基于Th17/Treg轴探讨健脾养肝汤治疗自身免疫性肝炎的分子机制

目的基于Th17/Treg轴探讨健脾养肝汤治疗自身免疫性肝炎分子机制。方法将Balb/c小鼠随机分为对照组、模型组、泼尼松龙组、健脾养肝汤组。造模方法采用尾静脉注射刀豆蛋白A(ConA),每周1次,连续6周。同时分别给予相应药物灌胃治疗,每日1次,连续6周。电镜扫描下观察各组肝脏组织超微结构差异。流式细胞术检测脾脏和外周血Th17、Treg细胞亚群比例,流式荧光法检测血浆内炎性细胞因子(IL-2、IL-6、IL-17A、TNF-α、IL-4、IL-10)水平,免疫组化法检测肝脏组织转录因子RORγt、Foxp3表达。结果电镜观察,对照组肝细胞索和肝窦结构清晰,肝窦内皮细胞表面光滑,其上窗孔网均匀分布。模型组小鼠肝细胞索和肝窦结构及窗孔网模糊紊乱,泼尼松龙组与健脾养肝汤组肝窦和窗孔网结构相对清晰。脾脏和外周血Th17、Treg细胞,与对照组比较,模型组脾脏、外周血Th17细胞均明显升高,外周血Treg细胞明显降低(P<0.05),脾脏Th17/Treg细胞比值明显上升(P<0.01);与模型组比较,泼尼松龙组与健脾养肝汤组脾脏Th17细胞、Th17/Treg细胞比值均明显降低(P<0.01)。血浆炎性细胞因子比较,与对照组比较,模型组IL-17水平明显升高(P<0.05),IL-10明显降低(P<0.05);与模型组比较,健脾养肝汤组IL-17明显降低(P<0.05)。免疫组化结果:与对照组相比,模型组RORγt表达增加;与模型组比较,泼尼松龙组与健脾养肝汤药物组的RORγt表达减少。结论健脾养肝汤可能通过调控转录因子RORγt、Foxp3表达,调节Th17/Treg轴平衡,降低炎症因子表达,进而改善肝窦结构和肝窦内皮细胞免疫微环境,减轻肝脏炎症损伤。

健脾养肝汤治疗中晚期肝癌临床研究

目的:探讨健脾养肝汤治疗中晚期肝癌的临床疗效。方法:62例患者随机分成两组,治疗组32例予以健脾养肝汤治疗,对照组予以西药对症治疗,观察生活质量及生存时间。结果:治疗组与对照组生活质量Karnofsky评分变化治疗前分别为59.90±0.85、60.65±1.43;治疗后分别为61.68±7.98、58.26±1.27。治疗组与对照组Karnofsky评分下降治疗后分别为14例(43.7%)、20例(66.7%)(P<0.05)。生存时间治疗组最长时间为0.97a,最短时间为33d;0.5年生存率为37.5%(12/32例);对照组最长时间0.78a,最短时间36.5d;0.5a生存率为16.7%(5/30例)(P<0.05)。结论:健脾养肝汤配合西药对症支持治疗可增强中晚期肝癌免疫功能,增强机体抗病能力,对损伤的肝脏有保护作用。提高生活质量、延长生存期,均有一定的临床意义。

健脾养肝汤治疗小儿脾弱肝旺证

健脾养肝汤是云南省著名中西医结合专家苏涟教授经验方，本方具有健脾和胃，清热平肝之功效，是治疗小儿脾弱肝旺证的有效方剂。

健脾养肝汤治疗小儿厌食症30例

健脾养肝汤治疗小儿厌食症３０例云南省人民医院（６５００３４）李荫昆１９９４年２月～１９９６年１１月笔者对门诊及病房住院患者，有厌食表现的小儿采用健脾养肝汤治疗，取得良好效果，现报告如下。１一般资料所选病例均具备以下五点诊断标准：①有较长时间见食不贪、...

健脾养肝补血汤治疗脾功能亢进28例

目的观察中药疏肝养血汤治疗脾功能亢进的临床疗效。方法在西药基础上加用疏肝养血汤或单用。结果临床症状改善,全血细胞计数升高,B超检查,脾脏厚度改善。结论疏肝养血汤对脾功能亢进有疗效,明显提高了患者生存质量及延长寿命。

小儿肝脾不调的诊治体会

小儿肝脾不调的诊治体会昆明医学院第一附属医院（６５００３１）张和平元代朱震亨《丹溪心法》说小儿“肝常有余”，明代万全《育婴家秘》称小儿“脾常不足”，是古代医家对小儿时期多见脾胃疾病和小儿易动肝风病理特点的概括。而小儿的“肝常有余，脾常不足”这一特点，...

中西医结合治疗老年肝癌42例

目的:观察中西医结合治疗老年肝癌的临床疗效。方法 :将80例患者随机分为对照组和观察组,每组各40例。对照组给予常规西药化疗,观察组在对照组的基础上给予健脾养肝汤。结果:观察组有效率为88.1%,对照组有效率为67.5%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBil)、谷丙转氨酶(ALT)水平优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后生活质量改善情况与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗老年肝癌,能明显改善患者生活质量,有效抑制TBil等相关指标升高。

中西医结合治疗慢性病毒性乙型肝炎73例

目的:评价α干扰素(IFN-α)联合中药治疗慢性乙型肝炎(CHB)的近、远期疗效和安全性,探讨二者联合的协同作用及其不良反应。方法:146例HBVDNA及HbeAg阳性的CHB患者随机分为两组。治疗组采用IFN-α和中药联合治疗,对照组单用IFN-α,疗程均为6月。结果:两组比较,近、远期疗效及不良反应出现率均有显著性差异。结论:IFN-α与中药联合治疗CHB具有明显的协同作用,可明显改善肝功能,增强抗病毒作用,减少不良反应,是CHB患者安全有效的治疗方法。

中医治疗抽动-秽语综合征102例

抽动 -秽语综合征病因复杂 ,根据本病脾虚肝旺、痰火扰心之特点 ,自拟清肝健脾养心安神汤临床辨证加减治疗本病 1 0 2例 ,结果痊愈率 74.5% ,总有效率 97.1 %