健脾和中汤加减治疗功能性消化不良上腹疼痛综合征的临床观察

目的:观察健脾和中汤加减治疗功能性消化不良(FD)上腹疼痛综合征(EPS)的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:将收集到的65例EPS患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用健脾和中汤加减治疗,对照组予以小剂量奥美拉唑联合莫沙必利,观察对EPS患者主要症状以及精神状态的改善情况。结果:经4周治疗后,治疗组与对照组总有效率分别为93.5%和71.4%,有显著性差异(P<0.01)。治疗组在改善患者临床症状,降低症状积分,改善患者精神状态等方面优于对照组,两者有显著性差异(P<0.05)。结论:健脾和中汤为基础方加减对功能性消化不良EPS患者有显著疗效,具有良好的治疗效果。

健脾和中汤治疗慢性胃炎

慢性胃炎是指不同病因引起的胃粘膜的慢性炎症或萎缩性病变,其实质是胃粘膜上皮遭受反复损害后,由于粘膜特异的再生能力,以致粘膜发生改建,且最终导致不可逆的固有胃腺体的萎缩,甚至消失,是一种常见病和多发病,其发病率在各种胃病中居首位,严重影响到了患者,尤其是基层患者的生活、生产活动。

健脾通络和中汤在慢性萎缩性胃炎并Hp感染患者中的应用效果

目的研究健脾通络和中汤治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)并幽门螺杆菌(Hp)感染的效果.方法选取2021年10月—2022年11月郑州市中医院收治的63例CAG并Hp感染患者为研究对象,以随机数字表法将其分为研究组(n=32)例、对照组(n=31).对照组采用四联疗法治疗,研究组在对照组基础上采用健脾通络和中汤治疗.比较两组患者的临床疗效、中医证候积分、胃黏膜病理评分、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、胃泌素-17(G-17)水平及不良反应发生情况.结果研究组的治疗总有效率为93.75%,高于对照组的70.97%,差异有统计学意义(P﹤0.05).治疗后,研究组的各项中医证候积分、各项胃黏膜病理评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P﹤0.05);研究组的IL-1β、TNF-α水平均低于对照组,G-17水平高于对照组,组间差异有统计学意义(P﹤0.05).两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论采用健脾通络和中汤治疗CAG并Hp感染的效果确切,可有效抑制患者炎症反应,改善其胃黏膜病理状况,且安全性较高.

健脾和中颗粒的质量控制方法研究

目的建立适宜的健脾和中颗粒质量控制方法。方法采用薄层色谱法鉴别健脾和中颗粒中苍术、厚朴、山楂等,并采用高效液相色谱法建立方中厚朴酚、和厚朴酚的含量测定方法。色谱柱：Agilent XDB-C18（4.6 mm×250 mm,5μm）;流动相：乙腈-水（55∶45）;检测波长：295 nm;流速：1.0 mL/min;柱温：25℃。结果薄层色谱中斑点清晰,供试品和对照药材色谱斑点对应良好,阴性无干扰;Y厚=1585.19479X＋1.34427;Y和=1578.885 99X＋4.44212,表明厚朴酚在浓度范围32.8-164.0μg/mL内呈良好的线性关系,r=0.999 99;厚朴酚在浓度范围19.2-96.0μg/mL内呈良好的线性关系,r=0.99997。厚朴酚平均回收率为99.23%,RSD为1.06%（n=6）;和厚朴酚平均回收率为98.95%,RSD为1.63%（n=6）。结论该方法简便、准确、可靠,可作为健脾和中颗粒的质量控制方法。

和中健脾方治疗胃食管反流病的随机、双盲、双模拟临床研究

目的观察和中健脾方治疗胃食管反流病的临床疗效。方法采用随机、双盲、对照的方法,将92例胃食管反流病患者分为中药组和对照组,每组46例。对照组予奥美拉唑胶囊+和中健脾方安慰剂治疗,中药组予和中健脾方+奥美拉唑安慰剂治疗。两组疗程均为8周,观察临床疗效,比较反流性疾病问卷(RDQ)、胃食管反流病相关生活质量量表(GERD-HRQL)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、医院焦虑抑郁量表(HADS)评分的变化情况。结果 (1)最终完成试验者共85例,中药组43例,对照组42例。(2)治疗前后组内比较,两组RDQ评分差异均有统计学意义(P<0.01);组间治疗后比较,RDQ评分差异有统计学意义(P<0.05)。(3)中药组、对照组总有效率分别为88.37%、80.95%;组间临床疗效比较,中药组优于对照组(P<0.05)。(4)治疗前后组内比较,两组GERDHRQL、PSQI、HADS评分差异均有统计学意义(P<0.01);组间治疗后比较,GERD-HRQL、PSQI、HADS评分差异均有统计学意义(P<0.05)。结论和中健脾方治疗胃食管反流病,可明显改善患者的临床症状及精神心理状态,提高生活质量。

