健脾扶正方穴位贴敷联合蒙脱石散治疗ICU肠内营养相关性腹泻的临床观察

重症监护病房(ICU)患者常发生肠内营养相关性腹泻(ENAD),与营养液渗透压过高、输注量过大、输注速度过快以及营养液被污染、温度过低、应激状态、并发低蛋白血症等诸多因素有关[1]。ENAD不仅可引起肛周皮肤损伤,还可能影响营养物质的吸收,对患者的预后不利[2]。蒙脱石散鼻饲是临床治疗ENAD的常用方法,蒙脱石散可在肠道形成保护膜而产生止泻作用,但其整体疗效不理想,且易引起便秘,对ICU患者的康复不利[3]。中医学将ENAD归纳于“泄泻”之范畴,中医药治疗可整体调节、标本兼治,具有明显优势[4]。目前临床对于中药治疗ENAD的研究多为口服给药,穴位敷贴给药法尚未见报道。健脾扶正方是以中药经方参苓白术散为基础化裁而成,本文观察健脾扶正方穴位贴敷联合蒙脱石散鼻饲治疗ICU患者ENAD的疗效,现报道如下。

青黄散加补肾健脾中药治疗骨髓增生异常综合征的临床观察

目的观察青黄散加补肾健脾中药治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的临床疗效。方法55例MDS患者给予青黄散、补肾健睥汤药及雄性激素等治疗。结果55例MDS患者中,完全缓解11例(20.0%),总有效41例(74.5%)。根据FAB分型,RA/RAS型34例,完全缓解9例(26.5%),总有效28例(82.4%);RAEB型21例,完全缓解2例(9.5%),总有效13例(61.9%),两型间疗效比较差异无统计学意义。按国际预后积分系统(IPSS)评定标准,中危Ⅰ组36例,有效25例(其中完全缓解10例),无效11例。中危Ⅱ组7例,完全缓解1例,有效4例,无效2例。高危组6例,完全缓解0例,有效3例,无效3例。3组疗效比较差异无统计学意义。有效者41例,治疗后白细胞、血红蛋白和血小板计数均较治疗前升高(P<0.05);染色体异常组16例,有效11例(68.8%);染色体正常组33例,有效24例(72.7%);染色体异常与否间疗效比较,差异无统计学意义。结论化瘀补肾为主综合治疗MDS具有确切的临床疗效,疗效与FAB分型、IPSS积分及染色体异常与否无明显相关性。

健脾益肠散合固本保元腹袋治疗溃疡性结肠炎的疗效及机制

目的:探讨健脾益肠散合固本保元腹袋治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效及作用机制。方法:将UC患者118例随机分为治疗组60例和对照组58例,治疗组口服健脾益肠散和脐敷固本保元腹袋;对照组用柳氮磺胺吡啶(SASP)、泼尼松。2组均给药2个疗程,结束后统计临床疗效及患者血清TNF-αI、L-8含量的变化。结果:治疗组总有效率95%,对照组总有效率84.49%,2组差异有统计学意义(P<0.05);与正常组相比,2组患者血清TNF-αI、L-8均升高(P<0.05),治疗后,治疗组患者血清TNF-αI、L-8降低,与对照组相比有统计学差异(P<0.05)。结论:健脾益肠散和固本保元腹袋治疗UC可有效缓解临床症状,其机制之一可能是通过改善机体的免疫功能而发挥疗效。

健脾益气法在溃疡性结肠炎治疗中的应用

溃疡性结肠炎（ulceratire colitiS，UC）是一种主要累及直肠、结肠黏膜的慢性非特异性炎症性疾病，临床多见腹泻、腹痛、黏液脓血便及里急后重等症状。其病程迁延，易反复发作，且有癌变倾向，属于公认的消化道难治性疾病。中医文献无“UC”之病名，根据其临床表现，从历代典籍中关于“肠瓣”、

