织中羟脯氨酸(HYP)含量;检测肝组织中Ⅰ型胶原(CollagenⅠ)、α平滑肌激动蛋白(α-SMA)、磷酸化Smad2(p-Smad2)、磷酸化Smad3(p-Smad3)、Smad7、CUG结合蛋白1(CUGBP1)蛋白表达,肝组织中转化生长因子β1(TGF-β1)、CollagenⅠ、α-SMA、Smad7、CUGBP1 mRNA表达。结果与正常组比较,模型组小鼠肝组织病理显示肝细胞排列紊乱,有大量炎性细胞浸润与大量胶原纤维沉积,并且形成明显的纤维间隔;血清中ALT、AST水平及肝组织中HYP含量上升,肝组织中CollagenⅠ、CUGBP1、p-Smad2、p-Smad3、α-SMA蛋白表达升高,TGF-β1、CollagenⅠ、CUGBP1、α-SMA mRNA表达升高,Smad7蛋白及mRNA表达下降(P<0.05或P<0.01)。与模型组比较,疏肝健脾活血方组和CUGBP1敲减组小鼠肝组织病理显示有少量炎性细胞浸润,纤维组织增生不明显,纤维间隔稀疏;血清中ALT、AST水平及肝组织中HYP含量下降,上述蛋白及mRNA水平均有所改善(P<0.05或P<0.01)。与疏肝健脾活血方组比较,除Smad7 mRNA表达升高外,CUGBP1敲减组其余各指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论疏肝健脾活血方可能通过抑制肝组织CUGBP1表达,从而阻断TGF-β1/Smads信号后续转导,进而抑制肝纤维化进展。 展开更多
关键词 肝纤维化 疏肝 CUG结合蛋白1 TGF-β1/Smads信号通路
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Effect of JIANPI HUOXUE decoction on inflammatory cytokine secretion pathway in rat liver with lipopolysaccharide challenge 被引量:7
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作者 Jing-Hua Peng Yi-Yang Hu Yang Cheng Chong Han Li-Li Xu Qin Feng Shao-Dong Chen Qing Tao Hong-Shan Li Xue-Mei Li 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2008年第12期1851-1857,共7页
AIM: To evaluate the effect of Chinese traditional medicinal prescription, JIANPI HUOXUE decoction (JHD) on cytokine secretion pathway in rat liver induced by lipopolysaccharide (LPS). METHODS: Twenty-four male ... AIM: To evaluate the effect of Chinese traditional medicinal prescription, JIANPI HUOXUE decoction (JHD) on cytokine secretion pathway in rat liver induced by lipopolysaccharide (LPS). METHODS: Twenty-four male SD rats were divided into normal group (n = 4), model group (n = 10) and JHD group (n = 10) randomly. Rats in model group and JHD group were administrated with normal saline or JHD via gastrogavage respectively twice a day for 3 d. One hour after the last administration, rats were injected with LPS via tail vein, 50 μg/kg. Simultaneously, rats in normal group were injected with equivalent normal saline. After LPS stimulation for 1.5 h, serum and liver tissue were collected. Pathological change of liver tissues was observed through hematoxylineosin (H.E.) staining. Tumor necrosis factor alpha (TNF-α) in serum were assayed by enzyme linked immunosorbent assay (ELISA). The protein expression of TNF-α, phosphorylated inhibit-κB (p-κB) and CD68 in liver were assayed by Western blot. The distribution of CD68 protein in liver was observed through immunohistochemical staining. The mRNA expression of TNF-α, interleukin-6 (IL-6), CD14, toll-like receptor 2 (TLR2) and TLR4 in liver were assayed by real-time RT-PCR.RESULTS: Predominant microvesicular change, hepatocyte tumefaction and cytoplasm dilution were observed in liver tissues after LPS administration as well as obvious CD68 positive staining in hepatic sinusoidal. After LPS stimulation, serum TNF-α (31.35 ± 6.06 vs 12225.40 ± 9007.03, P 〈 0.05), protein expression of CD68 (1.13 ± 0.49 vs 3.36 ±1.69, P 〈 0.05), p-IκB (0.01 ±0.01 vs 2.07 + 0.83, P 〈 0.01) and TNF-α (0.27 ± 0.13 vs 1.29 ± 0.37, P 〈 0.01) in liver and mRNA expression of TNF-α (1.96 ± 2.23 vs 21.45 ±6.00, P 〈 0.01), IL-6 (4.80 ± 6.42 vs 193.50 ± 36.36, P 〈 0.01) and TLR2 (1.44 ± 0.62 vs 4.16 ± 0.08, P 〈 0.01) in liver were also increased significantly. These pathological changes were all improved in .1HD group. On the other hand, TLR4 mRNA (1.22 ± 0.30 vs 0.50 ± 0.15, P 〈 0.05) was down-regulated and CD14 mRNA increased but not significantly after LPS stimulation. CONCLUSION: JHD can inhibit cytokine secretion pathway induced by LPS in rat liver, which is probably associated with its regulation on CD68, p-IκB and endotoxin receptor TLR2. 展开更多
关键词 JIANPI HUOXUE decoction LIPOPOLYSACCHARIDE Kupffer cell Cytokine Endotoxin receptor
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中西医治疗抗心磷脂抗体阳性复发性流产概况 被引量:6
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作者 黄越 王昕 《实用中医内科杂志》 2016年第8期108-109,共2页
抗心磷脂抗体可使子宫内膜呈分泌不足状态,干扰受精卵着床以致不孕或自然流产,是导致复发性流产原因之一。肾虚导致冲任不固,系胎无力;脾虚则气血不足,胎元失养。肾虚元气不足或脾虚中气不足则运血无力,瘀血内阻,胎失所养而胎元不固。... 抗心磷脂抗体可使子宫内膜呈分泌不足状态,干扰受精卵着床以致不孕或自然流产,是导致复发性流产原因之一。肾虚导致冲任不固,系胎无力;脾虚则气血不足,胎元失养。肾虚元气不足或脾虚中气不足则运血无力,瘀血内阻,胎失所养而胎元不固。西医口服小剂量阿司匹林、皮下注射小剂量低分子肝素、口服小剂量阿司匹林联合强的松、口服小剂量阿司匹林合并低分子肝素皮下注射治疗。中医辨证论治,脾肾两脏虚损为本,血瘀、热毒为标,补肾、健脾、活血、清热、解毒,补肾益气方可明显提高活产率,大补元煎明显降低流产率,参芪归芍汤可使抗心磷脂抗体阳性全部转阴,消抗地黄汤促进体液免疫,提高免疫球蛋白含量,降低血小板聚粘附性,抗凝血,改善微循环,恢复胎盘血运以充分供血供氧,补肾消抗汤补益脾肾,活血化瘀,清热解毒,标本兼顾。中西医治疗各有优势,亦存在一定局限性,中西医结合治疗既可降低西药所产生的不良反应,又具备中医辨证论治思想,还需从基础理论及药理学方面深入研究。 展开更多
关键词 复发性流产 滑胎 抗心磷脂抗体 补肾 清热 解毒 辨证论治 补肾益气方 大补元煎 参芪归芍汤 消抗地黄汤 补肾消抗汤 阿司匹林 低分子肝素 强的松 中西医结合治疗
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