健脾和中法在“治未病”中的应用

＂治未病＂理论奠基于《黄帝内经》,《素问·四气调神大论》载：＂圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱＂,将＂治未病＂视为治病的最高境界。《素问遗篇·刺法论》载：＂正气存内,邪不可干＂,＂治未病＂思想的核心即是通过各种方法扶助正气,提高机体抗病及修复能力,使之不得病、少得病、得轻病。人体的正气来源于肾,充养于脾胃,故称＂脾胃为后天之本＂,调理脾胃＂治未病＂的研究成为当前医学界研究的热点[1]。

和中健脾方对混合反流性食管炎模型大鼠食管黏膜的保护作用及对核转录因子-кB信号通路的影响

目的观察和中健脾方对混合反流性食管炎模型大鼠食管黏膜损伤的保护作用及对介导炎性反应的核转录因子-кB(NF-кB)信号通路的影响。方法 60只健康SPF级SD雄性大鼠采用随机数字表法分为正常组、假手术组、模型组、和中健脾方组及西药奥美拉唑组,每组12只。建立混合反流性食管炎大鼠模型,造模3天后给予药物灌胃14天。观察食管组织形态学病理改变并评分,同时检测比较大鼠血清白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、NF-кB p65蛋白的表达。结果模型组大鼠食管黏膜肉眼积分、病理积分、血清NF-кB p65、IL-6、IL-8表达较正常组、假手术组、和中健脾方组及奥美拉唑组均明显升高(P<0.05);和中健脾方组大鼠食管黏膜肉眼、病理积分与奥美拉唑组比较差异无统计学意义(P>0.05);和中健脾方组血清NF-кB p65、IL-6、IL-8表达高于奥美拉唑组(P<0.05)。结论和中健脾方能降低反流性食管炎大鼠食管黏膜的病理损伤程度,其作用机制可能是通过下调模型大鼠血清中促炎蛋白IL-6、IL-8、NF-кB p65的表达水平,从而减轻食管炎症反应达到抗炎作用。

健脾和中 燥湿清热——治黄梅雨季湿疹皮炎方

方法：苍术9克，厚朴9克，陈皮9克，白术12克，猪苓9克，茯苓9克，黄柏9克，枳壳9克，泽泻9克，甘草6克。将上述各药以清水浸泡1小时，尔后入砂锅中煮沸后改用文火煎煮20分钟，去渣后取汁300毫升，分早晚两次服用。

健脾和中汤治疗感染后厌食综合征

本文报告在一次或多次急性或亚急性感染后，以厌食为主症的“厌食综合征”56例，应用健脾和中汤治疗的结果。

自拟和中健脾汤对反流性食管炎患者GAS、MTL水平及自主神经功能的影响

目的研究自拟和中健脾汤对反流性食管炎患者GAS、MTL水平及自主神经功能的影响。方法选取2018年9月至2019年9月台山市中医院就诊的60例反流性食管炎患者,采用随机数字表法分为两组,各30例。对照组患者口服奥美拉唑钠肠溶片,试验组患者口服奥美拉唑钠肠溶片+自拟和中健脾汤。两组患者治疗周期均为2个月。比较治疗后两组患者临床疗效,治疗前后GAS、MTL水平及自主神经功能指标的变化。结果治疗后试验组患者治疗总有效率为93.33%,高于对照组的66.67%;治疗后两组患者血清GAS、MTL及LF水平均较治疗前升高,且试验组比对照组升高明显;两组患者HF与治疗前相比降低,且试验组较对照组降低明显(均P<0.05)。结论自拟和中健脾汤可有效缓解反流性食管炎患者的临床症状,改善胃肠动力学水平,同时调节患者的胃肠道自主神经功能,提升治疗效果。