“健脾生血”治疗缺铁性贫血理论依据及应用研究

缺铁性贫血（ IDA）是指人体对铁元素的供给和需求失衡导致体内储存的铁元素逐渐耗尽，继而红细胞内铁含量缺乏引起的贫血。祖国医学文献中，没有缺铁性贫血的病名，依据其证候特征当属于“萎黄”、“血虚”、“虚劳”、“黄肿”、“虚损”等范畴，属慢性虚损性病证，与脾胃密切相关。

疏肝健脾安肠汤联合蒙脱石散治疗肠易激综合征32例

目的:探讨疏肝健脾类中药联合蒙脱石散辅助治疗肠易激综合征的临床疗效。方法:选择肠易激综合征的患者64例,按就诊单双号分为两组,对照组给予蒙脱石散治疗,治疗组在对照组基础上联合自拟疏肝健脾安肠汤(主药为薏苡仁、苍术、郁金、茯苓、陈皮、柴胡)治疗,治疗2个疗程(14d)后,比较两组患者临床疗效、治疗前后症状评分和不良反应情况。结果:治疗组治疗有效率96.9%(31/32)明显高于对照组84.4%(27/32),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组腹痛、腹胀及排便情况等症状评分治疗前比较无明显差异(P<0.05),治疗后两组患者均明显优于治疗前(P<0.05),且治疗后治疗组评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组不良反应发生率3.13%(1/32)明显低于对照组15.6%(5/32),差异有统计学意义(P<0.01)。结论:本法治疗肠易激综合征疗效显著,安全性高,使用灵活,有效缓解患者痛苦。

复方车前健脾利湿止泻散配合西药治疗小儿秋季腹泻疗效观察

目的:探讨复方车前健脾利湿止泻散治疗小儿秋季腹泻(婴幼儿轮状病毒性肠炎)临床疗效。方法:选择婴幼儿轮状病毒性肠炎患者92例,按就诊先后随机分为治疗组和对照组,每组46名。对照组采用液体疗法(包括口服补液及静脉补液)纠正水、电解质失衡,并口服思密达、布拉氏酵母菌散治疗。治疗组于对照组治疗基础上采用中药自拟复方车前健脾利湿止泻散。统计两组临床疗效及安全性,评价两组患者治疗前、后主要症状(大便性状、大便次数)及次证(食欲减退、食后腹胀及神疲体倦)积分改善情况。结果:治疗组治疗总有效率89.1%,明显高于对照组63.0%(P<0.05);两组患儿治疗后大便性状、大便次数、食欲减退、食后腹胀及神疲体倦评分明显低于治疗前,而治疗组治疗后各项主症、次证评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗期间均无不良反应发生。结论:复方车前健脾利湿止泻散治疗小儿秋季腹泻可取得显著成效,且具有较高安全性。

疏肝健脾法治疗乳腺癌的机制及临床应用

乳腺癌是全球严重危害女性健康的常见恶性肿瘤之一,已成为城市女性的＂第一杀手＂[1]。据文献报道,我国乳腺癌的发病问题已日趋严重,近20年中乳腺癌发病率已上升了3倍,

复方车前健脾利湿止泻散与西药联合治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎46例

小儿轮状病毒性肠炎又被称之为小儿秋季腹泻,是儿科常见疾病,常发于秋冬季,多见于6~24个月的婴幼儿。本病自然病程3~8 d,平均5 d左右[1]。西医治疗主要以对症治疗为主,目前尚无确切特效治疗药物,一般采用微生态调节剂和肠黏膜保护剂等支持治疗,治标不治本,难以解决根本性问题。本文笔者采用自拟复方车前健脾利湿止泻散治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎46例,报道如下。

健脾止泻散治疗小儿脾虚型腹泻的护理体会

泄泻是小儿时期的常见病、多发病，也是我国卫生部规定重点防治的小儿四病之一[1]。小儿泄泻比成人发病率高，以急性泄泻为多，且易耗伤气阴，久则导致营养不良，影响生长发育[2]。我院2011年11月-2013年11月对35例腹泻患儿应用我院自制中药健脾止泻散，疗效满意，现将护理体会报道如下。

健脾益胃祛瘀散治疗慢性萎缩性胃炎30例临床观察

目的:观察健脾益胃祛瘀散治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:30例患者均以胃阴亏虚、胃络瘀阻为主证,拟健脾益胃祛瘀散予健脾理气,养阴和胃,活血祛瘀治疗。结果:显效18例,有效9例,无效3例,总有效率90%。结论:健脾益胃祛瘀散是治疗慢性萎缩性胃炎胃阴亏虚、胃络瘀阻证的有效处方。

健脾止咳散之临床应用——兼谈咳喘从脾论治

健脾止咳散之临床应用——兼谈咳喘从脾论治马宝林，王文兰，沈冰峰内蒙古自治区医院（０１００１７）笔者遵从先贤五脏皆可致咳之理，探求从脾咳之法，化裁古方与验方，组成健脾止咳散，经１０余年临床应用，疗效确切。现简介绍如下：１．主治：各种痰嗽，久咳不久，小儿...

健脾扶正活血散治疗小儿慢性胃炎30例

目的:探讨运用健脾扶正活血类中药治疗小儿慢性胃炎的临床疗效。方法:将60例诊断为小儿慢性胃炎,且符合中医肺脾两虚型辨证标准的患儿随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组运用健脾扶正活血散(黄芪、党参、丹参等)临床随症加减,3个月为1个疗程。对照组口服复方黄芪健脾口服液,疗程同治疗组。两组对幽门螺旋杆菌抗体结果阳性,上消化道钡餐造影诊断胃炎的患儿均采用Hp根除疗法,用阿莫西林克拉维酸钾治疗2周。结果:治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率70%,两组疗效有显著性差异(P?0.05)。结论:健脾扶正活血散具有健脾益气,扶正祛邪,活血化瘀之功效,治疗小儿慢性胃炎疗效良好。

扶正健脾散治疗小儿慢性胃炎30例

目的:观察健脾益气类中药治疗小儿慢性胃炎的临床疗效。方法:将60例小儿慢性胃炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用扶正健脾散(黄芪、党参、丹参、连翘等)治疗,对照组采用童宝乐合用阿莫西林克拉维酸钾治疗,疗程3个月,观察30例临床症状改变,胃粘膜炎症的改变,幽门螺杆菌(HP)转阴情况。结果:治疗组总有效率91.42%,对照组总有效率87.78%,两组疗效无显著性差异(P>0.05);两组均能明显减轻患儿症状。改善胃粘膜炎症及杀灭HP两组无显著性差异(P>0.05)。结论:扶正健脾散具有健脾益气、活血化瘀,治疗小儿慢性胃炎取得较好的疗效。

扶正健脾散治疗小儿慢性胃炎40例

目的:观察扶正健脾散治疗小儿慢性胃炎的临床效果。方法:选取80例慢性胃炎患儿,随机将所有患儿分成对照组与治疗组,两组均有40例患儿,对照组患儿使用复方黄芪健脾口服液进行治疗,治疗组患儿使用扶正健脾散(清半夏、茯苓、陈皮、丹参、白术、山药、党参、黄芪、连翘、蝉蜕、炙甘草)进行治疗。结果:总有效率,治疗组明显优于对照组,将两组进行对比(P<0.05),其差异有统计学意义。结论:对于患有慢性胃炎的患儿,使用扶正健脾散进行治疗,能起到活血化瘀以及健脾益气的作用,临床治疗效果较为理想。

益气健脾和胃法治疗儿童营养性缺铁性贫血的临床应用

营养性缺铁性贫血（NIDA）是因为体内铁缺乏，导致血红蛋白（Hb）合成减少的一种小细胞低血红蛋白性贫血。本病尤以6个月至3岁婴儿和青春发育期的少年发病率高，是我国重点防治的儿童常见病之一。本病经铁剂治疗有效，但胃肠道不良反应较明显，且胃肠道功能恢复较慢，益气可化阴，可纠正气机升降出入的紊乱，