肠易激综合征的中医药治疗

肠易激综合征是一种有特殊病理生理基础、独立的肠功能紊乱性疾病,可发生于任何年龄。病因病机尚未明了,中医通过审证求因,采用辨证分型、专方专法、针灸疗法、针药联合、中西医结合等方法治疗,取得了明显的治疗优势。

和中健脾方对PPI依赖性GERD患者胃肠激素和炎症因子的表达及PPI撤减模式的临床探索观察

目的:观察和中健脾方在质子泵抑制剂(PPI)撤减过程中的作用及患者体内胃肠激素和炎症因子的表达水平,为临床治疗对PPI产生依赖性的胃食管反流病(GERD)患者提供新的用药思路及方案。方法:采集63例GERD患者的资料,随机分为两组:治疗组31例、对照组32例。治疗组患者在服用维持剂量PPI的情况下,依照和中健脾法辨证施治后加服以和中健脾方为主方化裁的中药,并根据每两周GERD临床症状观察表的评分进行逐步撤减西药;对照组患者根据原来PPI维持剂量继续服用。两组总观察周期为22周,分别在入组时、治疗4周时测定胃肠激素(VIP、GAS、MOT)及炎症细胞因子(IL-6、IL-8、TNF-α)指标变化。之后进行18周的PPI撤药过程,观察其治疗前后的总体疗效、症状积分表及相关的胃镜变化;统计PPI治疗后的用量与起始治疗时的相差剂量。结果:治疗组总体症状积分的改善明显优于对照组(P<0.05)。治疗组整个治疗过程中PPI的使用总剂量明显少于对照组(P<0.05)。对治疗组症状作LSD多重比较显示,在前10周PPI依赖性患者在加服中药和中健脾方后于相邻周数的症状积分比较上差异无统计学意义(P>0.05),而在周数相差较大的区域中,症状积分均有明显的差异变化(P<0.05)。对治疗组行撤减完成周数百分比统计,患者完成撤减周数从10周开始,且例数最多,12~18周完成撤减例数的百分比逐渐下降。对治疗组PPI剂量作LSD多重比较显示,后期的PPI剂量变化差异无统计学意义(P>0.05),而在前10周根据每两周的症状积分评估,患者的PPI剂量差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组能有效改善患者GAS、VIP、MOT的表达水平;对照组能改善患者VIP、MOT的表达水平,而GAS的表达水平治疗前后差异无统计学意义;治疗后组间比较,治疗组能更有效改善VIP、MOT的表达水平,而两组GAS的改善水平差异无统计学意义;治疗组和对照组均能有效改善患者IL-6、IL-8、TNF-α的表达水平;治疗后组间比较差异有统计学意义。临床运用和中健脾方未发现不良反应。结论:在GERD临床症状观察表评分疗效为显效的基础上,和中健脾方能有效促进对PPI产生依赖性患者临床症状的改善及其PPI剂量的逐步减量。和中健脾方能更有效改善患者胃肠激素VIP、MOT的表达及炎症因子的表达,可能是其潜在的作用机制;和中健脾方联合PPI减量治疗期间未发现不良反应,安全性及临床实用价值高。

盛夏保健宜喝扁豆汤

扁豆，也叫蛾眉豆，为豆科植物，我国南北许多地区都有栽培。扁豆主要含有蛋白质、脂肪、钙、镁、铁、锌等营养成分。中医学认为，扁豆性味甘、微温，具有健脾和中、消暑化湿作用。据考，在魏晋以后就开始用扁豆入药治病了，东晋时期的重要药物学著作《名医别录》中记载，扁豆能够“和中下气”。

健康宜人的应季蔬菜——扁豆

扁豆又叫菜豆、四季豆、架豆．是夏秋季节餐桌上的常见蔬菜之一。什么季节吃什么菜，时令蔬菜更有利健康。以扁豆为例，中医认为其能健脾和中、养胃下气．具有消暑化湿的功效。这对于眼下气温偏高、湿气过重的夏季来说．正好对症下“药”。

浅议《伤寒论》中的和法治则

和法是中医传统治疗八法之一。在《伤寒论》中,调和营卫、和解表里、和中健脾及补泻合施;寒热并用诸法均可以归属和法范畴。和法的应用原则应是补虚之中、兼达其邪,常用于疾病初期的体虚感邪及疾病中后期的正邪相持或虚中夹实阶段。